Коронавірус у кішок: симптоми, лікування, передача людині.

Коронавірус по праву можна назвати підступним – у одних кішок він може не проявлятися протягом усього життя, а в інших провокує важке захворювання з летальним результатом. Чому так відбувається, чи варто взагалі боятися коронавірусу, чи передається коронавірус від людини до кішки, які симптоми захворювання відзначають і чим їх лікувати – розберемося в нашій статті.

Чи хворіють кішки на коронавірус?

Коронавірус широко поширений в природі. Носіями його є людина і багато видів тварин, при цьому найчастіше вірус не викликає у них ніяких клінічних симптомів протягом усього життя.

Як правило, коронавірус є видоспецифічним. У людини і тварин захворювання викликають різні види коронавірусів:

Рід вірусу	АЛЬФА-КОРОНАВІРУС	АЛЬФА-КОРОНАВІРУС	БЕТА-КОРОНАВІРУС	БЕТА-КОРОНАВІРУС	БЕТА-КОРОНАВІРУС	БЕТА-КОРОНАВІРУС
Вид вірусу	CCOV	FCoV	CRCoV	SARS-CoV-2	SARS-CoV	MERS-CoV
Захворювання	CCV коронавірусний ентерит собак	FeCV коронавірусний ентерит кішок FIPV інфекційний перитоніт кішок	CRCV респіраторний коронавірус собак	COVID-19 коронавірус людини	SARS/ТОРС важкий гострий респіраторний синдром	MERS Близькосхідний респіраторний синдром
Господар	собака	кішка	собака	людина	людина	людина

Коронавірус котів (FCoV) виявлений майже на всіх континентах і островах. Дикі популяції великих і дрібних котів мають носійство цього вірусу, наближене до 100%. Статистика у домашніх котів різниться: при скупченому утриманні (притулки, розплідники, кілька котів в одній родині) ймовірність зараження набагато вища, ніж при одиночному.

Більшість котів живуть з коронавірусом все своє прекрасне життя без розвитку симптомів захворювання. Найчастіше власники навіть не підозрюють про присутність вірусу в організмі у вихованця.

Види коронавірусу у кішок

Існує безліч серотипів (підвидів) коронавірусу кішок. Більшість з них безпечні або викликають лише нетривалий розлад травлення.

На даний час зафіксовано два різновиди коронавірусу, які викликають у кішок різні форми захворювання:

• Коронавірусний ентерит котів (Feline Coronavirus, FeCV) – вражає шлунково-кишковий тракт (ШКТ) з характерною симптоматикою. Клітинами-мішенями для вірусу виступають клітини епітелію слизової оболонки кишечника. Частіше протікає в легкій формі, а може взагалі ніяк не проявлятися все життя. Характеризується низьким рівнем летальності.
• Інфекційний перитоніт котів, або ІПК (Feline infectious peritonitis virus, FIPV, FIP) – це мутований кишковий коронавірус FeCV. Його клітини-мішені – макрофаги і моноцити (компоненти імунітету). Протікає у дуже важкій формі з асцитом (скупчення випоту в черевній порожнині), ураженням шлунково-кишкового тракту і з ознаками дихальної недостатності, що призводять до загибелі. Коти хворіють на коронавірус частіше за кішок, вірус переважно реєструється у породистих вихованців, у кошенят від 1,5 до 12 місяців і у вікових котів старше 10 років.

Точний механізм мутації кишкового коронавірусу котів (FCoV) у високопатогенний штам, що викликає інфекційний перитоніт (FIP), залишається предметом дослідження. Згідно з даними Всесвітньої асоціації практикуючих ветеринарних лікарів (WSAVA), ключовими факторами ризику, що сприяють цій мутації, вважаються стрес і генетична схильність тварини. Крім того, спостереження показують, що розвиток FIP більш імовірний у кішок, які заразилися коронавірусом у дорослому віці, на відміну від тих, хто переніс інфекцію в ювенільному періоді.

Незважаючи на велику поширеність коронавірусу серед кішок, інфекційний вірусний перитоніт (FIP) розвивається менше ніж у 10% серопозитивних особин.

Чи може кішка заразитися коронавірусом від людини?

З початком епідемії COVID-19 власники почали задаватися питанням, чи може кішка заразитися від господаря коронавірусом SARS-CoV-2, на який хворіє людина, і які симптоми у кота можуть про це свідчити. Справа в тому, що коронавіруси суворо видоспецифічні, тобто здатні до розмноження в організмі однієї видової групи тварин або людини. Тому кішки не хворіють на COVID-19, а люди не хворіють на котячий коронавірус.

Природним джерелом збудника котячого коронавірусу (FCoV) є хворі кішки, а також серопозитивні особини (кішки-вірусоносії), які виділяють у навколишнє середовище вірус з фекаліями. Тварини заражаються при контакті одна з одною, при використанні загального лотка, при вдиханні фекальних частинок з предметів побуту. Кішці, яка живе одна в квартирі, під час вільного вигулу може передати вірус інша особина. Кошенятам вірус передається від матері під час пологів або при вигодовуванні. Хоча основне джерело зараження — прямий контакт кішок, вірус може бути занесений в будинок і на вуличному взутті, якщо на нього потрапили фекалії хворої тварини. Тому елементарні гігієнічні правила допомагають знизити і цей мінімальний ризик.

Симптоми та ознаки коронавірусу у кішок

При першому потраплянні коронавірусу в організм кішка може перехворіти ним безсимптомно або з ознаками легкого нездужання, діареї, зниження апетиту. Далі вірус здатний «залягти на дно» і ніяк не проявляти себе. При його активації у кішки розвиваються симптоми і ознаки коронавірусної хвороби, які не завжди проходять за однаковим сценарієм і залежать від поведінки вірусу в організмі.

При вдиханні вірус потрапляє в клітини слизової оболонки глотки і дихальних шляхів, там розмножується, а потім мігрує в кишечник, де впроваджується в клітини епітелію. У них він може перебувати в двох станах:

• стан персистенції (бездіяльності) – в цьому випадку у кішки не проявляються симптоми захворювання;
• стан розмноження – з симптомами коронавірусного ентериту або інфекційного перитоніту.

Ентеритна форма коронавірусу (FEPV)

При ентеритній (кишковій) формі коронавірусу в епітелії слизової оболонки кишечника у кішок відбувається розмноження збудника з ураженням клітин. Зазвичай хвороба протікає в прихованій (латентній) формі, але приєднання вторинної інфекції при коронавірусі у кішок може дати симптоми ураження кишечника: слиз і кров у калі, нестабільний стілець, періодична блювота.

У той же час наявність цих ознак навіть при позитивних тестах на коронавірус не говорить про те, що порушення в роботі шлунково-кишкового тракту є наслідком активності вірусу. Справа в тому, що аналогічна картина спостерігається і при наявності в кишечнику найпростіших паразитів: лямблій, кокцидій, трихомонад. Вони можуть тривалий час бути присутніми в організмі, не діючи. Але при накладенні коронавірусної інфекції – активізуються. Тому, як правило, ентеральний коронавірус у кішок не лікують, а борються саме з паразитарною інфекцією.

Перитонітна форма коронавірусу (ІПК, FIP)

При перитонітній формі відбувається мутація вірусу. Вона наділяє його новими властивостями. Мутація змінює тропізм (здатність розмножуватися в клітинах певних тканин) збудника – він починає ділитися в клітинах імунного захисту: моноцитах і тканинних макрофагах, які з потоком рідин переносять інфекцію в інші органи, викликаючи ряд нових симптомів.

Інкубаційний період при коронавірусі форми ІПК триває від тижня до півроку і в цей час у кішки можуть бути відсутні будь-які симптоми. До ранніх ознак хвороби відносяться: поступове погіршення стану, загальне нездужання, невелике підвищення температури, зниження апетиту, кішка може почати втрачати вагу. При коронавірусі у кошеняти спостерігається відставання в рості і розвитку.

Залежно від характеру ураження FIP має дві форми:

• мокрий;
• сухий.

Ексудативний («мокрий») FIP

При ексудативній формі інфекційного перитоніту у кішки найбільш вираженим симптомом є швидке збільшення об’єму живота за рахунок утворення випотної рідини в черевній порожнині – асцит. Він може розвиватися і при серцево-судинних захворюваннях, новоутвореннях, хворобах печінки і нирок. Але саме при інфекційному перитоніті кількість перитонеальної рідини помітно перевищує звичайний об’єм. Випіт може також виявлятися в грудній порожнині, перикарді, навколосуглобових капсулах, мошонці. При появі його в плевральній порожнині у кішки виникають проблеми з диханням.

Якщо хвороба розвивається і патологічний процес поширюється на інші органи, у кішки розвиваються симптоми гепатиту, панкреатиту, пневмонії, гідроперикардиту, артриту, синовіту, міозиту, нефриту, а також:

• періодичні запори або проноси;
• млявість і апатія;
• анемія;
• судоми і параліч;
• втрата маси тіла;
• підвищення температури,
• запалення ясен;
• зміна в поведінці (агресія);
• серцево-судинна і дихальна недостатність.

Неексудативний («сухий») FIP

Зустрічається набагато рідше, ніж ексудативний. При неексудативній формі вірусного інфекційного перитоніту у кішки картина захворювання може проявлятися атипово, що значно ускладнює діагностику. Причому клінічні ознаки можуть розвиватися абсолютно по-різному, змушуючи лікарів пройти справжній квест.

При сухій формі відзначають погіршення загального стану, підвищення температури, швидку втрату ваги аж до виснаження. Патологічний процес зачіпає печінку, нирки, очі і головний мозок.

Діагностика

Діагностика коронавірусної інфекції у котів – досить складний процес. Це пов’язано з тим, що вірус може взагалі не проявляти себе, симптоми можуть бути схожими з ознаками інших захворювань, хвороба може протікати в атиповій формі. Складність у діагностиці ще полягає і в тому, що у ветеринарній практиці не існує тестів і аналізів, що дають стовідсоткову гарантію результату. Тому постановка діагнозу на коронавірусну інфекцію котів – це процедура завжди комплексна.

Якщо лікар підозрює у кота кишкову форму інфекції, то алгоритм діагностики ентерального коронавірусу обмежується аналізом калу або мазка з прямої кишки методом ПЛР та ІХА.

Алгоритм діагностики інфекційного перитоніту у кішок складається з декількох етапів:

• Збір анамнезу. Якщо це молодий кіт, який проживає в умовах скупченого утримання, лікар може припустити FIP. Але також це може бути і тварина з вулиці, літній кіт старше 10 років.
• Аналіз калу або мазка з прямої кишки методом ПЛР. Позитивна відповідь підтверджує виділення збудника, але не говорить про те, що кішка хвора на коронавірус. У той же час негативний результат ПЛР не є гарантією відсутності вірусу.
• Експрес-тести на антигени вірусу і антитіла до нього, засновані на методі ІХА.
• Аналіз крові: загальний і біохімія, виявлення специфічних антитіл коронавірусу у кішок методом ІФА. Дивляться на загальну концентрацію білка в сироватці, на співвідношення альбуміну до глобуліну.
• УЗД може показати зміни в органах, характерні для ІПК, наявність випотної рідини в порожнинах.
• Біопсія з внутрішніх органів з характерними для ІПК змінами. Зразки відправляють на аналіз методом ПЛР і цитологічне дослідження. У клітинах зразків можуть бути виявлені специфічні пінисті макрофаги.
• Пункція (забір) випотної рідини у кішки з грудної та черевної порожнини для проведення біохімічного дослідження, аналізу на коронавірус методом ПЛР та візуальної оцінки. Біохімічний аналіз може показати специфічний білковий склад. Позитивна відповідь на дослідження рідини методом ПЛР швидше за все говорить про ІПК, негативна – не є фактом відсутності вірусу в організмі. Справа в тому, що концентрація вірусних частинок у випоті низька і тому може дати хибнонегативний результат.
• Пробна терапія специфічним препаратом від коронавірусу може бути призначена ще до отримання у кішок остаточних результатів всіх досліджень, оскільки в лікуванні ІПК важливо розпочати терапію якомога швидше. Відсутність відповіді на специфічну терапію теж не є маркером негативного діагнозу перитоніту. Якщо терапія розпочата вже при розвитку певних змін в організмі кішки, препарат може не спрацювати.

Незважаючи на складний алгоритм діагностики, його результати дають лише припущення про наявність FIP або його відсутність.

Лікування коронавірусу у кішок

Терапія вірусних інфекцій проводиться строго за призначенням і під контролем ветеринарного фахівця. Через самостійне лікування вдома можна пропустити момент розвитку незворотних процесів у вихованця. FIP на пізній стадії невиліковний.

Симптоми і характер патологічного процесу впливають на схему і тактику лікування коронавірусу у кішок.

Лікування ентерального коронавірусу FCoV у кішок, як правило, не потрібне. Хвороба найчастіше проходить у латентній формі або з незначними симптомами з подальшим повним одужанням. Якщо ж у кішки з коронавірусом спостерігаються ознаки гастроентериту, то терапія спрямована на усунення супутніх паразитарних і бактеріальних інфекцій.

Лікування інфекційного вірусного перитоніту у кішок – більш складний процес і далеко не завжди закінчується одужанням. Як такого протоколу лікування ІПК не існує через множинність проявів захворювання. Схему і тактику визначає лікар залежно від набору уражень в органах і проявлених симптомів. Чи можна вилікувати коронавірус у кішок залежить від того, як швидко поставлений діагноз і розпочата терапія.

Терапія FIP – тривалий процес, вимагає великого терпіння з боку власника і значних фінансових витрат. Процес лікування може тривати до 12 тижнів – він визначається умовами застосування специфічного при ІПК препарату.

Харчування кішок при коронавірусі

Якщо у кішки розвинувся FIP, ситуація стає критичною. Крім противірусного лікування, харчування є важливим елементом підтримки:

• при вологій формі (скупчення рідини в порожнинах) — часто спостерігається анемія і втрата білка. Може знадобитися дієта з дуже високим вмістом високоякісного білка;
• при сухій формі (ураження внутрішніх органів) — апетит може бути відсутнім. Тут на перший план виходить висококалорійне харчування: спеціалізовані відновлювальні дієти у вигляді паштетів, а в крайніх випадках — примусове годування через шприц або установка живильної трубки за призначенням лікаря.

Якщо у кішки немає FIP, але вона є носієм ентерального коронавірусу FCoV без прояву симптомів захворювання, то в завдання годування входить:

• підтримати імунітет,
• знизити навантаження на травну систему,
• запобігти мутації вірусу в небезпечний штам — FIP.

Ідеальним рішенням стане сухий корм Purina ONE® для дорослих котів з чутливим травленням і вибагливим смаком, з високим вмістом індички. Його властивості ідеально відповідають потребам таких вихованців:

• висока засвоюваність завдяки високоякісним інгредієнтам та індичці як основному компоненту забезпечує організм цінним білком, не перевантажуючи чутливий шлунково-кишковий тракт;
• натуральний пребіотик цикорій сприяє підтримці здорової функції кишечника, що особливо важливо для стабілізації стану при коронавірусі;
• відсутність пшениці в складі сприяє поліпшенню харчової переносимості і знижує ризик розладів.

Такий раціон допомагає піклуватися про здоров’я вихованця, забезпечуючи його всім необхідним і сприяючи відмінному самопочуттю.

При годуванні кішки з коронавірусом необхідно виключати стресові фактори, в тому числі і харчові. Тому не слід різко змінювати раціон — це стрес для шлунково-кишкового тракту і імунної системи. Будь-які переходи на новий корм повинні бути поступовими (протягом 7-10 днів). Спокійна обстановка, режим годування і відсутність різких змін так само важливі, як і правильне харчування.

Таким чином, дієта для кішки з коронавірусом — це не просто їжа, а важлива частина комплексної терапії, спрямованої на підтримку організму і запобігання розвитку важкого захворювання.

Профілактика

Профілактика передачі коронавірусної інфекції серед котів є досить складною. Ситуацію ускладнює те, що наявність FCoV у тварини важко ідентифікувати, оскільки існуючі тести на коронавірус не дають стовідсоткової достовірності. До того ж, з огляду на широку поширеність вірусу серед популяцій котів і низький відсоток переходу носійства в захворювання, методи профілактики більше спрямовані не на запобігання передачі інфекційного агента, а на зміцнення здоров’я кота і усунення стресових факторів, які можуть спровокувати ІПК.

Контроль і профілактика коронавірусу зазвичай є проблемою в розплідниках і притулках. У розплідниках кішки-носії та кішки без вірусу повинні утримуватися закритими групами в різних кімнатах або клітках. Серопозитивних кішок тестують кожні 3-6 місяців і в міру зниження титру антитіл переміщують в серонегативні групи. П’ять послідовних негативних фекальних ПЛР-тестів підтверджують усунення інфекції коронавірусу.

З метою зменшення передачі інфекції між кішками слід знизити ймовірність проковтування фекальних частинок, заражених вірусом. Для цього встановлюють достатню кількість лотків, проводять їх щоденне очищення та щотижневу дезінфекцію. Вірус легко усувається в приміщенні завдяки вологому прибиранню із застосуванням дезінфікуючих засобів.

Чи є породи з схильністю?

У деяких джерелах можна знайти інформацію про те, що окремі породи кішок більш схильні до коронавірусу. Але ця інформація не зовсім вірна. Справа в тому, що поширеність коронавірусу досить висока серед всіх порід. А у тварин при скупченому утриманні частка зараження досягає 90%. Це характерно більше для притулків або розплідників. Саме з цієї причини серед популярних порід кішок нерідко виявляють коронавірус, оскільки вони користуються великим попитом, а, відповідно, і частіше розводяться в розплідниках.

Чи може кіт заразити коронавірусом господаря?

Якщо мається на увазі ймовірність зараження господаря саме котячим коронавірусом (FCoV), то відповідь: «так, коронавірус у кішок передається людині», але з одним застереженням – вірус не зможе розмножуватися в організмі людини, а, відповідно, і не буде ніякої симптоматики. Тобто власник може виступати в ролі проміжного господаря коронавірусу кішок, але не хворіти ним.

Це ж стосується і коронавірусу людини SARS-CoV-2 (CoVID-19) – кішка може виявитися носієм цього вірусу, якщо проживає в одному приміщенні з інфікованим хворим. Зафіксовані поодинокі випадки передачі CoVID-19 від кішки людині з розвитком у неї симптомів інфекції.

Ключові моменти:

• Ентеральний коронавірус котів FCoV має високий відсоток носійства.
• У більшості випадків коронавірусний ентерит котів FeCV не викликає жодних ознак захворювання.
• Мутація FeCV і розвиток інфекційного перитоніту котів FIP рідко спостерігається у особин, народжених від кішок з носійством коронавірусу.