猫のウイルス性免疫不全

猫免疫不全ウイルス（FIV）は、ヒト免疫不全ウイルスに類似したウイルスによって引き起こされる感染症であり、後天性免疫不全症候群の発症を引き起こします。猫免疫不全ウイルスは、特に飼い猫以外の猫によく見られる病気です。

分類

ネコウイルス性免疫不全症は慢性疾患であり、その経過は原発性、無症候性、免疫不全期（末期）の段階に分けられます。

病因

ネコウイルス性免疫不全症は、Tリンパ球向性ウイルス（免疫系の細胞であるTリンパ球に感染する）によって引き起こされます。主に、ウイルスを保有する動物（臨床的に健康な動物を含む）の唾液を介して伝染しますが、唾液には大量のウイルスが含まれています。これは、噛みつき（このため、この病気はオスに多く見られ、オス同士の喧嘩は珍しくありません）、および相互の毛づくろいの際に発生することがあります。ウイルスは母親から子へと垂直感染する可能性もありますが、この方法は病気の蔓延に大きな役割を果たしません。ウイルスは不安定なので、物や衣類を介して感染する可能性は低い。

症状の直接的な原因は、ウイルスが免疫系の細胞に作用し、免疫不全を発症することです。免疫システムが細菌、ウイルス、真菌による感染症（および原生動物によって引き起こされる病気）に対して身体を適切に保護することができなくなり、その結果、感染性および侵襲性の病原体が妨げられることなく活動し、さまざまな病気を引き起こす可能性があります。免疫不全ウイルスは、神経系などの体の臓器や組織に直接影響を及ぼし、神経症状を引き起こすこともあります。

治療と予防

処理

ウイルス性免疫不全症の猫の治療は、存在する病気に応じて薬剤を使用することを基本とします。ほとんどの猫は二次的な細菌感染症（膿皮症、膀胱炎、歯肉炎/口内炎）を発症する兆候を示すため、通常は抗菌療法が処方されます。また、逆説的に、コルチコステロイドの使用が正当化される場合もあります（特に歯肉炎の症状が顕著な場合）。中毒がある場合はそれを解消し、動物の正常な水分補給状態を維持するために、点滴療法（生理食塩水の静脈内点滴投与）が処方されます。また、猫が自力で食事ができず、プローブの配置が不可能な場合は、非経口栄養の準備も処方されます。

体重を減らす場合、アナボリックステロイドの処方は正当化される可能性があります。重度の白血球減少症（白血球数の減少）は輸血の適応となります。ウイルス性免疫不全症を患う動物はすべて、高カロリーでバランスの取れた食事が必要であり、必要に応じてビタミンサプリメントが処方されます。猫を飼うための環境は可能な限り良好/満足のいくものでなければなりません。動物は過度に冷やされたり、暑くなったりしないようにし、またほこりっぽく換気の悪い部屋に保管しないでください。

FIV（ネコ免疫不全ウイルス）に感染した動物は感染に対して非常に感受性が高いため、他の感染症の感染リスクを減らすために、また、他の猫が FIV に感染するのを防ぐために、自宅で飼育している感染した猫が野良動物と接触するのを防ぐよう努めることも必要です。さらに、病気の猫と一緒に暮らす動物は、特にこれらの猫とウイルスを保有する猫の間で喧嘩がない場合（つまり、噛みつきが除かれる場合）、ウイルスに対する免疫を持って健康を維持できることに留意する必要があります。

防止

ウイルス性免疫不全症の予防は、飼い猫と野良猫（野良猫の方がウイルスを多く保有している）との接触、特に喧嘩を防ぐことです。 HIVに対するワクチンはまだ開発されていない。

診断

猫ウイルス性免疫不全症の診断は、正確な診断を可能にする ELISA または PCR などの特殊な検査を使用して行われます。さらに、一般的な検査、生化学検査、尿検査などの標準的な臨床検査も必要です。臨床（一般）血液検査でウイルス免疫不全症に検出される変化は、白血球増加、好中球増加、好塩基球増加、好酸球増加、単球増加、リンパ球増加（まれ）、白血球減少、リンパ球減少（頻繁）として表されます。

貧血も判定されます。生化学分析では、主な異常はタンパク質含有量に関連しており、通常は高ガンマグロブリン血症による高タンパク血症が観察され、低アルブミン血症の可能性もあります。これらおよびその他の指標の変化は、ウイルスによって引き起こされた免疫不全を背景にどのような疾患が発生したかによって異なる場合があります。

症状

猫免疫不全ウイルスの症状は、病気の進行段階によって異なります。初期段階では、高体温（体温の上昇）やリンパ節腫脹（両側のリンパ節の腫大）が通常観察されます。これらの症状は、動物が感染してから 1 ～ 2 か月後に現れ、通常はしばらくすると、病気が無症候性の段階に移行するとともに消えます。その後、動物は長期間臨床的に健康な状態を保ちます。その期間は、動物の免疫状態、ウイルス株の毒性、感染中に体内に侵入したウイルスの量に応じて、数か月から数年にわたります。

免疫不全の段階が始まると、二次的な細菌感染や他の種類の感染の発生に関連して、さまざまな症状が現れることがあります。最も頻繁に記録される病状の 1 つは、歯肉炎と口内炎です。これは口腔粘膜の炎症で、発赤、潰瘍、痛みを引き起こし、その結果、動物は食べ物を食べるのを嫌がります (食欲減退と、その結果としての体重減少を伴います)。膀胱炎や尿道炎などの慢性尿路感染症の症状も見られます（排尿困難や排尿痛、少量の尿、時には血尿など）。免疫不全症候群の猫は、細菌感染（膿皮症）、真菌感染（微胞子虫症）、寄生虫感染（毛包虫症、免疫系が正常に機能している猫では非常にまれ）など、さまざまな皮膚疾患と診断されることがよくあります。症状はそれぞれ異なり、皮膚の発赤、脱毛症（はげ）、丘疹や膿疱の形成、かゆみなどがあります。

ウイルスや細菌の感染に伴う上気道感染症の症状がしばしば現れます（ヘルペスウイルス感染、カリシウイルス、クラミジアによる鼻気管炎と診断されることが多い）。これらには、目や鼻からの分泌物（免疫不全ウイルスに感染した猫では慢性鼻炎が特によく見られます）、くしゃみ、咳などが含まれます。

下痢や、まれに嘔吐などの胃腸症状が現れることがよくあります。リンパ節が腫れる場合があります。猫の中には、運動協調障害、発作（時にはてんかん重積に至る）、麻痺、骨盤および胸肢の麻痺など、神経系損傷の臨床症状を示す猫もいます。ウイルス性免疫不全症の猫では、ウイルス性免疫不全症でない猫よりも悪性腫瘍の発生率が高く記録されています。腎不全は、嘔吐、けいれん、末期段階での昏睡など、尿毒症中毒の症状を伴って発症することもあります。

また、VIK による免疫不全を患う猫のほとんどには、食欲の低下や欠乏、体重減少、さまざまな程度の憂鬱など、非特異的な症状も見られます。