Að skilja kattaþvaggreiningu og hvers vegna gæludýrið þitt gæti þurft á henni að halda.

Kattaþvaggreining felur í sér röð prófana sem dýralæknar gera reglulega á þvagsýnum. Þetta próf er hægt að framkvæma ásamt almennum blóðprufum sem hluta af reglulegri fyrirbyggjandi heilsuskoðun eða fyrir veika ketti til að ákvarða orsök sjúkdómsins og leiðir til að meðhöndla hann. Í þessari grein muntu læra hvers vegna þvaggreining er mikilvæg, hvernig sýnum er safnað og prófað og hvaða upplýsingar þær veita um heilsu kattarins þíns.

Af hverju er þvaggreining mikilvæg fyrir ketti?

Þvaggreining er þriðja mikilvægasta prófið til að meta líkamsstarfsemi, sem er aðeins síðri blóðgreiningu fyrir heildar frumufjölda (CBC) og efnafræðilega prófíl í sermi. Þar sem þvag er útskilnaðarafurð gerir rannsókn þess kleift að meta bæði eðlilega starfsemi líkamans og greina tilvist efna sem ættu ekki að vera til staðar í líkama heilbrigðs kattar.

Þvaggreining bætir verulega við niðurstöður blóðrannsókna. Án beggja prófana er hægt að missa af mikilvægum upplýsingum um innri heilsu kattarins.

Hvenær og hvers vegna gæti kötturinn þinn þurft þvaggreiningu?

Blóð- og þvagsýni eru algengust til greiningar í bæði manna- og dýralækningum. Hér eru nokkrar ástæður fyrir því að dýralæknirinn þinn gæti viljað prófa þvag kattarins þíns og hvers vegna því verður safnað.

• Venjuleg heilsuskimun: Þvagsýni eru hluti af almennri heilsuskimun. Eins og með blóðprufur getur þvaggreining greint snemma breytingar á þvagi áður en kötturinn byrjar að sýna augljós merki um vandamál. Dýralæknar eru oft með þvaggreiningu í árlegum eða hálfs árs rannsóknum á heilbrigðum köttum.
• Breytingar á vatnsnotkun: Ef þú tekur eftir því að kötturinn þinn eyðir meiri tíma nálægt vatnsskálinni getur það verið merki um verulegar breytingar á heilsu. Hins vegar geta breytingar á vatnsnotkun í sumum tilfellum verið hegðunarfræðilegar eða ekki marktækar. Þvaggreining getur skýrt hvort ástæða sé til að hafa áhyggjur.
• Breytingar á notkun ruslakassans: Ef þú tekur eftir því að kötturinn þinn eyðir meiri tíma í ruslakassanum eða öfugt, fer oftar inn í ruslakassann en í stuttan tíma, getur það bent til vandamáls sem þvaggreining getur greint. Óregluleg þvaglát annars staðar í húsinu geta verið hegðunarvandamál, en það getur líka bent til læknisfræðilegra vandamála sem hægt er að greina með þvaggreiningu.
• Aðrar breytingar á heilsu: Breytingar á drykkjuhegðun eða notkun ruslabakka eru ef til vill ekki eins augljósar, sérstaklega á fjölkattaheimilum, hjá köttum sem fara út eða hjá köttum sem eyða miklum tíma í kjallara eða öðru afskekktu svæði heima. Í slíkum tilfellum getur verið vart við önnur merki, svo sem breyting á matarlyst, svefnhöfgi eða þyngdartap.

Þvaggreiningaraðferð: Hvernig dýralæknar safna og greina sýni

Það eru þrjár leiðir til að safna þvagi frá sjúklingum í dýralækningum. Hins vegar, hjá köttum er aðeins ein aðferð - blöðrumyndun, sem er áreiðanlegasta söfnunaraðferðin.

1. Frumumæling

Cytocentesis felur í sér að stinga nál í þvagblöðruna og fjarlægja þvagrúmmál með sprautu. Þessi aðferð er áreiðanlegasta og oft notuð við þvagsöfnun. Það er líka eina aðferðin hjá köttum sem gefur dauðhreinsað, ómengað þvagsýni, sem er mikilvægt þegar prófað er fyrir þvagfærasýkingu.

Aðgerðin kann að virðast skelfileg og ífarandi, en hún er í raun mjög lík því að taka blóðsýni. Með réttri læknisþjálfun er blöðrumæling framkvæmd mjög örugglega og flestir kettir sem þola blóðsýni þola þessa aðferð líka vel.

Notkun ómskoðunarskanni til að aðstoða við sýnatöku getur gert þessa aðferð enn auðveldari. Þvagblöðruómskoðun getur einnig hjálpað til við að greina sumar orsakir þvaglátsvandamála, þar á meðal blöðrusteinar, tilvist sets eða rusl, bólgu eða þykknun þvagblöðruveggsins eða æxli.

2. Ókeypis söfnun

Það getur verið mjög erfitt að safna þvagsýni í rauntíma á meðan kötturinn er að pissa! Þessi aðferð er oft notað í hunda, en er alvarlegt vandamál hjá köttum. Fyrir áreiðanlegasta sýnið ætti að safna því í miðju þvaglátsferlinu til að draga úr hættu á bakteríumengun. Hins vegar, jafnvel í þessu tilfelli, er bakteríumengun möguleg.

Viðbótarefni: Hvernig á að safna kattaþvagi til greiningar?

Dr. Chris Vanderhoof, til dæmis, deilir reynslu sinni sem dýralæknir: „Þegar ég var í dýralæknisskóla og við þurftum að útvega þvagsýni úr gæludýrunum okkar til notkunar í klínískri meinafræðistofu, gat ég safnað ókeypis sýni úr mínum köttur Bart. Ég tók lokið af bakkanum, faldi mig í horninu og beið eftir að hann færi inn í bakkann og færi að pissa, tók hann svo upp í skottið, setti þvagílát undir hann og tók smá sýni á meðan hann horfði undrandi á mig og hljóp svo í burtu. Þó að mér hafi tekist að koma einu sýni af kattaþvagi á rannsóknarstofuna er það ekki aðferð sem virkar á flestum heimilum með ketti.“

Eins og þú sérð er vandamálið að margir kettir kjósa næði þegar þeir nota ruslakassann og hvers kyns röskun á því friðhelgi mun valda því að þeir flýja fljótt. Tilraun til slíkrar söfnunar getur einnig haft áhrif á löngun kattarins til að nota bakkann í framtíðinni. Að auki pissa margir kettir í mjög lágri stöðu, sem gerir það að verkum að það er nánast ómögulegt að safna þvagi í ílát eða bakka.

Annað vandamál með ókeypis söfnun hjá köttum er að þeir nota bakkafylliefni sem gleypir þvagið. Sem valkostur geturðu fjarlægt fylliefnið tímabundið úr kattasandkassanum. En mun köttur vilja fara á svona klósett...

3. Þræðing

Þvagleggur felur í sér að þvagleggur er settur á dauðhreinsaðan hátt í gegnum þvagfærin í þvagblöðru. Hjá köttum er þessi aðferð nánast ómöguleg og afar streituvaldandi án róandi eða svæfingar.

Eina skiptið sem hægt er að nota þessa aðferð er þegar karlkyns kötturinn er þegar með þvagteppu og er í slævingu eða svæfingu til að létta stífluna, og leggleggurinn sem notaður er til að losa við stífluna er einnig notaður til að safna sýninu á þeim tíma.

Niðurstöður úr þvaggreiningu túlka: Hvað þeir segja um heilsu kattarins þíns

Þvaggreining inniheldur fjóra meginhluta:

• Almennur litur og útlit
• Þvagþéttni
• Greining með prófunarstrimli (mat á nokkrum eiginleikum þvags)
• Smásjárskoðun á frumum og öðrum föstu ögnum sem eru í þvagi

1. Almennur litur og útlit

Litur þvags getur hjálpað til við að meta styrk þess. Búist er við dekkra þvagi hjá köttum, sem gefur til kynna eðlilega starfsemi nýrna til að spara vatn í líkamanum. Litamat getur einnig falið í sér að athuga með blóð (blóðmigu), myoglobin eða hemoglobin. Bilirubinuria, þar sem litarefnið bilirubin er óeðlilega til staðar í þvagi, getur gefið þvaginu mjög óvenjulegan brúnan lit. Gagnsæi eða gruggugleiki vökvans gefur til kynna tilvist fjölda bólgufrumna eða steinefnaútfellinga.

Allir eiginleikar almenns útlits eru staðfestir með prófunarstrimli eða smásjágreiningu.

2. Þvagþéttni

Þó að almennur litur þvags geti gefið hugmynd um styrk þess, til að mæla það nákvæmlega, tæki sem kallast ljósbrotsmælir. Ljósbrotsmælir hjálpar til við að mæla styrk þvags miðað við styrk eimaðs vatns, sem er 1.000. Fyrir ketti ætti eðlilegur styrkur þvags að vera miklu hærri - meira en 1.035.

Þvagþéttni hjá köttum er bein vísbending um getu nýrna til að einbeita sér þvagi. Lækkun á styrk undir eðlilegum hætti kemur sjaldan fram án alvarlegra vandamála með nýrnastarfsemi eða sjúkdóma eins og sykursýki.

Þvagstyrkur er sérstaklega mikilvægur til að bera saman við niðurstöður blóðprófa sem meta nýrnastarfsemi, svo sem þvagefnisnitur í blóði (BUN), kreatínín og SDMA (metýleruð amínósýra arginín, samhverft dímetýlarginín).

3. Prófstrimla / efnagreining

Prófstrimlinn er ræma úr plasti með nokkrum lituðum prófunarpúðum. Þegar þeir komast í snertingu við þvag breytast púðarnir um lit. Litabreytingarstigið er síðan borið saman við töflu sem þýðir litabreytinguna yfir í hlutlægari mælingu.

Hér eru nokkrar breytur sem prófunarstrimlinn mælir og hvað þeir þýða.

Hvítur

Prótein í þvagi, kallað próteinmigu, er hægt að greina í litlu magni í þéttu þvagi. Hins vegar getur tilvist próteins í meira magni í þynntu þvagi bent til nýrnasjúkdóms. Hækkað próteinmagn má einnig sjá í þvagfærasýkingum. Viðbótarpróf sem kallast þvagprótein-til-kreatínín hlutfallið getur hjálpað til við að ákvarða hvort tilvist próteinmigu sé marktæk.

Glúkósa (sykur)

Glúkósa í þvagi (glúkósumigu) er aldrei eðlilegt fyrirbæri í þvaggreiningu heilbrigðs kattar og bendir næstum alltaf til sykursýki. Sumir kettir með nýrnasjúkdóm geta einnig haft ummerki um glúkósumigu. Það gerist sjaldan að köttur sem er undir miklu álagi í heimsókn til dýralæknis fái tímabundna hækkun á blóðsykri og leifar af glýkósúríu. Viðbótar blóðprufa fyrir frúktósamín getur hjálpað til við að ákvarða hvort þetta hafi verið einangraður sykursýki eða hvort sykursýki sé raunverulega til staðar.

Ketónar

Ketón eru fitu niðurbrotsefni sem myndast þegar köttur getur ekki notað blóðsykur. Þetta kemur oftast fram við ómeðhöndlaða sykursýki og gefur til kynna alvarlegan fylgikvilla sem kallast ketónblóðsýring af völdum sykursýki. Mjög grannir eða sveltir kettir geta einnig haft hækkað ketónmagn vegna niðurbrots fitu í líkamanum.

Blóð

Prófunarræmur getur ákvarðað tilvist blóðs, en niðurstöður hans eru ekki alltaf nákvæmar og áreiðanlegar. Til að fá nákvæmari mynd er betra að gera smásjárskoðun á þvagi.

Urobilinogen

Urobilinogen er niðurbrotsafurð bilirúbíns í smáþörmum. Lítið magn má greina í venjulegu þvagi, en mikið magn getur valdið áhyggjum og bent til lifrar- eða gallvegasjúkdóms.

Bilirúbín

Bilirúbín er gult litarefni sem myndast við niðurbrot rauðra blóðkorna. Þetta er eðlilegt ferli í líkamanum, en lifrin fjarlægir venjulega bilirúbín úr líkamanum. Hátt bilirúbínmagn getur verið merki um óhóflega niðurbrot rauðra blóðkorna, eins og á við um sumt ónæmistengt blóðleysi, eða bent til skerðingar á lifrarstarfsemi.

Hvítfrumur

Hvítfrumur eru hvít blóðkorn. Tilvist þeirra á prófunarstrimlinum er ekki alltaf nákvæm, sérstaklega hjá köttum, vegna þess að prófunarstrimlarnir eru hannaðir til að greina hvít blóðkorn úr mönnum. Það er alltaf nákvæmara að athuga hvort hvítfrumur séu til staðar í smásjá.

Nítrít

Nítrít er vísbending um þvagfærasýkingu (UTI) í þvagprófum á mönnum, en í þvagprófum á dýrum er þessi vísir er ekki gagnlegt vegna lítillar fylgni. Ein ástæðan er tilvist askorbínsýra (C-vítamíns) í gæludýraþvagi, sem getur truflað niðurstöðurnar.

Askorbínsýra

Askorbínsýra (C-vítamín) er innifalið í prófunarstrimlum fyrir menn vegna þess að mikið magn af askorbínsýru getur truflað niðurstöður úr prófunum eins og nítrítum, sem skapar rangt neikvætt þegar prófað er fyrir þvagfærasýkingum (þvagfærasýkingum). Hjá húsdýrum er askorbínsýra í þvagi eðlilegt fyrirbæri, þar sem líkamar hunda og katta framleiða C-vítamín sjálfstætt. Þetta gerir askorbínsýruprófunarpúðann gagnslausa fyrir gæludýr.

Eðlisþyngd þvags

Púði á prófunarstrimli til að ákvarða eðlisþyngd þvags hefur litla nákvæmni, þannig að eðlisþyngdin er alltaf athugað með ljósbrotsmæli.

4. Smásjárskoðun

Lokaskrefið í kattaþvaggreiningu felur í sér að setja hluta af þvagsýninu í skilvindu sem snýr þvaginu á miklum hraða í nokkrar mínútur. Þetta veldur því að allar fastu agnirnar setjast á botn tilraunaglassins. Lítill hluti af þessu botnfalli er síðan safnað saman, settur á glerglas og skoðaður í smásjá. Hér er það sem þú getur séð í þvagseti.

Bakteríur

Tilvist baktería í dauðhreinsuðu þvagsýni er talið óeðlilegt og gefur til kynna að um sé að ræða þvagfærasýkingu. Eldri kettir eru oft með bakteríur í þvagi án augljós sjúkdómseinkenni, sem undirstrikar mikilvægi þvaggreiningar að minnsta kosti 1-2 sinnum á ári hjá eldri köttum.

Hvít blóðkorn / bólgufrumur

Lítill fjöldi hvítra blóðkorna í þvagi getur verið eðlilegur. Hins vegar getur aukinn fjöldi þeirra bent til þvagfærasýkinga, sem og bólgusjúkdóma í þvagfærum. Til dæmis, með sjálfvakinni blöðrubólgu, er hægt að sjá mikinn fjölda bólgufrumna.

Rauð blóðkorn

Eins og með hvít blóðkorn getur lítill fjöldi rauðra blóðkorna í þvagsýni verið eðlilegur. Dýralæknirinn verður að ákvarða hvort tilvist blóðs sé marktæk, allt eftir sjúkdómseinkennum sem kötturinn sýnir og aðstæðum við þvagsöfnun. Kettir með langvinnan nýrnasjúkdóm geta líka stundum haft smásæ magn af blóði í þvagi.

pH

pH er mælikvarði á sýrustig eða basastig sýnis. Kettir og hundar ættu að hafa pH þvags á bilinu 6-7,5 á pH kvarðanum. Kettir hafa venjulega súrara þvag vegna próteinríks fæðis. Hækkað sýrustig í þvagi má sjá með sumum þvagfærasýkingum og prótínsnauðu fæði. Ýmsir sjúkdómar geta einnig stuðlað að hækkun eða lækkun á pH.

Kristallar

Kristallar í þvagi (kristöllun) getur verið verulegt, sérstaklega ef kötturinn finnur fyrir óþægindum eða erfiðleikum með þvaglát. Tilvist botnfalls í þvagblöðrunni, sem greinist með ómskoðun, staðfestir einnig að tilvist kristalla er óeðlileg.

Hins vegar geta kristallar birst í þvagsýni sem hefur verið geymt í kæli eða ef kötturinn er að taka ákveðin lyf. Mikilvægi þeirra er alltaf best ákvarðað á fersku þvagsýni og með aðstoð dýralæknis túlkun.

Veffrumur

Þvagblöðrufrumur geta verið til staðar í litlu magni í venjulegu þvagsýni. Þvagblöðran er fóðruð með veffrumum og sumar þeirra geta brotnað af og farið í sýnið. Hins vegar er mikill fjöldi frumna talinn óeðlilegur. Ómskoðun á þykknuðum þvagblöðruvegg eða greining á æxli getur hjálpað til við að ákvarða mikilvægi nærveru veffrumna.

Einnig er hægt að fylgjast með þeim "strokka" (þvagkast). „Svalkar“ eða þvagafsteypur eru próteinþyrpingar sem umlykja veffrumur og aðrar agnir. Þau myndast í nýrnapíplum. Þeir geta oftar fundist í þéttu og súru þvagi, þannig að þeir sjást stundum í venjulegum kattaþvagsýnum. Aukinn fjöldi þeirra getur valdið áhyggjum um nýrnasjúkdóm.

Algengar sjúkdómar sem greinast með þvaggreiningu hjá köttum

Þvaggreining er venjulega gerð samhliða dýralæknisskoðun og oft með blóðprufu. Hins vegar getur þvaggreining í sumum tilfellum orðið aðalgreiningaraðferðin. Hér eru sjúkdómarnir sem hægt er að greina að hluta eða öllu leyti með þvaggreiningu:

• Þvagfærasýkingar
• Feline Neðri þvagfærasjúkdómur (FLUTD)
• Sjálfvakin blöðrubólga í köttum (FIC)
• Þvagkristallar
• Þvagblöðrusteinar
• Krabbamein í þvagblöðru
• Sykursýki
• Nýrnasjúkdómar
• Frostvörn (etýlen glýkól)
• Eiturhrif af því að borða liljur
• Sjúkdómar í lifur og gallvegum
• Sjálfsofnæmisblóðlýsublóðleysi (AIHA)