Cholangitis na nkịta.

Ọrịa imeju na-anọ otu n'ime ọnọdụ ndị na-eduga na omume ọgwụgwọ anụmanụ na nkịta. Isi ihe na otu nsogbu ahụ bụ ogologo oge zoro ezo. Anumanu apụghị ime mkpesa banyere nsogbu mgbaze, uto na-adịghị mma n'ọnụ.

Cholangitis bụ otu n'ime ọrịa ndị dị ize ndụ nke akụkụ imeju. Na enweghị nchoputa nke oge na nhọpụta nke usoro ọgwụgwọ zuru oke, usoro pathological nwere ike ibute nsonaazụ dị njọ.

Ihe na-akpata ọrịa na nkịta

Cholangitis bụ usoro mkpali na-emetụta bile ducts na imeju. Ọrịa n'onwe ya dị ụkọ na nkịta ụlọ. Ọtụtụ mgbe, a na-ejikọta pathology na usoro mkpali na anụ ahụ nke imeju n'onwe ya ma na-akpọ ịba ọcha n'anya. Dị ka nhazi ọkwa, cholangitis na nkịta na-eme:

• neutrophilic ụdị;
• ụdị lymphocytic;
• ụdị parasitic (opisthorchosis).

Ụdị mgbanwe nke mbụ nke pathological bụ mmụba nke neutrophils n'ime akụkụ ọnụ ụzọ imeju n'onwe ya na bile ducts. Ihe na-akpata mmepe nke neutrophilic cholangitis bụ microflora nje nje na-abanye n'ime eriri afọ. Staphylococcal na streptococcal ọrịa, pathogenic fungal microorganisms na salmonella na-abụkarị ihe na-akpata mbufụt na bile ducts.

Ụdị lymphocytic nke ọrịa ahụ yiri ụdị neutrophilic ma na-etolite n'otu ụzọ ahụ. Site na ụdị parasitic cholangitis, ihe kpatara mbufụt bụ trematodes (dịka ọmụmaatụ, opisthorchosis).

Ọ dị obere, a na-achọpụta nkịta ụlọ nwere ọnya niile metụtara usoro mkpali nke pancreas na eriri afọ. A na-achọpụta cholangitis dị ka pathology nọọrọ onwe ya na anụ ahụ imeju.

Na mgbakwunye na ihe kpatara ya, e nwere ọtụtụ ihe na-eme ka ohere nke ịmepụta cholangitis na nkịta. Ihe ndị dị otú ahụ bụ:

• pathologies nke biliary usoro nke congenital ụdị;
• enwetara ọrịa imeju na ihe na-adịghị mma na mmepe nke gallbladder n'onwe ya;
• Usoro adhesion na ducts nke usoro hepatobiliary, nke bilitere n'ihi ọrịa na-efe efe dị ize ndụ;
• mgbochi nke bile ducts site na nkume ma ọ bụ nje nje.

Mgbaàmà na nchoputa

Cholangitis dị ize ndụ n'ụzọ bụ isi n'ihi na ọ nweghị foto ụlọ ọgwụ doro anya na mbido mbụ. Onye nwe ya nwere ike ịhụ mbelata nke agụụ ma ọ bụ ụbara ụra na nkịta ya. Ihe mgbaàmà ndị ọzọ nke cholangitis na-apụtaghị ìhè bụ:

• mmụba na okpomọkụ nke ahụ;
• mmetụta na-egbu mgbu n'ime afọ;
• mbelata nke ukwuu na ịdị arọ ahụ;
• ọgụ nke ọgbụgbọ na ọgbụgbọ na-esote ọgbụgbọ;
• anorexia na ịjụ nri.

Site na mmepe nke ọdịda imeju, a na-ahụ ihe mgbaàmà ndị a:

• ụbara akpịrị ịkpọ nkụ;
• nsogbu stool (afọ ọsịsa);
• dropsy nke oghere abdominal;
• hemorrhagic diathesis;
• jaundice nke akpụkpọ anụ mucous a na-ahụ anya (jaundice).

Iji guzobe nchoputa ziri ezi, a na-atụ aro ka ịkpọtụrụ ụlọ ọgwụ anụmanụ. Na mgbakwunye na nyocha ụlọ ọgwụ n'ozuzu na iwere akụkọ ihe mere eme, ọkachamara ahụ ga-edepụta ule ụfọdụ. Dị ka nsonaazụ nke ọmụmụ ndị a nwetara, dọkịta ga-enwe ike ịlele foto nke ọrịa ahụ. N'ihe gbasara mbufụt nke bile ducts na imeju imeju, a na-ahụ mmụba nke ọkwa nke enzymes nke imeju na-emepụta. Ọkwa alkaline phosphatase na alanine aminotransferase na-abawanye.

N'ọnọdụ siri ike nke mgbaze, a na-achọpụta mmụba nke bilirubin n'ime ọbara, obere cholesterol dị n'ọbara, yana itinye uche na protein dị ala. N'otu oge ahụ, enwere mgbanwe na ọkwa urea nitrogen n'ime ọbara.

N'ime mgbanwe biochemical na cholangitis na nkịta, enwekwara mgbanwe na ntinye nke bile acid na afọ efu ma ọ bụ ozugbo ọ risịrị nri. Mgbanwe na paramita nke coagulation ọbara bụ ihe akaebe nke arụ ọrụ imeju, na-egosi ọdịda akụkụ ahụ.

Nnyocha X-ray na ultrasound agaghị ekwe omume, ebe ọ bụ na ọ na-esiri ike ịchọpụta mbufụt na eriri afọ nke gallbladder.

Na enweghị ọgwụgwọ oge maka mbufụt nke bile ducts, anụ ahụ na-aghọ nkụda mmụọ, enweghị mmasị, ma emesịa daa n'ime ọnọdụ comatose.

Ọgwụgwọ cholangitis na nkịta

Mmepe nke usoro ọgwụgwọ na-adabere kpọmkwem n'ogo nke nleghara anya nke pathology na ihe ndị kpatara mkpasu iwe na ọrụ nke hepatobiliary usoro. Ọ ga-ekwe omume ịnye ọgwụgwọ mgbanwe ma ọ bụ ịwa ahụ. N'ime ọtụtụ ikpe ụlọ ọgwụ, cholangitis na nkịta na-eme megide ndabere nke nje bacteria.

A na-enye ndị na-ahụ maka ọgwụ mgbochi ọrịa nke ụdị dịgasị iche iche maka ọgwụgwọ. Isi ihe dị mkpa mgbe ị na-ahọrọ ọgwụ nje n'ihe banyere cholangitis bụ na ekwesịrị iji bile acid wepụ ya n'ahụ ma ọ dịkarịa ala 35-40%. Ọ bụrụ na nke a emeghị, ọgwụgwọ adịghị arụ ọrụ.

Na ọgwụgwọ ọrịa anụmanụ, maka ọgwụgwọ cholangitis, a na-eji ọgwụ Amoxiclav mee ihe na clavulanic acid. A na-enyekwa Metronidazole, ma ọ bụrụ na a na-enyo enyo na ọ bụ ducts nke gallbladder na microorganisms anaerobic pathogenic.

Ọ bụrụ na achọpụtara calculi na gallbladder ma ọ bụ ducts, usoro tumor, adhesions na-akpaghasị oke bile nkịtị n'oge nchoputa ahụ, dọkịta anụ ụlọ na-atụ aro ka a gwọọ ya. N'ọnọdụ dị elu nke ọrịa gallstone, ọ dị mkpa ịrụ ọrụ ịwa ahụ iji wepụ gallbladder kpamkpam.

Edebere hepatoprotectors iji kwado ọrụ imeju n'oge usoro ọgwụgwọ cholangitis n'ozuzu. Ursodeoxycholic acid (nke dị na colestyramine, tacrolimus, spironolactone) egosila onwe ya nke ọma. Ọ nwere mmetụta mgbochi mkpali akpọpụtara, yana nwekwara mmetụta immunomodulatory na antifibrotic. Bile megide ndabere nke ịṅụ ursodeoxycholic acid na-aghọwanye viscous, mmepụta ya site na ahụ na-abawanye.

Ọ bụrụ na ọnọdụ nkịta ahụ na-ewute, ọ dị mkpa iji mepụta ọgwụgwọ nnọchi, nke gụnyere ntinye nke dropper na iwebata ihe ngwọta pụrụ iche nke na-ebelata ịṅụbiga mmanya ókè. Ọ ga-ekwe omume igbochi mmepe nke ọbara ọgbụgba dị n'ime site na iwebata vitamin K. A na-atụ aro ka ị na-eri nri anụmanụ ndị na-arịa ọrịa na-enwe ike iri nri n'onwe ha na cholangitis na nri protein nke na-adị mfe digestible n'ime ahụ.

Iji gbochie mmepe nke usoro mkpali na bile ducts, ọ dị mkpa iji nlezianya nyochaa nri nke anụmanụ.

Ejila ngwaahịa dị ala ma ọ bụ mebiri emebi. Ọ dị mkpa ịgwọ ọrịa nje n'oge kwesịrị ekwesị, ma echefula banyere ọgwụgwọ antiparasitic mgbochi. Ọ bụ ndudue iche na nkịta na-enweghị ohere n'okporo ámá adịghị mkpa ọgwụgwọ maka ikpuru. Parasaiti nwere ike weta onye ahụ n'onwe ya na akpụkpọ ụkwụ ya n'okporo ámá.

Mgbanwe ọ bụla na ọnọdụ anụ ụlọ ga-ahụrịrị onye nwe ya wee mechie na mkpesa na ụlọ ọgwụ anụmanụ. Ọ ka mma igwu egwu ya ọzọ ma chọpụta onye ọkachamara ruru eru, karịa ịme ọgwụgwọ ọrịa n'ihi ya.