Պերիտոնիտ
Պերիտոնիտը որովայնի խոռոչի բորբոքումն է, որն առաջանում է, երբ վարակը կամ գրգռիչները մտնում են որովայնի խոռոչ:
Դասակարգում
Պերիտոնիտը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ, առաջնային կամ երկրորդային, ասեպտիկ կամ սեպտիկ, տեղային կամ ընդհանրացված:
Էթիոլոգիա
Առաջնային պերիտոնիտը կատուների մոտ առաջանում է այնպիսի հիվանդության առաջացման պատճառով, ինչպիսին է կատուների վարակիչ պերիտոնիտը (ավելի ճիշտ այս դեպքում անվանումը «ասցիտ» է): Նրա հարուցիչը կորոնավիրուսն է, որը հավանաբար մուտացիայի է ենթարկվում և հետագայում առաջացնում է վիրուսային պերիտոնիտ, որի պատճառաբանությունը դեռևս բավարար չափով պարզված չէ։
Երկրորդային պերիտոնիտը կարող է առաջանալ բորբոքային պրոցեսի որովայնի խոռոչի տարբեր օրգաններից որովայնի խոռոչ անցնելու, ինչպես նաև դրանց ծակման կամ պատռվածքի պատճառով։ Նման իրավիճակի օրինակ կարող է լինել ստամոքսի պատռվածքը՝ դրա ոլորման և սուր ընդլայնման պատճառով, օտար մարմինների կողմից աղիքի պերֆորացիան, արգանդի պատռվածքը, որի ժամանակ տեղի է ունենում սուր բորբոքային պրոցես (պիոմետրա)։ Հետվիրահատական պերիտոնիտը հաճախ առաջանում է, օրինակ, խոռոչ օրգանների պատերին դրված կարերի առանձնացման, ինչպես նաև որովայնի խոռոչում օտար առարկաների առկայության դեպքում։ Չարորակ նորագոյացությունները նաև որոշ դեպքերում հանգեցնում են որովայնի խոռոչի բորբոքային պրոցեսի, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի թարախակույտերի։
Վերքերը, այդ թվում՝ դանակի և հրազենային վնասվածքները, սուր պերիտոնիտի մեկ այլ պատճառ են, որը բոլոր դեպքերում սեպտիկ է: Ասեպտիկ պերիտոնիտը կարող է զարգանալ, եթե որովայնի խոռոչ ներթափանցեն մաղձը (լեղուղիների պատռման դեպքում), մեզը (միզապարկի պատռման դեպքում), ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները (սուր պանկրեատիտի կամ ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքի դեպքում)։
Բուժում և կանխարգելում
Բուժում
Կատուների վարակիչ պերիտոնիտի դեպքում բուժումը հիմնականում սիմպտոմատիկ է, սակայն կանխատեսումը մնում է անբարենպաստ (ներկայումս օգտագործվում են պրեդնիզոն և լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ՝ երկրորդական բակտերիալ վարակի զարգացումը կանխելու համար):
Երկրորդային պերիտոնիտը միշտ պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն մոտ ապագայում՝ բորբոքման պատճառը վերացնելու և շոկային վիճակի զարգացումը կանխելու համար։ Վիրահատության ընթացքում վերականգնվում է բոլոր անատոմիական կազմավորումների ամբողջականությունը, ինչպես նաև առատ լվացումը և որովայնի խոռոչում դրենաժի տեղադրումը (ոչ միշտ): Որպես դեղորայքային թերապիա, անհրաժեշտ է պլազմայի փոխանակման լուծույթների օգտագործումը (ինչպես նաև այլ կոլոիդային և բյուրեղային լուծույթներ) և լայն սպեկտրի հակաբիոտիկների նշանակումը:
Կանխարգելում
Պերիտոնիտի կանխարգելումը բաղկացած է կենդանու ճիշտ պարունակությունից / պահպանման և կերակրման, ինչպես նաև բոլոր այն պայմանների ժամանակին ախտորոշման մեջ, որոնք տեսականորեն հնարավորություն ունեն առաջացնել որովայնի խոռոչի բորբոքում:
Ախտորոշում
Այս հիվանդությունը ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է ստանալ անամնեզի տվյալներ, անցկացնել ընդհանուր կլինիկական հետազոտություն, ռադիոգրաֆիկ և ուլտրաձայնային հետազոտություն (որոնք թույլ են տալիս բացառել այն դիֆերենցիալ ախտորոշումները, որոնց ախտանիշները կարող են նման լինել պերիտոնիտի ախտանիշներին՝ աղիքային խանգարում, պիոմետրա, եւ ուրիշներ). Պերիտոնիտի կասկածի դեպքում մեծ նշանակություն ունի նաեւ լաբորատոր ախտորոշումը։ Անասնաբույժը պետք է արյուն վերցնի ընդհանուր արյան ստուգման համար (պերիտոնիտի փոփոխության կարևոր ցուցիչներն են՝ հեմատոկրիտը, լեյկոցիտների քանակը, էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը), ինչպես նաև լապարոցենտեզ՝ հեղուկ ստանալու և դրա մեջ որոշելու այնպիսի ցուցանիշներ, ինչպիսիք են սպիտակուցը։ բովանդակությունը, ընդհանուր խտությունը, բջիջների քանակը: Պահանջվում է նաեւ հեղուկի մանրէաբանական հետազոտություն, որը կարող է հաստատել պերիտոնիտի ախտորոշումը։
Ախտանիշներ
Հստակ տեսանելի են պերիտոնիտի (հատկապես սուր ցրված — ընդհանրացված) ախտանիշները։ Արյան մեջ տոքսինների ներթափանցման արդյունքում զարգանում է թունավորում (իսկ որոշ դեպքերում՝ թունավոր շոկ)։ Բնութագրական նշաններն են՝ փսխումը, հիպերթերմիան՝ ջերմությունը, անորեքսիան՝ ուտելուց հրաժարվելը, ուժեղ ցավն ու դեպրեսիան։ Առաջանում են նաև աղիքային խանգարումներ (լուծից մինչև փորկապություն)։ Գործընթացի սուր ընթացքի դեպքում նկատվում են նաև սրտանոթային և շնչառական անբավարարության կլինիկական նշաններ՝ մակերեսային թելանման զարկերակ, առիթմիա, ցիանոզ, շնչահեղձություն։
Բայց պետք է հիշել, որ կատուների ինֆեկցիոն պերիտոնիտի դեպքում կլինիկական պատկերը փոքր-ինչ տարբեր է. նկատվում է միայն որովայնի խոռոչի աճ՝ էքսուդատիվ հեղուկի կուտակման պատճառով, դեպրեսիա և անորեքսիա՝ կախեքսիայով (մարմնի քաշի կորուստ): .
Երբ լեղու արտահոսք է տեղի ունենում (որը կարող է առաջանալ լեղատարի պատի փոքր վնասման դեպքում), ախտանշանները կարող են այդքան արտահայտված չլինել, քանի որ այս գործընթացի արդյունքում առաջացող պերիտոնիտը ստերիլ է` ասեպտիկ: Միզապարկի պատռվածքը կարող է բավականին արագ հանգեցնել մահվան, եթե շտապ վիրահատությունը ժամանակին չկատարվի, և միզապարկի ամբողջականությունը չվերականգնվի:
©LovePets UA
Առաջարկում ենք կարդալ և ձեր հայեցողությամբ ի գիտություն ընդունել մեր պորտալի բոլոր եզրակացությունները: Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք։ Մեր հոդվածներում մենք հավաքում ենք վերջին գիտական տվյալները և առողջապահության ոլորտի հեղինակավոր փորձագետների կարծիքները։ Բայց հիշեք՝ միայն բժիշկը կարող է ախտորոշել և նշանակել բուժում:
Պորտալը նախատեսված է 13 տարեկանից բարձր օգտատերերի համար։ Որոշ նյութեր կարող են հարմար չլինել 16 տարեկանից փոքր երեխաների համար։ Մենք չենք հավաքում 13 տարեկանից փոքր երեխաների անձնական տվյալներ առանց ծնողների համաձայնության։Մի փոքրիկ խնդրանք ունենք. Մենք ձգտում ենք ստեղծել որակյալ բովանդակություն, որն օգնում է խնամել ընտանի կենդանիներին, և այն անվճար հասանելի ենք դարձնում բոլորին, քանի որ կարծում ենք, որ բոլորն արժանի են ճշգրիտ և օգտակար տեղեկատվության:
Գովազդից եկամուտը ծածկում է մեր ծախսերի միայն մի փոքր մասը, և մենք ցանկանում ենք շարունակել բովանդակություն տրամադրել՝ առանց գովազդի ավելացման անհրաժեշտության: Եթե դուք գտաք մեր նյութերը օգտակար, խնդրում ենք աջակցել մեզ. Դա ընդամենը մեկ րոպե է տևում, բայց ձեր աջակցությունը կօգնի մեզ նվազեցնել կախվածությունը գովազդից և ստեղծել ավելի օգտակար հոդվածներ: Շնորհակալություն