Könyvtár
< Minden téma

Ascites

Az ascites a savós folyadék felhalmozódása a hasüregben. Ez nem önálló betegség, hanem csak klinikai tünet, amelynek megjelenését a belső szervek különböző betegségei okozzák, beleértve a fertőző betegségeket is.

Osztályozás

Az asciteszt a folyadékgyülem jellemzői alapján osztályozzák, amelyek viszont a kiváltó októl függően eltérőek.

Etiológia

Bár széles körben elterjedt az a vélemény, hogy az ascitest csak szív-/májelégtelenség és macskák fertőző hashártyagyulladása okozhatja, ez nem helyes – az ascitesnek sokkal több oka van, a szív- és májbetegségek, különösen a macskáknál, messze nem az első differenciáldiagnózisban helyezkednek el a hasüregben történő folyadékfelhalmozódás okának meghatározásakor. Leggyakrabban az ascites oka a belső szervek rosszindulatú daganata (például a máj és más metasztázisok, amelyek májműködési zavarokat okoznak). Ezenkívül az ascitest más májbetegségek is okozhatják, különösen a cirrhosis. Ennek oka a hipoproteinémia (alacsony fehérjeszint a vérben), amely a sérült máj elégtelen fehérjeszintézise miatt következik be, ami miatt a folyadék kiizzad az erekből. A vér fehérje (főleg albumin) szintjének csökkenése a veseelégtelenség miatt is előfordulhat, mivel a veséken keresztül azok károsodásakor hatalmas mennyiségű fehérje távozik, amely a vizeletben kiszűrődik.

A limfocitás cholangitis a macskák effúziójának gyakori és gyakran figyelmen kívül hagyott oka. A jobb oldali szívelégtelenség, amely a vérnyomás emelkedését okozza a nagy keringési kör ereiben, beleértve a portális (portális) vénát is, a folyadéknak a hasüregbe történő izzadásához vezet. Ezenkívül az ascitest veleszületett vagy szerzett portocuvalis söntök is okozhatják – ez a patológia meglehetősen gyakran fordul elő kis háziállatoknál.

A savós folyadékgyülem mellett más típusú effúziókat is gyakran ascitesnek neveznek, beleértve a hashártyagyulladást is, amely bélperforáció esetén fordulhat elő. A macskák fertőző hashártyagyulladása, egy gyakori betegség, amelyet egy mutált koronavírus okoz, szintén gyakori oka az ascitesnek.

Tünetek

Az ascites kialakulását jelző fő klinikai tünet a folyadék felhalmozódása a hasüregben, ami annak növekedését okozza. Ha az állatot függőleges helyzetbe állítja, a folyadék a hasüreg alsó részébe süllyed, és körte alakot kölcsönöz neki. Ezen a tüneten kívül számos nem specifikus jel is létezik, amelyek általában az ascitest okozó októl függenek. Előfordulhat depresszió, étvágytalanság és fogyás. Rosszindulatú daganatok esetén a különböző szervekben metasztázisok kialakulása lehetséges, amelyeket olyan tünetek jellemeznek, amelyek e szervek károsodását jelzik. Szívelégtelenség esetén előfordulhat cianózis - a nyálkahártyák elkékülése, és az állat gyors fáradtsága és légszomj is jellemzi, amely az összes szerv és szövet oxigénhiánya miatt következik be. test.

A légzési elégtelenség oka lehet a hasüregben lévő folyadék túlzott nyomása a membránra, ami a tüdő munkatérfogatának csökkenését okozza. Májbetegségekben jellegzetes klinikai tünet jelentkezik - sárgaság, valamint hepatomegalia - a máj méretének növekedése. Ha a hasüregben lévő folyadékgyülem oka veseelégtelenség, akkor a tünetekhez annak jellegzetes jelei is hozzáadhatók.

A macskák fertőző hashártyagyulladásának jellegzetes klinikai tünete az ascitesen kívül a mellkasüregben kialakuló folyadékgyülem (minden ötödik fertőző hashártyagyulladásban szenvedő állatnál), amely légzési zavarokat, lázat, cachexiát - fogyást, májnagyobbodást, ill. nyirokcsomók. Az idegrendszer károsodásának jelei lehetnek (bár leggyakrabban nem felszívódó fertőző hashártyagyulladásban fordulnak elő, amelyre az ascites nem jellemző).

Kezelés és megelőzés

Kezelés

Az ascites kezelése a kiváltó októl függ. Nem szükséges a folyadék nagy részének eltávolításával járó laparocentézis, amelyet gyakran beteg állatokon végeznek el az állatorvosi rendelőkben, sőt, ez a betegség súlyosabb lefolyásához vezethet, és ronthatja a prognózisát.

Májbetegségek esetén olyan gyógyszereket írnak fel, mint a Hepasol, Heptral, Methionine és még sokan mások. Egyes esetekben vér- vagy plazmatranszfúzióra lehet szükség. A porto-occipitalis söntekkel rendelkező állatok sebészeti beavatkozáson esnek át.

Rosszindulatú daganatok jelenlétében a daganat eltávolítása (ha lehetséges és indokolt), valamint kemoterápia vagy sugárterápia meghosszabbíthatja/meghosszabbíthatja az állat életét és bizonyos esetekben javíthatja a minőségét.

Veseelégtelenség esetén a terápiát szabványos algoritmus szerint kell végezni, amelynek célja a veseműködés helyreállítása és a fehérje vizelettel történő "kiáramlásának" csökkentése, mivel a vér alacsony albuminszintje provokálja a folyadék átadását. az extravascularis térbe.

A macskák fertőző hashártyagyulladására jelenleg nem dolgoztak ki hatékony kezelést, és minden kezelési intézkedést az életminőség javítására és annak enyhe meghosszabbítására/meghosszabbítására korlátoznak. A leggyakrabban használt gyógyszerek közé tartoznak a glükokortikoidok (prednizon), az antibiotikumok - a másodlagos bakteriális fertőzések előfordulásának szabályozására.

Megelőzés

A megelőző intézkedéseknek az összes olyan betegség megelőzésére kell irányulniuk, amelyek az ascites lehetséges okai lehetnek. Általános ajánlások - a megfelelő táplálkozás fenntartása, amely biztosítja az állat testét az összes szükséges tápanyaggal, napi séták (elegendő fizikai aktivitás), valamint időben történő védőoltás, amely csökkenti a fertőző betegségekkel való fertőzés kockázatát, amelyek szövődményei májat okozhatnak. , szív- és hasnyálmirigy-betegségek, amelyeknél néha ascites jelentkezik.

Diagnosztika

Az ascites diagnózisát állatorvos klinikai vizsgálatával, valamint röntgen- és ultrahangvizsgálattal végzik, amely lehetővé teszi a folyadék jelenlétének meghatározását. Ezt követően az ascites megerősítésekor el kell végezni a folyadék vizsgálatát - sűrűségének, fehérjetartalmának és sejtszámának meghatározása. Mindezek a paraméterek lehetővé teszik annak meghatározását, hogy az effúzió milyen típusú ascites folyadékhoz tartozik. Ezek közül megkülönböztetünk transzudátumot, módosított transzudátumot, váladékot és vérzéses váladékot. Attól függően, hogy mi a folyadék, a differenciáldiagnózisok listája jelentősen szűkíthető.

Így a transzudát minden olyan betegségre jellemző, amely hipoalbuminémiát okoz - májcirrhosis, veseelégtelenség, bélbetegségek. Módosult transzudátum fordulhat elő portocaval shunt, szívelégtelenség és a máj vagy a hasüreg más szerveinek rosszindulatú daganatai, macskáknál fertőző hashártyagyulladás esetén. A váladék a fertőző hashártyagyulladásra is jellemző lehet. Hemorrhagiás váladék képződik a hasüregben sérülések és szindrómák során, amelyeket a véralvadási rendszer működésének megsértése kísér.

A betegség lehetséges okainak felkutatásához az állatorvosnak vért is kell vennie általános és biokémiai vizsgálatokhoz. A vér biokémiájában a kutatás kötelező mutatói az alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz, alkalikus foszfatáz, bilirubin, kreatin-kináz, karbamid, kreatinin, koleszterin, glükóz, albumin, nátrium, kálium, foszfor és mások. A vizelet klinikai elemzése szintén kötelező vizsgálat.

Portocaval sönt gyanúja esetén portográfiát (kontrasztvizsgálatot kell végezni, amely lehetővé teszi a sönt jelenlétének meghatározását), valamint egy speciális séma szerint meg kell mérni az epesavak szintjét a vérben. Egyes esetekben a májbiopszia szövettani vizsgálatának eredménye fontos a diagnózis felállításához. A szívpatológia diagnosztizálásához elektrokardiográfiás vizsgálatot kell végezni, radiográfiát - a szív méretének és helyzetének meghatározását, echokardiográfiát.


©LovePets UA

Javasoljuk, hogy saját belátása szerint olvassa el és vegye figyelembe a portálunkon található összes következtetést. Ne öngyógyuljon! Cikkeinkben összegyűjtjük a legfrissebb tudományos adatokat és az egészségügy tekintélyes szakértőinek véleményét. De ne feledje: csak orvos tudja diagnosztizálni és előírni a kezelést.

A portál 13 év feletti felhasználók számára készült. Bizonyos anyagok nem feltétlenül alkalmasak 16 év alatti gyermekek számára. 13 év alatti gyermekektől szülői beleegyezés nélkül nem gyűjtünk személyes adatokat.


Egy apró kérésünk van. Arra törekszünk, hogy minőségi, házi kedvencek gondozását segítő tartalmat készítsünk, amelyet mindenki számára ingyenesen elérhetővé tesszük, mert úgy gondoljuk, hogy mindenki megérdemli a pontos és hasznos információkat.

A hirdetési bevételek költségeinknek csak egy kis részét fedezik, és továbbra is szeretnénk tartalmat szolgáltatni anélkül, hogy növelnénk a hirdetéseket. Ha hasznosnak találta anyagainkat, kérem támogasson minket. Csak egy percet vesz igénybe, de az Ön támogatása segít csökkenteni a hirdetésektől való függőségünket, és még hasznosabb cikkeket készíthet. Köszönöm!