Bolesti bubrega kod mačaka.

Bolesti bubrega u mačaka temelj su cjelokupne veterinarske medicine. Mačke su evolucijski pustinjske životinje. Zahvaljujući tome, oni mogu preživjeti, konzumirajući ograničenu količinu vode i istovremeno izlučujući koncentrirani urin. Ovo svojstvo učinilo je njihove bubrege metom za razne bolesti.

Bubreg je jedan od najvažnijih organa u tijelu svakog sisavca. Prvo, razgovarajmo o njihovim funkcijama, a zatim o njihovim kršenjima.

Preporučujemo da se upoznate s našim dodatnim članak.

Kako bubreg radi.

Bubrezi imaju četiri glavne funkcije:

1. Izlučivanje - uklanjanje krajnjih produkata metabolizma iz tijela, osobito mokraćne kiseline i uree.
2. Regulacija krvnog tlaka pomoću biološki aktivne tvari renina.
3. Regulacija eritropoeze, odnosno regulacija broja eritrocita uz pomoć hormona eritropoetina (hormonska funkcija).
4. Osiguravanje homeostaze ili održavanje unutarnjeg okoliša tijela. Bubrezi sudjeluju u ravnoteži vode i soli, izlučuju kisele ili alkalne proizvode, doprinose normalizaciji pH.

Bubrezi imaju kortikalni medularni sloj. Strukturne jedinice bubrega su nefroni. Funkcije bubrega za izlučivanje urina dijele se u tri faze:

• filtracija;
• reapsorpcija;
• lučenje.

Što je CKD kod mačaka?

Kronično zatajenje bubrega (CKD) je progresivna strukturna lezija. Dovodi do gubitka svih osnovnih funkcija, kao i smanjenja brzine glomerularne filtracije. Ovo je glavni pokazatelj rada bubrega. Prikazuje količinu krvi koja se svake minute filtrira kroz malene filtre u bubrezima koji se nazivaju glomeruli. Osim toga, CKD je popraćen smrću nefrona.

Bolest može trajati jako dugo - godinama. Remisije se izmjenjuju s recidivima. Priroda bolesti može biti različita: upala, toksični (trovanje), metabolički i genetski poremećaji. Zahvaćene su različite strukture bubrega. Javljaju se razne bolesti, na primjer, glomerulonefritis ili tubulointersticijski nefritis. Ovo posljednje je tipičnije za mačke. Kod ove bolesti glomerularni dio nije zahvaćen. Glomerularni dio čine glomeruli (bubrežni glomeruli), koji su glavna funkcionalna jedinica bubrega. Ako ih ne zahvati, mačke dosta dugo žive s kroničnim zatajenjem bubrega.

Faze zatajenja bubrega.

Postoje četiri međunarodna stadija zatajenja bubrega sustavom IRIS. Riječ je o međunarodnoj organizaciji koja se bavi bolestima bubrega kod životinja - International Renal Interest Society. Ti se stadiji razlikuju po koncentraciji kreatinina (dušičnih baza) u krvi koju zdravi bubreg izbacuje iz tijela, a bolesni ne može.

1. I stadij, neazotemičan. Istodobno, razina kreatinina u krvi je manja od 140 μMol / l. U ovoj fazi nema kliničkih simptoma, životinja može živjeti normalnim životom i ni na koji način ne pokazuje svoju bolest.
2. II stadij, blaga azotemija. Razina kreatinina u krvi je 140-250 μMol / l. U ovoj fazi javljaju se neki klinički simptomi koji su dosta blagi i ne uzrokuju osobitu nelagodu životinji.
3. III stadij, umjerena azotemija. Razina kreatinina u krvi je 250-400 μmol/l. Istodobno se mogu pojaviti različiti klinički simptomi.
4. IV stupanj, terminal. Razina kreatinina u krvi prelazi 440 μMol / l. U ovoj fazi nastaju ozbiljne sistemske lezije koje dovode do uremije, nefroskleroze i smrti.

Pokazatelji kronične bubrežne bolesti.

Mnogi ljudi misle da je kreatinin pokazatelj kronične bolesti bubrega. Ovo je pokazatelj kroničnog zatajenja bubrega. Pojam kronične bubrežne bolesti znatno je širi i uključuje još nekoliko osnovnih pokazatelja.

Simetrični dimetilarginin (SDMA).

To je vrlo ozbiljan pokazatelj na koji se veterina danas fokusira. SDMA puno brže od kreatinina pokazuje oštećenje bubrežnog tkiva. Na primjer, kreatinin pokazuje poraz na razini od 70%, a SDMA - na razini od 25%. Nažalost, в Ukrajina napraviti ovaj test, moguće ne u bilo koji zoološki vrtKlinika. Uz njegovu pomoć, kao i uz pomoć mjerenja brzine glomerularne filtracije, moguće je utvrditi kroničnu bubrežnu bolest u prilično ranom stadiju.

Proteinurija.

Proteinurija je prisutnost proteina u mokraći. U načelu, bjelančevine u mokraći dopuštene su u malim količinama. Većina laboratorija piše ovaj pokazatelj kao 0, ali se događa da pišu i 0,03. Ako vrijednost proteina u urinu premašuje ovaj pokazatelj (na primjer, 0,2 ili 0,4), onda je to već prilično ozbiljna situacija. Potrebno je pogledati omjer proteina i kreatinina u mokraći i poduzeti ozbiljne mjere. Proteinurija je ozbiljan pokazatelj koji je izravno povezan s drugim pokazateljem koji se koristi za određivanje kronične bubrežne bolesti - krvnim tlakom.

Krvni tlak.

Normalno, krvni tlak mačke je isti kao i ljudski - 120/80. Mjeri se na repu i na šapi, ali je bolje mjeriti na prsnim udovima. Ako sistolički tlak (razina krvnog tlaka na stijenkama arterija u trenutku najveće kontrakcije srca) prelazi 130-150 mm Hg. Art., I još gore - 180 mm Hg. Art., Može se reći da je bubreg ozbiljno pogođen. Njezin sustav renin-angiotenzin (hormonalni sustav koji regulira krvni tlak i volumen krvi u tijelu, kao i izmjenu vode i soli) više ne radi punim potencijalom.

Fosfor.

Sljedeći pokazatelj bolesti bubrega je fosfor, koji je bubrežni toksin. Hiperfosfatemija je stanje koje karakterizira visoka razina fosfata u krvi. Ovo je jedan od glavnih simptoma bolesti bubrega i jedna od najtežih komplikacija. Prvenstveno se bori protiv teške intoksikacije.

Neregenerativna anemija.

Drugi pokazatelj je pad hemoglobina u krvi (bogat željezom bjelančevine u krvi uključene u izmjenu kisika) i hematokrit (količina crvenih krvnih stanica u krvi), tzv. pojavna neregenerativna anemija.

Povećanje aldosterona.

Jedan od posljednjih ozbiljnih pokazatelja može se nazvati povećanjem hormona aldosterona. Ovaj hormon regulira ravnotežu natrija i kalija u tijelu. Njegovo povećanje pridonosi progresiji KBB-a, izaziva hipokalemiju (smanjuje se koncentracija kalijevih iona u krvi) i nefrosklerozu.

Simptomi kronične bolesti bubrega.

U početnim stadijima simptomi kronične bubrežne bolesti (CKD) mogu biti nespecifični. To može biti letargija i nedostatak apetita.

Polidipsija i poliurija su patognomonični simptomi CKD. Mačka počinje puno piti i lučiti puno urina niske gustoće. U ovoj fazi potrebno je konzultirati liječnika, napraviti klinički laboratorijski pregled i ultrazvuk bubrega. Na ultrazvuku možete vidjeti da:

• bubreg se smanjuje u veličini;
• je izglađen kora-medularni lopta;
• postoji takva bolest kao što je genetski određena policistična bolest.

Polidipsija i poliurija popraćeni su smanjenjem apetita i tjelesne težine, dlaka se može pogoršati.

U kasnijim stadijima KBB-a javlja se povraćanje, slabost mišića, loš zadah (miris uree), dehidracija, čirevi u usnoj šupljini, bljedilo sluznice. Sve se to razvija postupno i ovisi o individualnim karakteristikama tijela, pravovremenom imenovanju liječenja i stadiju bolesti.

Liječenje.

Liječenje ovisi o vodećim manifestacijama bubrežne bolesti, njezinoj vrsti i prirodnim manifestacijama. Opći trendovi:

1. Održavajte odgovarajuću ravnotežu vode . Dehidracija pogoršava stanje bolesne mačke. Stoga pokušavaju natjerati mačku da pije više. Ako to ne uspije, stavljaju se enteralne sonde, dripovi, vitaminizirana otopine koje se daju mačkama s kroničnim zatajenjem bubrega (CKD) i kroničnom bubrežnom bolešću (CKD).
2. Pokušavaju zadržati mačji apetit , koji boluje od anemije, uremičnog gastritisa, nedostatka kalija, sekundarne hiperparatireoze, kada je poremećena funkcija paratiroidnog hormona, zbog čega je poremećena ravnoteža kalcija i fosfora (javlja se hiperfosfatemija).
3. Imenovanje lijekova. Kako bi izbjegli komplikacije uremičnog gastritisa, pokušavaju propisati takve lijekove kao što su Omez, antiemetici (posebno zadnja generacija — Serenia. Nažalost, u Ukrajini nedostaje lijeka.), kao i omega-3 nezasićene masne kiseline koje imaju protuupalna i antioksidativna svojstva.
4. Pratite razine kalija . Pogotovo ako padne ispod razine od 3,5 mmol / l. Hipokalijemija je vrlo ozbiljno stanje koje može uzrokovati povraćanje, napadaje i slabost mišića.
5. Stalno se prati i regulira razina fosfora u krvi uz pomoć hranidbenih i fosfatnih veziva. Vezivači fosfata su lijekovi koji vežu fosfor u gastrointestinalnom traktu. To su aluminijski pripravci, Almagel, aluminijev hidroksid, lantan karbonat i Ipoketin, koji su djelomično dostupni u Ukrajini.
6. Regulacija metaboličke acidoze i kontrola krvnog tlaka (hipertenzija), koji prate proteinuriju. Posebno se koriste lijekovi kao što su amlodipin, telmisartan i drugi ACE inhibitori (inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima), kao i ARB lijekovi (blokatori angiotenzinskih receptora).
7. Kontrola anemije. Kod anemije dolazi do smanjenja endogene sinteze eritropoetina (hormona bubrega koji kontrolira stvaranje crvenih krvnih zrnaca), dolazi do niskog hemoglobina i hematokrita, a uremijski toksini narušavaju cjelovitost eritrocita. U tom smislu, posebno je važno osigurati prirodnu, proteinsku prehranu. S ovim će se zadatkom stočna hrana Acana i Orijen savršeno nositi. Ako to ne pomogne u terminalnim stadijima, Eritropoetin se primjenjuje u obliku medicinskih pripravaka.

Dijetoterapija.

Najvažnija točka u liječenju CKD i KBB je dijetoterapija. U ovom slučaju, gospodar je uvijek se suočava s izborom: koristite potpuni obrok hrane ili ostanite na prirodnoj prehrani. Ovdje ćemo navesti podatke američkih znanstvenika, poput Lise Pearson i Karen Becker, koji kažu da su mačke mesojedi.

Mačke nerado jedu ljekovitu hranu, posebno za mačke s bolestima bubrega. To možemo reći iz vlastite prakse. Ova hrana ima nisku razinu proteina i prilično je bezukusna. Nitko nije poricao da su mačke mesožderi, čak ni s KBB-om i kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću. Stoga bi prirodna prehrana mogla biti glavna za mačke s KBB-om, ali se mora mijenjati prema nekoliko pokazatelja.

Koristeći visokokvalitetnu i prirodnu hranu kanadskog proizvođača Acana i Orijen, vlasnici imaju priliku svom ljubimcu osigurati sve potrebne tvari u prirodnom obliku, bez dodataka žitarica, umjetnih vitamina i GMO-a.

Dakle, ne smanjujemo razinu proteina u obroku na 20% i ne povećavamo razinu ugljikohidrata, kao što je to obično slučaj kod nekvalitetne suhe krme. Umjesto toga, koristimo dijetu u kojoj će proteini biti 40% umjesto 60-70%, a udio masti u prehrani povećavamo na 60% kalorijskog sadržaja.

Lisa Pearson to kaže niskoproteinska dijeta za mačke je zlo. S takvom prehranom vjerojatnije je da će umrijeti od hipoproteinemije (nizak sadržaj bjelančevina u krvi) nego od hiperazotemije (odnosno KBB). Pritom mislimo na visokokvalitetne, bioraspoložive proteine, ekvivalentne onima koje mačke jedu u prirodi.

Lisa Pearson također kaže da je potrebno održavati odgovarajuću ravnotežu vode.

Ukratko preporučamo Lisa Pearson za bolesti bubrega kod mačaka:

1. Preporučljivo je odbiti suhu stočnu hranu niske kvalitete.
2. Smanjite razinu fosfora u prirodnoj hrani.
3. Zasitite prirodnu prehranu ribljim uljem (omega-3 masne kiseline). Prikladna je hrana za mačke Orijen Six Fish koja sadrži nekoliko vrsta riba.

Kronična bolest bubrega ne može se liječiti. Kako nefroni odumiru, to je progresivna bolest. Uspjeh liječenja i dugovječnost životinje s CKD ovisi o stadiju u kojem je dijagnosticiran. Što se to prije dogodi, to će liječenje biti uspješnije. Ako primijetite da nešto nije u redu s mačkom, trebate se posavjetovati s liječnikom i provesti sveobuhvatan pregled životinje.

S naše strane, još jednom želimo naglasiti da je nemoguće baviti se samodijagnozom i samoliječenjem kućnog ljubimca. Navedeni podaci (uključujući nazive nekih lijekova) služe samo kako biste dobili detaljne informacije o mogućoj bolesti na vašem odjelu i razumjeli osnovne pristupe u liječenju kroničnog zatajenja bubrega kod mačaka. U isto vrijeme, morate kontaktirati iskusan i pouzdanog veterinara. Pazite na svog ljubimca i nemojte se samoliječiti. Ignoriranje ovog savjeta moglo bi ga koštati života.