कुत्तों में चियारी सिंड्रोम (चियारी जैसी विकृति) - लक्षण और उपचार, कारण।

चियारी सिंड्रोम, या चियारी-जैसी विकृति, एक जटिल स्थिति मानी जाती है जो किसी जानवर के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करती है। जन्मजात विकृति का अक्सर विशिष्ट खोपड़ी आकार वाले कुछ नस्लों के पालतू जानवरों में निदान किया जाता है, उदाहरण के लिए, कुछ लघु या ब्रैकीसेफेलिक में, यानी एक सपाट चेहरे के साथ।

कुत्तों में चियारी सिंड्रोम खोपड़ी और मस्तिष्क के आकार के साथ-साथ सिर के कंकाल के एक विशिष्ट आकार में विसंगति को भड़काता है। पैथोलॉजी जानवर के सामान्य स्वास्थ्य को प्रभावित करती है और गंभीर दर्द का कारण बन सकती है। और गहन जांच और निदान की पुष्टि के बिना उपचार असंभव है।

कुत्तों में चियारी सिंड्रोम प्रमुख है

• चियारी सिंड्रोम एक जन्मजात बीमारी है जो खोपड़ी की हड्डियों के विकास में असामान्यता के कारण होती है। कुछ नस्लों में यह वंशानुगत होता है।
• पैथोलॉजी खोपड़ी और मस्तिष्क के आकार के साथ-साथ खोपड़ी के विशिष्ट आकार के बीच विसंगति के परिणामस्वरूप विकसित होती है।
• लघु और ब्रैकीसेफेलिक नस्लों (छोटे थूथन वाले) के कुत्तों को दूसरों की तुलना में इस बीमारी का खतरा अधिक होता है।
• मुख्य लक्षण दर्द, गतिशीलता में कमी, सिर और गर्दन को खरोंचना और खुजलाना, असंयमित गतिविधियां, कंपकंपी हैं।
• निदान की पुष्टि के लिए मस्तिष्क और ग्रीवा रीढ़ की हड्डी की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की जाती है।
• सिंड्रोम में प्रवाह के हल्के और मध्यम मामलों में दवा उपचार शामिल है, उदाहरण के लिए, दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाओं की मदद से। गंभीर रूप के मामले में, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।
• पशु चिकित्सा विशेषज्ञ को समय पर रेफर करने और मस्तिष्क क्षति की हल्की डिग्री के मामले में पूर्वानुमान अनुकूल है।
• रोकथाम के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि बीमार कुत्तों को प्रजनन की अनुमति न दी जाए।

सिंड्रोम के बारे में

यह एक जन्मजात विकृति है जो खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी के गलत या असामान्य विकास के कारण होती है।

पश्चकपाल हड्डी के अनुचित विकास के मामले में, सेरिबैलम (संतुलन बनाए रखने के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क का विभाग) संकुचित होता है, और इसका फलाव (हर्निया) होता है। यह बड़े ओसीसीपिटल फोरामेन में रुकावट का कारण बनता है जहां मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी जुड़ती है। केंद्रीय चैनल के माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में बाधा उत्पन्न होती है, जिससे रीढ़ की हड्डी में इसका संचय होता है।

चियारी सिंड्रोम वाले कुत्ते अक्सर जटिलताओं का अनुभव करते हैं, उनके जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है।

मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) मस्तिष्क में निर्मित होता है और जानवर के तंत्रिका तंत्र की सुरक्षा के लिए जिम्मेदार होता है। सामान्य विकास के दौरान, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को मेनिन्जेस में "रखा" जाना चाहिए - मस्तिष्कमेरु द्रव में "तैरना"। तरल एक बफर के रूप में काम करता है, खोपड़ी में अत्यधिक दबाव से तंत्रिका तंत्र की रक्षा करता है। यदि किसी कारण से द्रव का बहिर्वाह परेशान होता है, तो इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है, चोटें और दर्द सिंड्रोम होता है। यह विकार मस्तिष्क के पिछले हिस्से में हर्निया - चियारी विकृति - से जुड़ा हो सकता है।

जानवरों के बारे में सावधानीपूर्वक जानकारी एकत्र करने और परीक्षा परिणामों के मूल्यांकन के बाद ही अक्सर विकारों का पता लगाया जा सकता है। यदि उपचार यथाशीघ्र शुरू किया जाए तो पशु चिकित्सा विशेषज्ञ बेहतर पूर्वानुमान देते हैं।

सिंड्रोम के कारण

रोग का कारण खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी का असामान्य विकास है। ब्रैकीसेफेलिक कुत्ते और लघु नस्ल के पालतू जानवर दूसरों की तुलना में इस सिंड्रोम से ग्रस्त होने की अधिक संभावना रखते हैं।

"ब्रैकीसेफेलिक" में अत्यधिक छोटे या चपटे थूथन वाले कुत्ते शामिल हैं। वृद्धि और विकास की प्रक्रिया में कुछ जानवरों में खोपड़ी का गुंबद के आकार का वॉल्ट मस्तिष्क के लिए पर्याप्त जगह प्रदान नहीं करता है। सेरिबैलम की संरचनाएं विस्थापित हो जाती हैं, जिससे बड़े पश्चकपाल रंध्र का लुमेन बंद हो जाता है। उनके असामान्य स्थान के परिणामस्वरूप, इंटरवर्टेब्रल द्रव का बहिर्वाह परेशान होता है।

चियारी सिंड्रोम वाले कुत्ते में, रीढ़ की हड्डी की नलिका का विस्तार नोट किया जाता है। रीढ़ की हड्डी में गुहाएं मस्तिष्कमेरु द्रव से भर जाती हैं और आकार में बढ़ जाती हैं। कुत्ते को दर्दनाक संवेदनाओं का अनुभव होता है, वह कम चलता है, आदेशों का जवाब नहीं देता है, अंगों का पक्षाघात और पैरेसिस विकसित होता है।

निम्नलिखित नस्लों के पालतू जानवर खतरे में हैं:

• चिहुआहुआ;
• पग;
• एक छोटा शिकारी कुत्ता;
• माल्टीज़;
• फ़्रेंच बुलडॉग;
• बहादुर स्पेनियल कुत्ता;
• एफ़ेनपिंसचर;
• ब्रुसेल्स ग्रिफ़ॉन.

इस बात के प्रमाण हैं कि यह विकृति कैवेलियर किंग चार्ल्स स्पैनियल और ग्रिफ़ॉन में विरासत में मिली है।

चियारी सिंड्रोम का खतरा

चियारी सिंड्रोम एक प्रगतिशील विकृति है जिसमें, उचित चिकित्सा के बिना, पालतू जानवर की स्थिति खराब हो जाती है (रोग के विकास की गति और समय हर किसी के लिए अलग-अलग होता है)।

हालाँकि, कई जानवरों को समय पर मदद नहीं मिलती है, क्योंकि बीमारी के लक्षण अक्सर ध्यान नहीं दिए जाते हैं या किसी अन्य स्थिति के लिए गलत समझे जाते हैं। उन्नत या गंभीर विकृति के मामले में, पशुचिकित्सक सर्जरी का सहारा ले सकते हैं, लेकिन यह एक अस्थायी उपाय होगा, और कई वर्षों के बाद बार-बार सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

कुत्तों में चियारी सिंड्रोम के लक्षण

चियारी सिंड्रोम वाले पालतू जानवरों में, नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता अलग होती है।

न्यूरोलॉजिकल लक्षण दर्द से प्रकट होते हैं, पालतू जानवर की एक ही स्थिति में रहने की इच्छा होती है ताकि असुविधा न बढ़े। कुत्ता आदेशों का पालन नहीं कर सकता, खेलने से इंकार कर सकता है, उदासीन हो सकता है और कम गतिशील हो सकता है। यह नोटिस करना संभव है कि कुत्ता अपनी हरकतों, मुद्राओं, अकारण ध्वनियों, नींद के दौरान अपना सिर किसी पहाड़ी पर रखने की इच्छा (कपाल दबाव को कम करने के लिए) से दर्द में है।

जानवर अपना सिर खुजलाकर और अपने पंजों को अत्यधिक चाटकर अप्रिय संवेदनाओं को कम करने की कोशिश करता है। कुत्ता एकांत जगह में छिप सकता है, स्पर्श के प्रति संवेदनशील हो सकता है। अक्सर सोने के बाद सुबह के समय चिंता बढ़ जाती है।

समन्वय का उल्लंघन है, मांसपेशियों में कंपन, विभिन्न मांसपेशियों के आंदोलनों का असंयम (एक ही समय में, मांसपेशियों में कोई कमजोरी नहीं है)। कुत्ता कान के क्षेत्र को खरोंच सकता है, लेकिन हवा में हरकत कर सकता है। अधिकतर, यह टहलने के दौरान ध्यान देने योग्य होता है।

पालतू जानवर में कभी-कभी चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है। अंगों के मोटर कार्यों का ध्यान देने योग्य उल्लंघन, ग्रीवा रीढ़ में संपीड़न (निचोड़ना)।

कुत्तों में चियारी सिंड्रोम के मुख्य लक्षण:

• कम गतिविधि;
• दर्द (विशेषकर गर्दन में), आवधिक, तीव्र हो सकता है;
• सिर और गर्दन पर कंघी करना;
• मजबूर मुद्रा, झुकी हुई पीठ;
• कमजोरी;
• गतिभंग (चाल विकार);
• समन्वय और संतुलन का उल्लंघन;
• कंपकंपी;
• मांसपेशियों का नुकसान, विशेषकर कंधे के क्षेत्र में।

नैदानिक ​​लक्षण अचानक प्रकट हो सकते हैं या लंबे समय तक बढ़ सकते हैं - कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक।

यह सिंड्रोम विभिन्न उम्र के पालतू जानवरों की विशेषता है। पहली बार, रोग के लक्षण 1-2 वर्ष की आयु में देखे जा सकते हैं, जब जानवर का मस्तिष्क अपने अधिकतम आकार तक पहुँच जाता है।

एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के साथ, किसी अन्य परीक्षा के दौरान चियारी विकृति का गलती से पता लगाया जा सकता है। रोग के कई लक्षण गैर-विशिष्ट होते हैं और उनकी कई व्याख्याएं हो सकती हैं, इसलिए जांच के बिना निदान स्थापित करना असंभव है।

चियारी सिंड्रोम किस विकृति के समान है?

गंभीर दर्द और रीढ़ की हड्डी की शिथिलता का कारण अन्य असामान्यताएं हो सकती हैं। इनमें डिस्क रोग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सूजन, कशेरुक के विकास की विसंगतियां और संक्रामक रोग शामिल हैं।

कुत्तों में चियारी सिंड्रोम के समान विकृति:

विकृति विज्ञान	विवरण
एटलांटो-अक्षीय अस्थिरता	यह उस जोड़ की अस्थिरता है जो खोपड़ी के घूमने को सुनिश्चित करता है। लघु नस्लों के कुत्तों की विशेषताएँ। इससे रीढ़ की हड्डी को संपीड़न क्षति होती है और गर्दन के क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है।
रसौली	ये ऐसे ट्यूमर हैं जो सौम्य और घातक दोनों हो सकते हैं।
डिस्कोस्पॉन्डिलाइटिस	यह रीढ़ की हड्डी की एक बीमारी है, जो गंभीर दर्द सिंड्रोम और तंत्रिका संबंधी विकारों की विशेषता है। अक्सर, इसका कोई संक्रामक कारण होता है।
एसेप्टिक मेनिंगोएन्सेफेलोमाइलाइटिस	यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक ऑटोइम्यून (यानी शरीर की कोशिकाओं के लिए अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़ी) सूजन वाली बीमारी है।

निदान

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की मदद से प्राप्त टोमोग्राफिक छवि का मूल्यांकन करने के बाद "चियारी सिंड्रोम" के निदान की पुष्टि की जाती है। एमआरआई जानवर में मौजूद मस्तिष्क संरचनाओं की विकृतियों को देखना संभव बनाता है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के सामान्य बहिर्वाह को रोकता है और रीढ़ की हड्डी के अंदर मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय को उत्तेजित करता है।

समान लक्षणों वाली विकृति को बाहर करने के लिए, रक्त, मूत्र, रेडियोग्राफिक परीक्षा और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के बुनियादी प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक हो सकता है।

एमआरआई के आधार पर एटलांटोअक्सिअल अस्थिरता (पहली और दूसरी कशेरुकाओं के बीच अव्यवस्था) और डिस्क रोगों को खारिज किया जाता है। संक्रामक रोगविज्ञान - रक्त परीक्षण की सहायता से।

खोपड़ी की संरचना की बारीकियों के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियों के विकास के बढ़ते जोखिम के कारण ब्रैकीसेफेलिक नस्लों (पग, ग्रिफ़ॉन, चिहुआहुआ, पेकिंगीज़, शार-पेई, आदि) के पालतू जानवरों के लिए एक जटिल न्यूरोलॉजिकल परीक्षा का संकेत दिया गया है।

चियारी सिंड्रोम का उपचार

चियारी सिंड्रोम के लिए आजीवन उपचार की आवश्यकता हो सकती है। कई मामलों में, बीमारी के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दवा की खुराक को नियमित रूप से बढ़ाना भी आवश्यक हो सकता है।

कुत्तों में चियारी सिंड्रोम का उपचार चिकित्सा या शल्य चिकित्सा हो सकता है। पशुचिकित्सक न्यूरोलॉजिकल परीक्षण और एमआरआई के परिणामों के आधार पर चिकित्सा विकल्प चुनता है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में ऑपरेशन के बारे में निर्णय व्यक्तिगत है।

ज्यादातर मामलों में, ड्रग थेरेपी रोग के नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए दवाएं लेने से शुरू होती है। इससे कुत्ते के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना संभव हो जाता है, मुख्य रूप से दर्द से राहत मिलती है। एक पशुचिकित्सक मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को कम करने या मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव को कम करने के उद्देश्य से एक दवा लिख ​​सकता है। कुछ मामलों में, मूत्रवर्धक मिलाए जाते हैं। यदि पालतू जानवर को असुविधा या तीव्र दर्द का अनुभव होता है, तो उसे दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। इसके अलावा, डॉक्टर सूजन-रोधी दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं।

सर्जिकल उपचार उन पालतू जानवरों के लिए निर्धारित किया जा सकता है जिनकी बीमारी गंभीर है और उन जानवरों के लिए जिन्हें चिकित्सा के चिकित्सीय विकल्प से मदद नहीं मिलती है।

शल्य चिकित्सा उपचार का उद्देश्य:

• कुत्ते के जीवन की गुणवत्ता में सुधार;
• रोग के लक्षणों का उन्मूलन;
• रोग की प्रगति को धीमा करना और रोकना;
• मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह की बहाली।

ऑपरेशन आपको मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह को बहाल करने के लिए बड़े ओसीसीपिटल फोरामेन को बड़ा करने की अनुमति देता है। जब कोई रुकावट नहीं होती है, तो द्रव सामान्य रूप से बहता है और रीढ़ की हड्डी में जमा नहीं होता है।

कैसे समझें कि इलाज सफल है?

कुत्तों में चियारी सिंड्रोम का उपचार कितना सफल होगा यह विकृति विज्ञान के नैदानिक ​​लक्षणों की अभिव्यक्ति की डिग्री और मस्तिष्क (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी दोनों) को संरचनात्मक क्षति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

चिकित्सा की सफलता का आकलन करने के लिए, दोबारा एमआरआई परीक्षा निर्धारित की जाती है।

ड्रग थेरेपी उन पालतू जानवरों के लिए प्रभावी है जिन्हें हल्के घाव का निदान किया जाता है और समय पर इलाज किया जाता है। टोमोग्राफिक छवियां न केवल चिकित्सा की सफलता का मूल्यांकन करना संभव बनाती हैं, बल्कि विकृति विज्ञान की प्रगति का भी पता लगाना संभव बनाती हैं।

सफल उपचार का एक स्पष्ट संकेत दर्द में कमी (गतिशीलता, मनोदशा में वृद्धि, कुत्ता आरामदायक स्थिति की तलाश नहीं करना) है।

यदि पालतू जानवर का सर्जिकल उपचार किया गया है, तो लक्षण कम हो सकते हैं, लेकिन जल्द ही फिर से विकसित हो सकते हैं। सर्जरी से चिकित्सा उपचार की सफलता की संभावना बढ़ जाती है।

रोग की संभावित जटिलताएँ

अधिकांश पालतू जानवर, समय पर उपचार के अधीन, पूरी तरह से चलने और चलने की क्षमता बनाए रखते हैं, लेकिन कुछ जानवरों में गंभीर कमजोरी विकसित हो जाती है।

चियारी सिंड्रोम की संभावित जटिलताएँ:

• हाइड्रोसिफ़लस मस्तिष्क के निलय में मस्तिष्कमेरु द्रव का संचय है। मस्तिष्कमेरु द्रव को निकालने के लिए एक शंट (लचीली ट्यूब) की आवश्यकता हो सकती है;
• सीरिंगोमीलिया मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में एक सिस्ट (गुहा) का गठन है, जो द्रव से भरा होता है, जिसके बाद रीढ़ की हड्डी में व्यवधान होता है।

चियारी सिंड्रोम शायद ही कभी घातक होता है, लेकिन गंभीर दर्द पैदा कर सकता है।

क्या इसे रोकना संभव है?

बीमारी को रोकने के लिए, चियारी सिंड्रोम वाले कुत्तों को पालने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आनुवंशिक रूप से विरासत में मिली संतानों में अक्सर असामान्यताएं प्रकट होती हैं।

पालतू जानवर की स्थिति को बिगड़ने से बचाने के लिए, कॉलर को हार्नेस से बदलने की सिफारिश की जाती है। चियारी-जैसे सिंड्रोम को रोकने का कोई अन्य तरीका नहीं है।

न्यूरोलॉजिकल चियारी सिंड्रोम वाला एक पालतू जानवर लंबे समय तक जीवित रहेगा, यदि समय पर सहायता और सही ढंग से चयनित सुधारात्मक चिकित्सा प्रदान की जाए।