Cirrose hepática en cans.

O funcionamento normal do sistema hepatobiliar é unha condición importante para a calidade da saúde e a esperanza de vida global dun can. As patoloxías hepáticas son perigosas debido á perda das características funcionais dos hepatocitos. As áreas afectadas do fígado substitúense por unha membrana de tecido conxuntivo.

Unha das enfermidades hepáticas dos cans que se diagnostica, afortunadamente, moi raramente, é a cirrose. Este tipo de enfermidade atópase con máis frecuencia nas persoas que nas mascotas. O desenvolvemento dun proceso patolóxico crónico no corpo humano está asociado coa influencia do alcohol.

Nos animais, os factores que provocan a cirrose hepática son moito máis perigosos e graves. Están asociados con trastornos no traballo de todo o tracto dixestivo e durante a intoxicación do corpo con substancias velenosas que entran no corpo con varios herbicidas, drogas e metais pesados.

As manifestacións de cirrose do fígado en cans poden ser de dous tipos: un aumento significativo do tamaño do órgano afectado ou, pola contra, a súa diminución. O diagnóstico da cirrose hepática está asociado con algunhas dificultades.

Esta enfermidade ten características similares á inflamación das estruturas do fígado, polo que se poden cometer erros durante o diagnóstico e o tratamento posterior.

Causas da cirrose hepática en cans

A cirrose do fígado nos cans desenvólvese debido a moitos factores patolóxicos diferentes. Hai dous tipos de patoloxía: cirrose hipertrófica e atrófica.

O primeiro tipo de cambios caracterízase por un aumento do crecemento das estruturas do tecido conxuntivo nos lóbulos do fígado, provocando o seu aumento de tamaño. Ao mesmo tempo, o órgano sobresae máis aló da liña das costelas, que o médico pode confundir cun proceso inflamatorio.

O segundo tipo de enfermidade é atrófica, caracterizada polo crecemento do tecido conxuntivo non nos lóbulos do fígado, senón entre eles. Como resultado, hai un endurecemento específico e unha redución do tamaño da glándula filtrante principal do corpo.

A ecografía pode diagnosticar a cirrose atrófica do fígado. A realización dunha proba clínica xeral de sangue indica unha deficiencia de albúmina e fibrinóxeno no plasma, mentres que a cantidade de globulinas aumentará.

O proceso crónico patolóxico é unha enfermidade progresiva acompañada da destrución gradual dos hepatocitos, a substitución de certas partes dos lóbulos do fígado por estruturas fibrosas do tecido.

A cirrose do fígado pode ocorrer de forma independente, pero a maioría das veces é unha complicación específica dunha hepatite curada prematuramente de orixe viral ou tóxica.

Ademais da hepatite, as causas da cirrose son:

• predisposición xenética;
• procesos de obturación nos conductos biliares;
• alteracións na dieta;
• problemas que xorden no proceso de metabolismo (diabetes e hemocromatose);
• condicións patolóxicas dos órganos do sistema endócrino;
• problemas co proceso de circulación sanguínea no corpo;
• enfermidades sistémicas que afectan as estruturas do tecido conxuntivo (artrite reumatoide autoinmune, lupus eritematoso sistémico).

Na maioría das veces, a cirrose do fígado desenvólvese no caso de inanición frecuente cunha deficiencia de compoñentes proteicos necesarios, así como unha grave deficiencia de vitaminas, especialmente coa falta de tocoferol, cianocobalamina e biotina.

Danos aos hepatocitos por substancias velenosas, que se producen durante o uso de medicamentos destinados á destrución de parasitos (vermes do cabelo, garrapatas e pulgas), medicamentos cun efecto agresivo pronunciado.

Os medicamentos antiinflamatorios, os corticoides e algúns antibióticos (eritromicina, tetraciclina) son a causa de danos tóxicos no sistema hepatobiliar.

Os cans, caracterizados pola ausencia dunha grosa capa de graxa subcutánea, están no grupo de risco para a aparición de intoxicacións das estruturas hepáticas, especialmente os barbitúricos. Tales razas son huskies, collies, todos os terriers e dóbermans.

As causas do desenvolvemento da cirrose son axentes virais que teñen un efecto patóxeno no proceso de formación de proteínas, que son percibidos polas forzas de defensa do corpo como prexudiciais, desencadeando os mecanismos de destrución de toda a célula.

Ademais das infeccións virais, a cirrose do fígado é provocada por varias infeccións por helmintos e enfermidades parasitarias.

Síntomas e diagnóstico da cirrose hepática en cans

Os síntomas da cirrose do fígado en cans dependen do estadio: activo ou inactivo.

Durante a fase activa, o can ten un trastorno do apetito, pero no período inactivo, non hai signos da enfermidade. É posible reducir a actividade xeral da mascota como resultado do letargo, así como dos trastornos dispépticos temporais: aumento da produción de gas, sensacións dolorosas na zona do fígado.

A palpación do fígado a través da parede abdominal indica unha posible ampliación do órgano cunha saída pronunciada máis aló das costelas. Nótase visualmente a protuberancia e expansión das veas na zona da parte frontal da parede abdominal, así como abaixo.

Na fase activa da cirrose hepática, no can obsérvase a seguinte lista de signos:

• aumento da debilidade;
• negativa a comer;
• náuseas e posterior erupción do contido gástrico;
• violación dos actos de defecación, cambio na consistencia das masas fecais, estreñimiento;
• flatulencia;
• lixeiro aumento da temperatura corporal.

Unha característica de todo tipo de danos hepáticos é un cambio na sombra das membranas mucosas visibles. Adquiren un ton amarelento cunha mestura de cor gris sucia (terroso).

A pel na fase activa da cirrose tamén sofre cambios. Diagnósticos múltiples úlceras e abrasións na pel. As hemorraxias subcutáneas son posibles.

En casos clínicos individuais, os pacientes con cirrose do fígado en cans teñen alopecia, un cambio na cor da lingua (vólvese vermella brillante) e durante a palpación séntese un aumento dos ganglios linfáticos rexionais.

Un sinal de cirrose do fígado que ameaza a vida nos cans, ademais da ictericia, considérase hidropesía da cavidade abdominal ou ascitis. Esta é unha patoloxía asociada ao aumento da acumulación dun exudado específico (exudación) na cavidade abdominal, que provoca fenómenos de natureza estancada nas veas.

Os vasos venosos aumentan de tamaño non só na zona do fígado, senón tamén nas veas inferiores do esófago, estómago e hemorroides. Como resultado da forte presión nas veas, a súa ruptura pode ocorrer co desenvolvemento de hemorraxias internas graves.

No contexto da cirrose, as células do fígado perden as súas características funcionais, incapaces de facer fronte á carga que se lles impón. Ademais da ausencia de funcións dixestivas, en particular, a produción de substancias enzimáticas, o fígado deixa de filtrar e neutralizar as substancias tóxicas que xorden no corpo durante os procesos metabólicos.

En casos avanzados de cirrose do fígado, as lesións das estruturas dos tecidos do cerebro comezan a desenvolverse nos cans nun contexto de intoxicación do corpo con amoníaco, acetona e outras substancias tóxicas.

Os síntomas dunha etapa grave da cirrose hepática son:

• violación da coordinación dos movementos;
• un cambio no comportamento da mascota;
• alteración do sono

O alumno vólvese nervioso, os fenómenos convulsivos son posibles nos membros e na columna cervical. Hai un cheiro característico da boca que se produce nun estado precomatoso. Superar o nivel de substancias tóxicas no corpo provoca a perda de conciencia e unha completa falta de reaccións a varios tipos de estímulos.

Cirrose hepática post-necrótica (atrófica), caracterizada pola redución (secado) do órgano. Aparecen condutos adicionais que non levan unha carga funcional, o abastecemento xeral de sangue no órgano está perturbado.

A cirrose atrófica, ademais dos síntomas xerais, pode manifestarse por hemorraxias do recto, das fosas nasais e das enxivas. No contexto dunha diminución do tamaño do órgano, non se pode detectar durante a palpación. A pel vólvese seca e escamosa, as placas específicas son visibles.

O estado xeral do animal require a intervención inmediata dun veterinario cualificado. A esperanza de vida do can depende da rapidez con que se fará o diagnóstico e do método de tratamento que se prescribirá.

Para facer un diagnóstico, as clínicas teñen en conta os datos da anamnese e realizan un exame clínico xeral. Durante a investigación realízase a palpación e a inspección visual, observando os límites da localización do fígado, o desenvolvemento de ictericia, hemorraxias e hidropesía da cavidade abdominal.

Os métodos de diagnóstico de laboratorio redúcense á análise bioquímica de sangue. É necesario determinar a cantidade de urobilina e bilirrubina no corpo, o que permitirá dar unha imaxe clara do que está a suceder.

É necesario un diagnóstico diferencial da cirrose para excluír a inflamación do fígado, a hepatose e a colanxite. É absolutamente importante descartar o desenvolvemento de necrose de órganos, anemia hemolítica por deficiencia de ferro e a presenza de procesos tumorais nas estruturas de tecidos do sistema hepatobiliar.

Para establecer un diagnóstico preciso, recóllese material biolóxico (biopsia con agulla fina), o que permite determinar con máis precisión os cambios histolóxicos.

Tratamento dun can con cirrose hepática

O tratamento da cirrose do fígado en cans inclúe un enfoque integral dirixido a eliminar o principal factor que provocou os cambios, así como os síntomas asociados á enfermidade. En primeiro lugar, o veterinario prescribe a desintoxicación do corpo do can.

Ademais, a terapia está dirixida a restaurar as características funcionais das veas portas. Para estes fins úsanse angioprotectores e venotónicos.

O curso da terapia inclúe:

• normalización dos procesos de secreción biliar (utilízanse medicamentos biliares);
• eliminación de condicións edematosas no corpo - úsanse diuréticos;
• eliminación de sensacións dolorosas - medicamentos antiinflamatorios e analxésicos.

No caso de cirrose hepática diagnosticada nas fases iniciais, prescríbense hepatoprotectores específicos, que fortalecen e normalizan o traballo do órgano afectado.

A fase activa da enfermidade implica o uso de glicosa e preparados vitamínicos. Nalgúns casos, as lesións acompañadas de inflamación na pel, coceira e ictericia son eliminadas mediante a prescrición de glucocorticoides.

A normalización dos procesos de circulación sanguínea realízase coa introdución de reserpina, eufilina. No caso da natureza infecciosa diagnosticada do desenvolvemento da cirrose hepática, lévase a cabo un curso de terapia con antibióticos ou tratamento antiviral.

Unha parte integral do tratamento da cirrose en animais é a organización da dieta correcta.

A nutrición dietética debe conter unha cantidade suficiente de proteínas e carbohidratos, que permitan proporcionar ás células do corpo unha cantidade suficiente de enerxía e material de construción. Os lípidos son eliminados da dieta na medida do posible, especialmente as graxas de orixe animal.

En casos graves avanzados de cirrose do fígado coa maior parte do órgano afectado, os expertos veterinarios dan previsións decepcionantes. Como regra xeral, o animal sofre e vive de 2 a 4 meses.

A pesar do uso de analxésicos e outras terapias sintomáticas, o corpo do animal dá por vencido, o estado do can empeora e, como resultado, prodúcese unha morte dolorosa.

Algúns veterinarios suxiren a eutanasia para salvar ao can do sufrimento. Só o dono do animal toma a decisión.

Prevención da cirrose

Para evitar o desenvolvemento da cirrose hepática, é necesario seguir algunhas regras importantes. É necesario realizar exames preventivos de forma regular e oportuna no veterinario especialista.

Un punto importante é a prevención da intoxicación do corpo con substancias químicas velenosas. É necesario vixiar a calidade da nutrición, e en particular a comida seca, que pode conter toxinas que matan de forma lenta pero segura o corpo do can.

Se notas un trastorno na saúde da túa mascota - apatía, náuseas, diarrea - é importante acudir inmediatamente á clínica veterinaria. Os especialistas realizarán todas as medidas de diagnóstico necesarias e prescribirán o tratamento máis axeitado.