Piroplasmose (babebiase)

La piroplasmose (babéziose) est une maladie causée par les parasites sanguins unicellulaires les plus simples. En Ukraine, il est souvent diagnostiqué chez les chiens, alors qu'il n'est pas diagnostiqué chez les chats - en raison de l'absence d'un porteur spécifique de Babesia felis dans notre pays.

Classification

On distingue la piroplasmose aiguë et chronique, un porteur latent est possible. La classification est également effectuée en fonction du facteur étiologique - l'espèce et la sous-espèce de l'agent causal, mais dans la grande majorité des cas, la maladie est causée par Babesia canis.

Étiologie

Les piroplasmes (babezias) sont des parasites unicellulaires dont les porteurs sont les tiques Ixodes. L'infection se produit lorsque la salive de la tique pénètre dans le corps de l'animal, la reproduction de la babésiose s'effectue dans les érythrocytes - les globules rouges. Pour Babesia gibsoni, la possibilité de transmission de l'agent pathogène d'un animal à un autre lors des morsures est également déterminée - en cas de lésion de la membrane muqueuse de la cavité buccale d'un animal infecté. Une voie de transmission transplacentaire est également possible - infection intra-utérine des fœtus, ainsi que transmission d'agents pathogènes lors d'une transfusion sanguine, et l'animal donneur peut ne pas présenter de symptômes de la maladie (piroplasmose chronique ou latente).

Il n'y avait pas de prédilection de genre, alors qu'il a été établi que les représentants de certaines races (par exemple, les lévriers) tombent malades plus souvent que d'autres. Très probablement, cela n'est pas dû à une sensibilité accrue en tant que telle, mais au mode de vie de ces animaux (beaucoup de temps dans la nature, etc.). En présence d'agents pathogènes dans le sang, mais en l'absence de symptômes cliniques, le stress et l'immunodéficience de nature diverse peuvent provoquer le développement de ces derniers - infectieux et non infectieux (dont diabète, hyperadrénocorticisme, hypothyroïdie, néoplasmes malins) ou iatrogènes (long -utilisation à long terme de glucocorticostéroïdes ou de médicaments pour la chimiothérapie des tumeurs malignes).

Auparavant, on croyait que le principal mécanisme qui/qui affecte le développement des symptômes de la maladie (voir ci-dessous) est la destruction des érythrocytes directement par les parasites sanguins lors de leur reproduction. Cependant, on suppose actuellement que l'anémie hémolytique se développe non pas tant en raison de dommages mécaniques des érythrocytes par Babesia, mais à la suite de réactions à médiation immunitaire, au cours desquelles la destruction des érythrocytes dans lesquels se trouvent les parasites est visée, et elle peut se produisent souvent à partir de lyse et d'érythrocytes intacts (exempts de l'agent pathogène)

Lorsque les érythrocytes se décomposent, une grande quantité de pigment de bilirubine est libérée, de sorte que le corps ne peut pas faire face à son utilisation. Cela est dû au développement des principaux symptômes de la piroplasmose. Les troubles rénaux et du système nerveux sont associés à la fois au « colmatage » des petits vaisseaux avec des conglomérats de « déchets » d'érythrocytes lysés et à des lésions tissulaires liées au système immunitaire (exemple : le développement de la glomérulonéphrite - une pathologie des glomérules rénaux associée à l'interaction des complexes antigéniques est responsable de la transmission sélective de certains produits chimiques pour une filtration ultérieure de l'urine).

Traitement et prévention

Traitement

Le traitement de la piroplasmose consiste tout d'abord en l'introduction d'un agent antiprotozoaire spécifique. Les cliniques vétérinaires utilisent souvent des médicaments contenant du diminazen (véribène, bérénil et autres), ainsi que de l'imidocarbe (imizol, imidosan, forticarb). L'utilisation de médicaments du deuxième groupe est plus préférable, car ils ont un effet toxique plus faible sur le corps des animaux, par conséquent, les effets secondaires se développent moins souvent.

Cependant, il convient de rappeler que l'utilisation à la fois de diminazen et d'imidocarbe sans ordonnance d'un médecin et sous sa surveillance est extrêmement dangereuse, car elle peut entraîner de graves conséquences - les principaux effets secondaires en cas d'utilisation incorrecte (les doses indiquées dans les instructions de diminazen -contenant des médicaments ont été calculés pour les animaux de ferme, et pour les chiens dans les instructions originales initiales du premier fabricant de médicaments avec diminazen étaient plusieurs fois plus faibles, ce qui n'est pas pris en compte pour le moment) il y a des symptômes neurologiques sévères (convulsions, parésie, paralysie, issue fatale), hyperthermie et état général sévère. Lors d'un contact précoce avec un vétérinaire présentant ces signes, une thérapie d'urgence est effectuée, qui comprend l'utilisation de médicaments pour l'anesthésie (coma artificiel), des corticostéroïdes à des doses neurologiques, des médicaments diurétiques, parfois une ventilation pulmonaire artificielle et une oxygénothérapie sont nécessaires.

En plus de l'utilisation de médicaments antiprotozoaires, un traitement par perfusion est effectué, si nécessaire (en cas d'hématocrite faible), des glucocorticostéroïdes de courte durée (généralement de la prednisone) et des médicaments pour le traitement symptomatique sont prescrits. Une anémie sévère peut nécessiter une hémotransfusion - transfusion sanguine. Il n'est pas nécessaire de prescrire un grand nombre de médicaments différents, y compris des hépatoprotecteurs, des vitamines, des préparations de fer, etc.

La prévention

La prévention de la piroplasmose consiste en l'utilisation d'agents antiparasitaires efficaces contre les tiques - sprays, gouttes sur la nuque, et dans certaines régions il est souhaitable d'en utiliser une combinaison (il est important de s'assurer que les agents utilisés ont des propriétés différentes substances actives qui n'appartiennent pas aux mêmes groupes - afin de prévenir l'intoxication du corps). Aussi, des vaccins contre la piroplasmose sont désormais disponibles, mais leur efficacité reste extrêmement/assez faible.

Diagnostique

Le diagnostic de piroplasmose repose sur la présence de signes cliniques caractéristiques, ainsi que sur l'obtention des résultats d'examens de laboratoire, dont le principal est la microscopie d'un frottis sanguin. Pour l'analyse, vous pouvez utiliser du sang veineux, mais il est préférable d'obtenir du sang capillaire (par exemple, de l'oreille), car il a généralement une concentration plus élevée d'érythrocytes affectés par la babésie, ce qui facilite par conséquent l'établissement d'un bilan précis. diagnostic.

Le frottis est peint de manière traditionnelle, une coloration diff-rapide est possible. De plus, des tests sanguins sérologiques sont parfois effectués, cependant, leurs résultats peuvent être à la fois faux positifs (si l'animal est déjà tombé malade) et faux négatifs - les anticorps apparaissent après un certain temps après le début de la maladie. Le diagnostic PCR est une méthode plus précise, cependant, pour diagnostiquer la piroplasmose, il n'est actuellement pas mis en œuvre dans la pratique clinique quotidienne pour un certain nombre de raisons et est principalement utilisé dans les travaux scientifiques.

En plus des méthodes de recherche spécifiques, des tests sanguins généraux et biochimiques, une analyse générale de l'urine sont nécessaires. Dans les résultats de l'analyse clinique, on note généralement une anémie et une thrombocytopénie - une diminution du nombre d'érythrocytes et de plaquettes, respectivement (la thrombocytopénie est également liée au système immunitaire) et une leucopénie - une diminution du nombre de leucocytes peut être observée. Dans le profil biochimique, il y a des changements dans les indicateurs - en fonction des dommages causés à certains organes.

Ainsi, en cas d'insuffisance rénale, le niveau de créatinine et d'urée est augmenté, il y a des changements dans le panel d'électrolytes. De plus, avec la piroplasmose, le taux de bilirubine est augmenté, cependant, une augmentation du taux d'enzymes hépatiques n'est généralement pas observée, de sorte que l'opinion établie sur les lésions hépatiques obligatoires dans la piroplasmose est fondamentalement incorrecte (la jaunisse n'est pas causée par hépatite, mais par la destruction d'un grand nombre d'érythrocytes, c'est-à-dire qu'elle est préhépatique) . La bilirubinurie est caractéristique de la piroplasmose, causée par le dépassement du seuil rénal de bilirubine dû à la destruction massive des érythrocytes.

Symptômes

Les symptômes de la piroplasmose dans une évolution aiguë se développent 6 à 10 jours (période d'incubation) après l'infection. Habituellement, on note une dépression de l'animal, un manque d'appétit et une augmentation de la température corporelle. Après un ou deux jours, des symptômes plus spécifiques de la piroplasmose apparaissent - pâleur ou jaunisse (en particulier la sclérotique) des muqueuses et de la peau, coloration foncée de l'urine (du rouge orangé à la couleur de la bière). Une augmentation des ganglions lymphatiques peut également être notée. Les principaux symptômes associés à l'anémie, outre la pâleur des muqueuses, sont la tachycardie, une faible vitesse de remplissage capillaire, un pouls superficiel non rempli, etc.  

En cas de lésions rénales et de développement d'une insuffisance rénale aiguë, les principaux symptômes sont l'oligurie ou l'anurie - un débit urinaire réduit ou son absence complète, qui entraînent respectivement l'apparition de signes cliniques de syndrome urémique. Ceux-ci incluent des vomissements (un symptôme de gastrite urémique), la formation d'ulcères sur la membrane muqueuse de la cavité buccale (en règle générale, dans l'évolution aiguë de la piroplasmose avec insuffisance rénale sévère, ce symptôme n'a pas le temps de se manifester), convulsions causées par l'influence des toxines urémiques sur le cerveau, ainsi que la mort subséquente à la fin  

Les symptômes neurologiques de la piroplasmose peuvent s'exprimer par une violation de la coordination des mouvements (mouvements dits de "manège"), des lancers de tête. De plus, dans certains cas, un syndrome convulsif se développe. Ses manifestations peuvent varier d'une ou deux crises par jour à l'état de mal épileptique, caractérisé par des crises prolongées ou une série de crises consécutives avec de courts intervalles ne dépassant pas une demi-heure entre elles. L'épistatus est une condition critique qui nécessite une intervention médicale d'urgence et un traitement médical des convulsions. Le syndrome convulsif, comme dans l'urémie, peut évoluer vers le coma.

Les symptômes de la piroplasmose chronique, contrairement à la aiguë, sont flous et non spécifiques et représentent une suppression de divers degrés de gravité, une diminution de l'appétit et, par conséquent, du poids corporel, et une anémie légère est également possible. Des signes de dommages aux systèmes et aux organes peuvent également se développer - ils sont similaires à ceux de la forme aiguë de la piroplasmose.