Brûlures

Les brûlures sont des blessures causées par une exposition thermique, chimique ou aux radiations.

Classification

Il existe des brûlures thermiques, chimiques, thermochimiques, électriques et par rayonnement. Les brûlures des premier, deuxième, troisième et quatrième degrés se distinguent par le degré de dommage.

Étiologie

Chez les petits animaux de compagnie, les causes les plus courantes de brûlures thermiques sont le contact de l'eau bouillante ou d'autres liquides chauds sur la peau, les brûlures électriques se produisent lorsque les dents touchent le câblage électrique (ceci est particulièrement fréquent chez les chats d'âges divers et les jeunes chiens). Les animaux subissent également des brûlures thermiques lors d'un incendie. Les facteurs étiologiques, dont l'impact provoque des brûlures chimiques, comprennent diverses substances chimiques - acides et alcalis, qui, en raison de la négligence des propriétaires, sont stockées dans des endroits accessibles aux animaux.

Les causes des brûlures thermochimiques sont des produits chimiques inflammables qui, lorsqu'ils sont brûlés, ont également un effet chimique, en plus d'un effet thermique. Les brûlures par rayonnement sont causées par l'exposition à des rayonnements ionisants. La cause directe de l'apparition des symptômes est l'accumulation d'exsudat inflammatoire dans diverses couches de la peau et des tissus, ainsi que l'intoxication causée par les produits de la décomposition des tissus causés par une brûlure.

Traitement et prévention

Traitement

Le traitement des brûlures au premier et au deuxième degré se limite le plus souvent à l'utilisation locale de médicaments qui réduisent la sensibilité à la douleur, favorisent une régénération tissulaire plus rapide et aident à prévenir l'infection, ce qui entraîne des processus de guérison plus longs et d'autres complications. Ainsi, après avoir reçu une brûlure, il est nécessaire d'appliquer un sac de glace sur la surface affectée ou de le rincer à l'eau froide. Vous pouvez également utiliser des serviettes humidifiées avec une solution de soude et, pour réduire la douleur, lubrifier la peau avec de la vaseline.

En présence de grosses bulles, il peut être nécessaire de les percer avec aspiration d'exsudat et injection ultérieure de solutions de novocaïne et d'antibiotiques dans la cavité de la bulle. Ces manipulations doivent être effectuées avec une extrême prudence pour éviter l'infection des tissus, ce qui crée un obstacle à leur guérison normale. À l'avenir, il est possible d'utiliser une solution de permanganate de potassium et divers onguents, qui sont prescrits par un vétérinaire en fonction du stade du processus sur le site de la brûlure.

Les brûlures aux troisième et quatrième degrés nécessitent également un nettoyage régulier et approfondi des zones touchées, et parfois une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer les tissus nécrotiques et corriger les défauts cutanés (oui, une greffe de peau peut être effectuée si les dommages sont importants). Lorsque de grands volumes de peau sont rejetés, les zones résultantes peuvent être temporairement recouvertes de films biologiques spéciaux à base de collagène, sous lesquels les processus de récupération se déroulent / se déroulent / se poursuivent bien et grâce auxquels le risque d'infection est réduit. Pour prévenir la formation de cicatrices au stade de la régénération, des médicaments enzymatiques sont utilisés.

Les brûlures du troisième au quatrième degré nécessitent généralement la nomination d'un traitement systémique, car il existe une forte intoxication du corps avec une violation du fonctionnement de nombreux organes et systèmes. Des analgésiques (pour prévenir le développement d'un choc douloureux), des antihistaminiques et des antibactériens doivent être prescrits. Une thérapie par perfusion est effectuée (solutions salines, bicarbonate de sodium - pour corriger l'acidose) et, si nécessaire, une thérapie par hémotransfusion et une transfusion de plasma ou de sérum sanguin sont préférables, car lors des brûlures, la partie liquide du sang est perdue, la transpirant dans le espace intercellulaire. Dans certains cas, il est nécessaire d'utiliser d'autres médicaments, ce qui est déterminé par le vétérinaire spécialiste qui traite l'animal.

En cas de brûlures chimiques, après avoir abondamment lavé la zone touchée sous un jet d'eau, il faut d'abord neutraliser l'acide (solution de soude, éventuellement du lait) ou alcalin (solution d'acide citrique ou acétique à certaines concentrations). Ensuite, le traitement est effectué comme dans le cas des brûlures thermiques.

La prévention

La prévention des brûlures consiste à empêcher l'animal d'être affecté par les facteurs qui les provoquent.

Diagnostique

Le diagnostic des brûlures est basé sur les données de l'anamnèse - la présence d'informations sur l'influence des facteurs thermiques et chimiques (ainsi que thermochimiques, rayonnement - rayonnement ionisant), les résultats d'un examen général de l'animal, qui révèle des dommages à la peau et aux tissus profonds - muscles, caractéristiques des brûlures , des os, des organes internes. Ensuite, selon la gravité des dégâts, un examen complet de l'animal peut être nécessaire pour identifier les lésions à l'origine de la maladie des brûlures.

La reconnaissance rapide des signes cliniques d'insuffisance respiratoire et cardiovasculaire est très importante - pour cela, une évaluation de la fréquence cardiaque, de la qualité du pouls (en cas d'intoxication grave, il est superficiel, filamenteux), de la vitesse de remplissage capillaire, si nécessaire réaliser une étude électrocardiographique.

Des tests sanguins biochimiques et généraux sont également effectués, des indicateurs particulièrement importants dans ce dernier sont l'hématocrite et le nombre d'érythrocytes, qui peuvent être utilisés pour évaluer le niveau de réduction du volume sanguin total en circulation en raison de pertes de liquide importantes survenant en présence de une grande surface de combustion. Si nécessaire, d'autres études sont également effectuées, dont l'opportunité est déterminée par le vétérinaire.

Symptômes

Les symptômes de brûlures de différents degrés diffèrent les uns des autres. Ainsi, lors d'une brûlure au premier degré, on observe des rougeurs (visibles sur les zones non pigmentées de la peau et des muqueuses) et un gonflement des tissus, de fortes courbatures. Ces signes cliniques sont provoqués par l'accumulation d'exsudat dans l'espace intercellulaire, qui exerce un effet mécanique sur les terminaisons nerveuses, ainsi que directement par l'effet d'un facteur thermique sur les récepteurs. Après un certain temps après la brûlure, la couche supérieure de la peau est rejetée, sous laquelle se forme un tissu sain (ce processus ressemble à un "peeling de la peau", son pelage).

Avec une brûlure au deuxième degré, on observe également un gonflement et une rougeur, puis des cloques se forment, qui sont remplies d'exsudat, qui peut contenir un mélange de sang, grâce auquel il acquiert une couleur caractéristique (jusqu'au brun). S'il n'y a pas d'infection bactérienne secondaire, les bulles disparaissent progressivement, formant des croûtes sous lesquelles de nouveaux tissus apparaissent. Dans le même cas, si la vessie s'infecte, un ulcère apparaîtra plus tard à sa place, puis - la formation d'une cicatrice, ce qui est extrêmement indésirable, car elle peut entraîner un dysfonctionnement de la partie du corps, où le effet du facteur thermique sur les tissus vivants a eu lieu.

Le troisième degré se caractérise par une nécrose de toutes les couches de la peau, tandis que les zones touchées sont généralement insensibles à la douleur et représentent une peau sèche ou des zones avec formation d'une croûte, dont la couleur peut varier du jaune-brun au noir - selon sur le facteur dommageable (brûlure chimique ou brûlure thermique — y compris par une flamme). Il y a aussi souvent une combinaison d'une brûlure au troisième degré avec une brûlure au deuxième et/ou au premier degré, de sorte qu'il peut y avoir des symptômes tels qu'une douleur intense, un gonflement, une rougeur et une exsudation, la formation de cloques et, à la suite de leur destruction, croûtes ou ulcères souvent mouillés et caractérisés par une longue cicatrisation

Avec une brûlure au quatrième degré, il y a carbonisation de la peau et des tissus plus profonds - jusqu'aux os. Des dommages aux organes internes sont possibles, accompagnés de symptômes graves, dont certains peuvent également être observés avec d'autres degrés de brûlures dues à une intoxication grave du corps. Ceux-ci comprennent des signes cliniques de choc, une insuffisance cardiovasculaire et respiratoire, y compris une excitation, qui est remplacée par une dépression sévère, un essoufflement, une cyanose (muqueuses bleues), une altération de la thermorégulation, qui se traduit par une hypothermie - une diminution de la température corporelle.

À la suite d'une intoxication, il y a également une violation du fonctionnement normal de divers organes, y compris le cerveau et la moelle épinière, le foie, les reins, et les dommages à ces derniers sont souvent une conséquence non seulement de l'effet sur le parenchyme rénal de des produits toxiques, mais aussi une diminution de la tension artérielle causée par la déshydratation due à l'épanchement d'une grande quantité de liquide dans l'espace intercellulaire dans les zones/zones touchées. Les symptômes de l'insuffisance rénale prérénale dans ce cas sont une diminution du volume d'urine excrétée, des vomissements, la formation possible d'ulcères dans la cavité buccale, le développement de convulsions urémiques et le coma.

Les symptômes des brûlures chimiques sont souvent similaires à ceux des brûlures thermiques. Si l'effet de la substance chimique a été de courte durée, un gonflement, une rougeur et une douleur se produisent. Avec une pénétration plus profonde des acides et des alcalis, une nécrose sèche ou humide se développe, respectivement, et les brûlures chimiques avec des acides sont caractérisées par une coloration des tissus dans des couleurs allant du jaune au brun et au noir, tandis qu'avec des brûlures avec des alcalis, les tissus affectés sont de couleur crème claire. . Les symptômes d'intoxication générale du corps avec des brûlures chimiques sont similaires à ceux des brûlures thermiques.