Südamepuudulikkus koertel: sümptomid, ravi.

Südamepuudulikkus koeral vajab regulaarset kontrolli.

Kas teie koer muutub aja jooksul üha apaatsemaks ja hingetuks? Võimalik põhjus on koerte südamepuudulikkus. Kuidas aga südamepuudulikkust ära tunda ja mida sellega ette võtta? Lugege meie artiklist kõike selle probleemi kohta olulist.

Kui ohtlik on südamepuudulikkus koertel?

Kui koerte südamepuudulikkust ei ravita, põhjustab see varem või hiljem paratamatult looma surma. See on progresseeruv protsess, mida saab teatud ravimitega vähemalt aeglustada. Seetõttu peaksite oma koera südamepuudulikkust alati tõsiselt võtma. Regulaarsed läbivaatused veterinaararsti juures lihtsalt vajalik!

Kuidas terve koera süda töötab?

Koerte südamepuudulikkuse arengu paremaks mõistmiseks uurime esmalt südame anatoomiat.

Koera südame anatoomia ja funktsioonid (pildi dešifreerimine):

1. Aordi kaar
2. Parem aatrium
3. Parem vatsake
4. Koronaarsooned
5. Kopsuarter
6. Vasak aatrium
7. Vasak vatsakese

Süda jaguneb vasak- ja parempoolseks vatsaks, samuti vasak- ja parempoolseks aatriumiks. Süsteemsest vereringest pärit hapnikuvaene veri voolab suurest õõnesveenist paremasse aatriumi ja transporditakse seejärel trikuspidaalklapi kaudu paremasse vatsakesse. Parema vatsakese kokkutõmbumisel transporditakse veri kopsuarteri kaudu kopsudesse, kus hapnikuvaene veri rikastub. Sealt siseneb veri kopsuveenide kaudu vasakusse aatriumisse ja mitraalklapi kaudu seejärel vasakusse vatsakesse. Nüüd lahkub rikastatud veri südamest aordi kaudu ja suudab perifeersete veresoonte kaudu organismi varustada oluliste toitainetega.

Milliseid vorme südamepuudulikkus avaldub ja kuidas see koertel areneb?

Sõna südamepuudulikkus ei kirjelda konkreetset haigust, vaid ainult südamepuudulikkuse sündroomi ennast. Südamepuudulikkust põhjustavad mitmesugused nii südame enda kui ka ümbritsevate organite haigused.

Südamepuudulikkuse põhjuseks võib olla kas organismi verevarustuse vähenemine (perfusioonipuudulikkus) või nn kongestiivne südamepuudulikkus. Sel juhul stagneerub veri veenides. See võib mõjutada nii südame paremat kui ka vasakut külge.

Südame paispuudulikkus koertel

Veterinaararstid jagavad kongestiivse südamepuudulikkuse põhjused vasaku ja parema südamepuudulikkuseks.

Vasakpoolne kongestiivne südamepuudulikkus

Koerte vasaku vatsakese puudulikkus on kõige levinum südamehaigus. Kuigi mõnel tõul, näiteks Cavalier King Charlesi spanjelil, tekib mitraalklapi puudulikkus varakult päriliku eelsoodumuse tõttu.

Enamikul juhtudel mõjutab see koeri vanemas eas. Haiguse allikaks on tavaliselt nn endokardioos. See põhjustab mitraalklapi patoloogilist paksenemist. Lekkiva klapi tulemusena naaseb veri vasakust vatsakesest vasakusse aatriumi. Järk-järgult viib see aatriumi laienemiseni ja vere tagasivooluni kopsudesse või paremasse vatsakesse.

Lisaks põhjustavad mitraalklapi ahenemine (mitraalstenoos), defektid (nt vasakult paremale šunt) või laienenud kardiomüopaatia (suurenenud südamekambrid) ka vasakpoolset südamepuudulikkust.

Parempoolne kongestiivne südamepuudulikkus

Parema vatsakese südamepuudulikkust esineb ka koertel, kuid harvemini trikuspidaalklapi endokardiidi tõttu. Vedeliku kogunemine perikardikotti (perikardiefusioon), kopsuemboolia või progresseeruv vasakpoolne südamepuudulikkus piirab aga ka südame tööd ummiku tõttu.

Perfusiooni puudulikkus

Põhjustatud südame väljundi vähenemisest. See on vere hulk, mis läbib südant minutis. Võimalikud põhjused võivad olla nii südame vasaku kui ka parema vatsakese puudulikkus.

Sümptomid: tüüpilised südamepuudulikkuse nähud koertel
Kuidas südamepuudulikkus koertel avaldub? Südameprobleemid piiravad erinevate kaasnevate sümptomite tõttu koera elukvaliteeti.

Koerte südamepuudulikkuse tavalised sümptomid:

• väsimus;
• anoreksia;
• halb jõudlus;
• muret.

Vasakpoolne südamepuudulikkus:

• köha;
• hingamisprobleemid (hingeldus, suurenenud hingamissagedus);
• südame arütmia;
• kollaps.

Parempoolne südamepuudulikkus:

• külmad jäsemed ja veepeetus;
• kahvatud limaskestad;
• hingeldus;
• kõhuvalu, mis on tingitud vere tagasivoolust maksa.

Kui süda on tõsiselt kahjustatud, mille tagajärjeks on nn südamepuudulikkus, siis ilma ravita sureb koer südamepuudulikkuse tagajärgedesse.

Diagnoos: milliseid uuringuid veterinaararst teeb?

Omanikud märkavad tavaliselt koerte südameprobleeme, mis on tingitud suurenenud väsimusest ja kehvast jõudlusest. Rasketel juhtudel on soovitatav külastada loomaarsti. Omaniku vestlusel (anamneesis) esitab loomaarst olulisi küsimusi sümptomite ilmnemise kohta. Seejärel uuritakse üldise kliinilise läbivaatuse käigus looma südant põhjalikumalt. Loomaarst kontrollib koera pulssi, hingamissagedust ja muid elutähtsaid näitajaid.

Spetsiaalse südameuuringu käigus uurib loomaarst või veterinaar-kardioloog hoolikalt südant. Stetoskoobi abil kuulab ta sagedust, hindab löökide tugevust ja teeb kindlaks, kas esineb südamekahinat.

Südame seisundi visuaalseks hindamiseks on ette nähtud südame röntgen- või ultraheliuuring. Viimase eeliseks on see, et ultraheli näitab südame hetketööd. Röntgenikiirgust saab kasutada ainult südame ja ümbritsevate struktuuride (nt kopsud või diafragma) suuruse hindamiseks.

Elektrokardiograafiat (EKG) kasutatakse ka südame rütmihäirete välistamiseks. Selleks kinnitatakse koera kaenlaalustesse, aga ka põlvede kõverustesse elektroodid, mis mõõdavad südame elektrilist aktiivsust. Need andmed salvestatakse kõverate abil arvutisse ja seejärel hindab veterinaararst.

Kuna koerte südamepuudulikkus on progresseeruv haigus, liigitatakse see olenevalt skeemist 3. või 4. staadiumiks. Erinevad klassifikatsioonid tähendavad nii erinevaid ravivõimalusi kui ka prognoose.

Südamepuudulikkuse ravi koertel

Koerte südamepuudulikkuse ravi sõltub haiguse tõsidusest ja muudest teguritest (näiteks vanusest). Põhjuslik ravi on reeglina võimatu, kuid järgmised meetmed parandavad koera elukvaliteeti:

• Vasodilateerivad AKE inhibiitorid (nt ramipriil) ja diureetikumid (nt furosemiid).
• Südame paispuudulikkuse ravi koertel (nt pimobendaan või südameglükosiidid).
• Toitumisalane sekkumine: madala naatriumisisaldusega toidud.
• Vältige suuri koormusi.
• Südamepuudulikkuse korral korrigeeritakse dieeti.

Südamepuudulikkuse prognoos koertel: millised on taastumise võimalused?

Kas koera südamepuudulikkust on võimalik ravida?? Kahjuks on koerte südamepuudulikkuse põhjus ravitav vaid harvadel juhtudel. Seetõttu on varajane ravi nii oluline. Kroonilise südamepuudulikkuse prognoos suureneb hea ravi korral. Kuid see haigus põhjustab sageli surma, kui seda ei ravita või kui südamepuudulikkus kulgeb ägedas vormis.

Ennetamine: kuidas saate koertel südamepuudulikkust ära hoida?

põhimõtteliselt südamepuudulikkus koertel ei saa ennetavate meetmetega ära hoida. Siiski veenduge, et teie koer sööks tervislikku toitu ja saaks piisavalt liikuda. Igal juhul tuleks vältida liigset kaalu.

Laske oma koer regulaarselt veterinaararstil üle vaadata. Iga-aastase läbivaatuse käigus diagnoositakse koera südames kõik kõrvalekalded varajases staadiumis ja seejärel ravitakse vastavalt. Kroonilise südamepuudulikkusega koerad on soovitatav aretusest välja jätta.