Kassi uriinianalüüsi mõistmine ja miks teie lemmikloom võib seda vajada.

Kasside uriinianalüüs sisaldab mitmeid teste, mida veterinaararstid uriiniproovidega rutiinselt teevad. Seda analüüsi saab teha koos üldiste vereanalüüsidega regulaarse ennetava tervisekontrolli raames või haigetele kassidele, et selgitada välja haiguse põhjus ja ravimeetodid. Sellest artiklist saate teada, miks uriinianalüüs on oluline, kuidas proove kogutakse ja testitakse ning millist teavet need teie kassi tervise kohta annavad.

Miks on uriinianalüüs kasside jaoks oluline?

Uriini analüüs on tähtsuselt kolmas test keha funktsiooni hindamiseks, mis on ainult madalam vereanalüüs täieliku rakkude arvu (CBC) ja seerumi keemilise profiili jaoks. Kuna uriin on eritumise saadus, võimaldab selle uurimine hinnata nii organismi normaalset talitlust kui ka tuvastada ainete olemasolu, mida terve kassi kehas ei tohiks olla.

Uriinianalüüs täiendab oluliselt vereanalüüside tulemusi. Ilma mõlema testita võivad olulised üksikasjad kassi sisemise tervise kohta kahe silma vahele jääda.

Millal ja miks võib teie kass vajada uriinianalüüsi?

Vere- ja uriiniproovid on analüüsimiseks enim levinud nii inim- kui ka veterinaarmeditsiinis. Siin on mõned põhjused, miks teie loomaarst võib soovida teie kassi uriini testida ja miks seda kogutakse.

• Rutiinne tervisekontroll: Uriiniproovid on osa üldisest tervisekontrollist. Sarnaselt vereanalüüsidega võib uriinianalüüs tuvastada varajased muutused uriinis, enne kui kassil ilmnevad ilmsed probleemide tunnused. Veterinaararstid lisavad sageli uriinianalüüsi tervete kasside iga-aastastesse või poolaastatesse tehtavatesse laboriuuringutesse.
• Muutused veetarbimises: kui märkate, et teie kass veedab veekausi läheduses rohkem aega, võib see olla märk olulistest tervisemuutustest. Kuid mõnel juhul võivad veetarbimise muutused olla käitumuslikud või mitteolulised. Uriinianalüüs võib selgitada, kas on põhjust muretsemiseks.
• Muudatused liivakasti kasutamises: kui märkate, et teie kass veedab liivakastis rohkem aega või, vastupidi, siseneb liivakasti sagedamini, kuid lühikest aega, võib see viidata probleemile, mille uriinianalüüs suudab tuvastada. Ebaregulaarne urineerimine mujal majas võib olla käitumuslik, kuid see võib viidata ka meditsiinilistele probleemidele, mida saab tuvastada uriinianalüüsiga.
• Muud muutused tervises: muutused joomiskäitumises või liivaaluse kasutamises ei pruugi olla nii ilmsed, eriti mitme kassiga kodudes, õues käivatel kassidel või kassidel, kes veedavad palju aega keldris või muus kodus eraldatud kohas. Sellistel juhtudel võib märgata muid märke, nt söögiisu muutus, letargia või kaalukaotus.

Uriinianalüüsi protseduur: kuidas loomaarstid proove koguvad ja analüüsivad

Veterinaarmeditsiinis on patsientidelt uriini kogumiseks kolm võimalust. Kasside puhul on aga ainult üks meetod — tsüstotsentees, mis on kõige usaldusväärsem kogumismeetod.

1. Tsütotsentees

Tsütotsentees hõlmab nõela sisestamist põide ja uriinikoguse eemaldamist süstla abil. See meetod on kõige usaldusväärsem ja seda kasutatakse sageli uriini kogumiseks. See on ka ainus meetod kassidel, mis annab steriilse, saastumata uriiniproovi, mis on oluline kuseteede infektsiooni testimisel.

Protseduur võib tunduda hirmutav ja invasiivne, kuid tegelikult on see väga sarnane vereproovi võtmisega. Nõuetekohase meditsiinilise väljaõppe korral tehakse tsüstotsenteesi väga ohutult ja enamik vereproovide võtmist taluvaid kasse talub seda protseduuri hästi.

Ultraheli skanneri kasutamine proovide kogumisel võib selle meetodi veelgi lihtsamaks muuta. Kusepõie ultraheliuuring võib aidata tuvastada ka mõningaid urineerimisprobleemide põhjuseid, sealhulgas põiekivid, setete või prahi olemasolu, põie seina põletik või paksenemine või kasvaja.

2. Tasuta kogumine

Kassi urineerimise ajal reaalajas uriiniproovi kogumine võib olla väga keeruline! See meetod on sageli kasutatakse koertel, kuid see on tõsine probleem kassidel. Kõige usaldusväärsema proovi saamiseks tuleks see koguda urineerimisprotsessi keskel, et vähendada bakteriaalse saastumise ohtu. Kuid isegi sel juhul on bakteriaalne saastumine võimalik.

Lisamaterjal: Kuidas koguda kassi uriini analüüsiks?

Näiteks dr Chris Vanderhoof jagab oma kogemust veterinaararstina: „Kui ma käisin loomaarstikoolis ja meil oli vaja anda oma lemmikloomade uriiniproovid, et neid saaks kasutada kliinilise patoloogia laboris, sain ma koguda oma laborist tasuta proovi. kass Bart. Eemaldasin kandiku kaane, peitsin end nurka ja ootasin, kuni ta kandikusse siseneb ja urineerima hakkab, siis võtsin tal sabast kinni, panin uriininõu alla ja võtsin väikese proovi, samal ajal kui ta mulle üllatunult otsa vaatas. ja siis jooksis minema. Kuigi mul õnnestus laborisse tuua üks proov kassi uriinist, ei tööta see meetod enamikus kassidega kodudes.

Nagu näete, on probleem selles, et paljud kassid eelistavad liivakasti kasutamisel privaatsust ja selle privaatsuse rikkumine paneb nad kiiresti põgenema. Sellise kogumise katse võib mõjutada ka kassi soovi salve tulevikus kasutada. Lisaks urineerivad paljud kassid väga madalas asendis, mistõttu on uriini kogumine anumasse või alusele peaaegu võimatu.

Teine probleem kasside tasuta kogumisel on see, et nad kasutavad uriini imavat salve täiteainet. Valikuliselt saate täiteaine kassiliivakastist ajutiselt eemaldada. Aga kas kass tahab sellisesse tualetti minna...

3. Kateteriseerimine

Kateteriseerimine hõlmab kuseteede kateetri sisestamist steriilsel viisil läbi kuseteede põide. Kasside puhul on see meetod praktiliselt võimatu ja äärmiselt stressirohke ilma sedatsiooni või anesteesiata.

Seda meetodit saab kasutada ainult siis, kui isasel kassil on juba kuseteede obstruktsioon ja ta on ummistuse leevendamiseks sedatsiooni või anesteesia all ning proovi kogumiseks kasutatakse ka ummistuse leevendamiseks kasutatavat kateetrit.

Uriinianalüüsi tulemuste tõlgendamine: mida nad teie kassi tervise kohta ütlevad

Uriinianalüüs koosneb neljast põhiosast:

• Üldine värv ja välimus
• Uriini kontsentratsioon
• Analüüs testriba abil (uriini mitmete omaduste hindamine)
• Uriinis esinevate rakkude ja muude tahkete osakeste mikroskoopiline uurimine

1. Üldine värv ja välimus

Uriini värvus aitab hinnata selle kontsentratsiooni. Kassidel on oodata tumedamat uriini, mis viitab neerude normaalsele talitlusele vee säästmiseks kehas. Värvuse hindamine võib hõlmata ka vere (hematuria), müoglobiini või hemoglobiini kontrollimist. Bilirubinuuria, mille puhul pigment bilirubiin esineb uriinis ebanormaalselt, võib anda uriinile väga ebatavalise pruuni värvi. Vedeliku läbipaistvus või hägusus näitab suure hulga põletikuliste rakkude või mineraalide ladestumist.

Kõik üldilme tunnused kinnitatakse testriba või mikroskoopilise analüüsi abil.

2. Uriini kontsentratsioon

Kuigi uriini üldine värvus võib anda aimu selle kontsentratsioonist, kasutatakse selle täpseks mõõtmiseks seadet nn refraktomeeter. Refraktomeeter aitab mõõta uriini kontsentratsiooni võrreldes destilleeritud vee kontsentratsiooniga, mis on 1.000. Kasside puhul peaks uriini normaalne kontsentratsioon olema palju kõrgem — rohkem kui 1.035.

Uriini kontsentratsioon kassidel on otsene näitaja neerude võimest uriini kontsentreerida. Kontsentratsiooni langus alla normi esineb harva ilma tõsiste neerufunktsiooni häireteta või selliste seisunditeta nagu diabeet.

Uriini kontsentratsioon on eriti oluline, et võrrelda seda neerufunktsiooni hindavate vereanalüüside tulemustega, nagu vere uurea lämmastik (BUN), kreatiniin ja SDMA (metüülitud aminohape arginiin, sümmeetriline dimetüülarginiin).

3. Testriba / keemiline analüüs

Testriba on mitme värvilise testpadjaga plastikust riba. Kui need puutuvad kokku uriiniga, muudavad padjad värvi. Seejärel võrreldakse värvimuutuse astet tabeliga, mis muudab värvimuutuse objektiivsemaks mõõtmiseks.

Siin on mõned parameetrid, mida testriba mõõdab ja mida need tähendavad.

Valge

Valk uriinis, nn proteinuuria, võib väikestes kogustes tuvastada kontsentreeritud uriinis. Siiski võib valgu esinemine lahjendatud uriinis suuremas koguses viidata neeruhaigusele. Kõrgenenud valgusisaldust võib täheldada ka kuseteede infektsioonide korral. Täiendav test, mida nimetatakse uriini valgu ja kreatiniini suhteks, võib aidata kindlaks teha, kas proteinuuria esinemine on oluline.

Glükoos (suhkur)

Glükoos uriinis (glükosuuria) ei ole terve kassi uriinianalüüsis kunagi normaalne nähtus ja viitab peaaegu alati diabeedile. Mõnel neeruhaigusega kassil võib olla ka glükosuuria jälgi. Harva juhtub, et kassil, kes on loomaarsti külastuse ajal suures stressis, on ajutine veresuhkru tõus ja glükosuuria jäljed. Täiendav fruktosamiini vereanalüüs võib aidata kindlaks teha, kas see oli isoleeritud suhkru tõus või kas diabeet on tõesti olemas.

Ketoonid

Ketoonid on rasvade laguproduktid, mis tekivad siis, kui kass ei saa veresuhkrut kasutada. See esineb kõige sagedamini ravimata diabeedi korral ja näitab tõsist tüsistust, mida nimetatakse diabeetiliseks ketoatsidoosiks. Väga kõhnadel või nälginud kassidel võib kehas rasva lagunemise tõttu olla ka kõrgenenud ketoonitase.

Veri

Testribaga saab määrata vere olemasolu, kuid selle tulemused ei ole alati täpsed ja usaldusväärsed. Täpsema pildi saamiseks on parem läbi viia uriini mikroskoopiline uurimine.

Urobilinogeen

Urobilinogeen on bilirubiini lagunemissaadus peensooles. Normaalses uriinis võib tuvastada väikeseid koguseid, kuid kõrge tase võib põhjustada muret ja viidata maksa- või sapiteede haigusele.

Bilirubiin

Bilirubiin on kollane pigment, mis tekib punaste vereliblede lagunemise käigus. See on normaalne protsess kehas, kuid maks eemaldab tavaliselt bilirubiini kehast. Kõrge bilirubiini tase võib olla märk punaste vereliblede liigsest lagunemisest, nagu mõne immuunsüsteemiga seotud aneemia puhul, või viidata maksa talitlushäirele.

Leukotsüüdid

Leukotsüüdid on valged verelibled. Nende olemasolu testribal ei ole alati täpne, eriti kassidel, sest testribad on mõeldud inimese valgete vereliblede tuvastamiseks. Leukotsüütide olemasolu kontrollimine mikroskoobi all on alati täpsem.

Nitrit

Nitrit on kuseteede infektsiooni (UTI) näitaja inimese uriinianalüüsis, kuid loomade uriinianalüüsides näitab see näitaja ei ole abiks madala korrelatsiooni tõttu. Üks põhjus on askorbiinhappe (C-vitamiini) olemasolu lemmikloomade uriinis, mis võib tulemusi häirida.

Askorbiinhape

Askorbiinhape (C-vitamiin) sisaldub inimeste testribades, kuna askorbiinhappe kõrge sisaldus võib mõjutada testi tulemusi, nagu nitritid, tekitades UTI-de (kuseteede infektsioonide) testimisel valenegatiivse tulemuse. Koduloomadel on askorbiinhape uriinis normaalne nähtus, kuna koerte ja kasside keha toodab C-vitamiini iseseisvalt. See muudab askorbiinhappe testpadja lemmikloomade jaoks kasutuks.

Uriini erikaal

Testribal olev padjake uriini erikaalu määramiseks on madala täpsusega, seega kontrollitakse erikaalu alati refraktomeetriga.

4. Mikroskoopiline uuring

Kassi uriinianalüüsi viimane etapp hõlmab uriiniproovi osa asetamist tsentrifuugi, mis keerutab uriini suurel kiirusel mitu minutit. See põhjustab kõigi tahkete osakeste settimist katseklaasi põhja. Seejärel kogutakse väike osa sellest sademest, asetatakse slaidile ja uuritakse mikroskoobi all. Siin on see, mida näete uriinisetetes.

Bakterid

Bakterite esinemist steriilses kogutud uriiniproovis peetakse ebanormaalseks ja see viitab kuseteede infektsioonile. Vanemate kasside uriinis on sageli baktereid ilma ilmsete haigustunnusteta, mis rõhutab vanemate kasside uriinianalüüsi olulisust vähemalt 1-2 korda aastas.

Valged verelibled / põletikulised rakud

Väike hulk valgeid vereliblesid uriinis võib olla normaalne. Nende suurenenud arv võib aga viidata kuseteede infektsioonidele, aga ka kuseteede põletikulistele seisunditele. Näiteks idiopaatilise tsüstiidi korral võib täheldada suurt hulka põletikurakke.

Punased verelibled

Nagu valgete vereliblede puhul, võib väike arv punaliblesid uriiniproovis olla normaalne. Veterinaararst peab otsustama, kas vere olemasolu on märkimisväärne, olenevalt kassil esinevatest haigusnähtudest ja uriini kogumise tingimustest. Kroonilise neeruhaigusega kasside uriinis võib aeg-ajalt olla mikroskoopiliselt verd.

pH

pH on proovi happesuse või aluselisuse mõõt. Kasside ja koerte uriini pH peaks olema pH skaalal vahemikus 6-7,5. Kassidel on valgurikka dieedi tõttu tavaliselt happelisem uriin. Uriini pH tõusu võib täheldada mõne kuseteede infektsioonide ja madala valgusisaldusega dieedi korral. Ka erinevad haigused võivad kaasa aidata pH tõusule või langusele.

Kristallid

Kristallid uriinis (kristalluuria) võib olla märkimisväärne, eriti kui kassil on ebamugavustunne või urineerimisraskused. Ultraheli abil tuvastatud setete olemasolu põies kinnitab samuti, et kristallide olemasolu on ebanormaalne.

Külmkapis hoitud uriiniproovis või siis, kui kass võtab teatud ravimeid, võivad aga ilmneda kristallid. Nende olulisust saab alati kõige paremini kindlaks teha värske uriiniproovi ja veterinaararsti tõlgenduse abil.

Kudede rakud

Tavalises uriiniproovis võivad põierakud esineda väikestes kogustes. Põis on vooderdatud koerakkudega ja mõned neist võivad puruneda ja siseneda proovi. Suurt hulka rakke peetakse siiski ebanormaalseteks. Paksenenud põieseina ultraheliuuring või kasvaja tuvastamine aitab kindlaks teha koerakkude olemasolu olulisuse.

Neid saab ka jälgida "silindrid" (uriinivalu). "Silindrid" ehk kuseteede kihid on koerakke ja muid osakesi ümbritsevate valkude kobarad. Need moodustuvad neerutuubulites. Neid võib sagedamini leida kontsentreeritud ja happelises uriinis, seetõttu on neid mõnikord täheldatud tavalistes kasside uriiniproovides. Nende suurenenud arv võib põhjustada muret neeruhaiguste pärast.

Kasside uriinianalüüsiga diagnoositud tavalised haigused

Uriinianalüüs tehakse tavaliselt koos veterinaarkontrolliga ja sageli vereanalüüsiga. Kuid mõnel juhul võib peamiseks diagnostikameetodiks saada uriinianalüüs. Siin on haigused, mida saab uriinianalüüsi abil osaliselt või täielikult diagnoosida:

• Kuseteede infektsioonid
• Kasside alumiste kuseteede haigus (FLUTD)
• Kasside idiopaatiline tsüstiit (FIC)
• Uriini kristallid
• Põiekivid
• Kusepõie vähk
• Diabeet
• Neeruhaigused
• Antifriisi toksilisus (etüleenglükool)
• Liiliate söömisest tulenev mürgisus
• Maksa ja sapiteede haigused
• Autoimmuunne hemolüütiline aneemia (AIHA)