Giardiaas kassidel: põhjused, sümptomid ja ravi.

See artikkel on mõeldud kassiomanikele ja selgitab üksikasju giardiaasi kohta – parasiithaigus, mis võib mõjutada paljusid imetajaid, sealhulgas kasse, koeri ja inimesi. Artikli eesmärk on anda kassiomanikele lihtne ja selge selgitus giardiaasi kohta.

Lühiülevaade: Giardiaas kassidel

• Peamised sümptomid: Kõhulahtisus, gaasid, oksendama, halb isu, letargia, kaalukaotus.
• Diagnostika: Väljaheite testid võivad tuvastada Giardia ootsüstid (munad). Giardia tuvastamiseks võib kasutada ka ELISA (ensüümseotud immunosorbentanalüüs) ja PCR (polümeraasi ahelreaktsiooni) teste. Motiilse vormi (trofosoidid) tuvastamiseks kasutatakse mõnikord märga väljaheite määrimist, kuid sellel on madal efektiivsus.
• Kas pidev ravi on vajalik?: Ei.
• Kas vaktsiin on saadaval?: Ei.
• Ravi võimalused: Kui kass on asümptomaatiline ja elab üksi, ei pruugi ravi olla vajalik. Mitme lemmikloomaga leibkondades võib giardia aga edasi kanduda teistele loomadele ja neil võib see haigus areneda. Giardia raviks on mitmeid ravimeid. Ravi ajal on vaja kandikud põhjalikult puhastada ja pesta.
• Inimese nakatumise oht: Loomadelt inimestele (zoonoos) ülekandumise ohtu peetakse väga väikeseks. Siiski on oluline säilitada hügieen, kui teie lemmikloomal avastatakse Giardia.

Mis on giardiaas?

Giardia (tuntud ka kui "koprapalavik") on haigusseisund, mis tekib imetajatel pärast nakatumist mikroskoopilise soolestiku algloomade parasiidiga Giardia lamblia (tuntud ka kui Giardia duodenalis ja G.intestinalis). Nende parasiitidega võivad nakatuda ka inimesed, mis tekitab omanikele täiendavat muret, kui nende lemmikloomad saavad sellise diagnoosi.

Kui levinud on giardiaas?

Seda parasiiti leidub kõikjal maailmas, sealhulgas Ameerika Ühendriikides. See võib nakatada kõiki imetajaid ning seda leidub 5–15% kassidel ja koertel. Need infektsioonid on aga sageli asümptomaatilised ja omanikud pole probleemist isegi teadlikud.

Mis on giardia parasiidi elutsükkel?

Giardia lamblia (G. lamblia) on kõige lihtsam, üherakuline parasiit, nii pisike, et seda saab näha ainult mikroskoobi all. Varem arvati, et Giardia erinevad liigid nakatavad erinevaid imetajaliike, kuid nüüd klassifitseeritakse need sama liigi teisenditeks.

Molekulaarsete tehnikate abil on tuvastatud kaheksa erinevat tüüpi (koostu), mida tähistatakse tähtedega A kuni H, mida kasutatakse nende variantide eristamiseks.

Kassid on kõige sagedamini nakatunud F-tüüpi, koerad C- ja D-tüüpi ning inimesed A- ja B-tüüpi. Harvadel juhtudel võib kassidel ja koertel diagnoosida A- ja B-tüüpi, mis mõnikord tekitab muret nakatumise võimaluse pärast lemmikloomad inimestele.

Parasiidi elutsükkel

Giardia elutsükkel koosneb kahest etapist: tsüstid ja trofosoidid.

• Giardia tsüstid on tugevad struktuurid, mis võimaldavad parasiidil keskkonnas mitu kuud ellu jääda. Tavaliselt sisaldab iga tsüst kahte trofosoiiti. Kui tsüst siseneb kehasse, "plahvatab" see soolestikus, vabastades trofosoiidid.
• Trofosoiidid on parasiidi aktiivne vorm, mis suhtleb peremeesorganismiga kassi soolestikus ja põhjustab haiguse sümptomeid. Keskkonnas on trofosoidid lühiealised, kuid kui nad erituvad väljaheitega, moodustuvad neist tsüstid, mis võivad keskkonnas pikka aega püsida.

Kuidas kassid Giardiasse nakatuvad?

Kassid võivad nakatuda giardia tsüstide allaneelamisel, mis võivad olla saastunud toidus, vees või keskkonnas olevatel esemetel.

Kassid, inimesed ja muud liigid võivad Giardiasse nakatuda nakatunud loomade väljaheitega eritunud tsüstide või trofosoitide allaneelamisel. Nakatumine võib tekkida otsesel kokkupuutel teiste kasside või nende väljaheidetega (näiteks üksteise karva lakkumisel) või saastunud toidu, joogivee või isegi mulla kaudu. Trofosoiidid ei püsi keskkonnas lühikest aega aktiivsed, seega on tsüstid peamine nakkuse edasikandumise viis.

Kuidas nakatunud kassid giardiaasi levitavad?

Nakatunud kassid hakkavad 5-15 päeva pärast nakatumist oma väljaheitega eritama trofosoiite või Giardia tsüste. Parasiidi edasikandumine teistele kassidele võib toimuda kas otsese kontakti kaudu või kaudselt toidu, vee või keskkonnas olevate esemete, näiteks liivakasti kaudu.

Kuidas giardia põhjustab kasside haigusi?

Haigust põhjustavad trofosoidid. Kui kass neelab tsüstid alla, lagunevad need soolestikus, vabastades trofosoidid. Või võib kass nakatuda otse trofosoitide allaneelamisel.

Trofosoidid paljunevad ja liiguvad soolestikus, kinnitudes selle seinte limaskestale. Need jäävad soolestikku ega satu looma kehasse ega verre.

Giardia põhjustab kõhulahtisust, häirides soolte normaalset tööd. Need suurendavad vedeliku eritumist soolestikus, mis suurendab väljaheite vedelikusisaldust ja häirivad toitainete normaalset imendumist verre, mis suurendab ka kõhulahtisust.

Kõigil nakatunud loomadel ei esine haiguse sümptomeid: giardiaas on sageli asümptomaatiline. Kõhulahtisus esineb sagedamini noortel loomadel või immuunpuudulikkusega loomadel (nt immuunpuudulikkuse viirusega (FIV) kassid, kes saavad keemiaravi, vanemad loomad või muud haigusseisundid).

Giardiaasi sümptomid kassidel

Mõnel kassil pole giardiaasi sümptomeid. Teistel võib tekkida peensoolega seotud kõhulahtisus. Kõhulahtisuse aste varieerub kergelt pehmenenud väljaheitest vesise väljaheiteni.

Väljaheited võivad sisaldada lima ja olla eriti ebameeldiva lõhnaga. Samuti võib täheldada kõhupuhitus, kõhuvalu ja oksendamine. Harvadel juhtudel võib väljaheitesse ilmuda verd ja kassil võib olla palavik. Haiguse raskete või krooniliste vormide korral täheldatakse puhitus, letargiat ja kehakaalu langust.

Kui levinud on giardiaas kassidel?

Kuna paljud kassid on asümptomaatilised kandjad, on haiguse levimust raske kindlaks teha. Kasside populatsioonidega läbi viidud uuringud on näidanud, et nakatumise määr on vahemikus 5–30%. See viitab sellele, et giardiaas on tõenäoliselt levinum, kui paljud inimesed arvavad, ja paljud juhtumid jäävad avastamata.

Kõige sagedamini esineb nakatumine kodudes, kus on mitu kassi, aga ka piiratud ruumiga kohtades (näiteks varjupaigad, kennelid ja kassihotellid). Noored kassid (nooremad kui kuus kuud) on vähem arenenud immuunsüsteemi tõttu nakkustele vastuvõtlikumad. Täiskasvanud kassid on sageli asümptomaatilised kandjad.

Giardiaasi diagnoosimine kassidel

Kui veterinaararst (DVM) kahtlustab teie kassil giardiaasi, võib võtta järgmisi diagnostilisi samme:

1. Üksikasjalik ajalookogu. Loomaarst arutab kõiki teie kassi elu ja tervise aspekte, sealhulgas kokkupuudet teiste kassidega ja haiguslugu. On palju muid põhjuseid, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, näiteks põletikuline soolehaigus (IBD) või ümarussid. Anamneesi kogumine aitab kitsendada võimalike põhjuste valikut.
2. Füüsiline läbivaatus. Loomaarst vaatab kassi hoolikalt läbi, jälgides kõiki füüsilisi haigusnähte ja välistades muud võimalikud kõhulahtisuse põhjused.
3. Üldised vereanalüüsid. Rutiinsed vereanalüüsid, sealhulgas hematoloogilised ja biokeemilised testid, aitavad välistada teie kassi haiguse muud varjatud põhjused.
4. Väljaheidete analüüs. Giardiaasi diagnoosimiseks võib veterinaararst soovitada ühte või mitut järgmistest testidest. Need testid aitavad välistada ka muid põhjuseid, näiteks krüptosporiidiumi.
   • Otsene fekaalimäärimine (Fecal wet mount): Väljaheite või soolestiku mikroskoobiga uurimine võib trofosoiite otse tuvastada. Kuid kuna organismide vabanemine võib olla katkendlik, on selle testi edukus suhteliselt madal.
   • Floteerimine tsinksulfaadiga (tsinksulfaadi väljaheidete flotatsioon): Seda testi soovitatakse sageli esialgse protseduurina. Kuid see tuvastab ainult umbes 70% juhtudest, sest giardia võib perioodiliselt väljaheitega erituda. Diagnostika edukuse määr tõuseb 90%-ni, kui testitakse mitut proovi (näiteks kolme päeva jooksul).
   • Fekaal-ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA): see test tuvastab pigem Giardia trofosoitide antigeene kui organisme endid, muutes selle vähem sõltuvaks parasiitide leviku sagedusest. Diagnoosi õnnestumise määr ületab 95%.
   • Immunofluorestsentsanalüüs (IFA): IFA tuvastab Giardia spp-vastased antikehad ja sellel on ka kõrge diagnostiline edukus (üle 95%).
   • Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR): see test võimaldab molekulaarse diagnoosi jaoks tuvastada Giardia DNA. Siiski kasutatakse seda teiste meetoditega võrreldes harvemini.

Tasub teada: Kasside väljaheidete analüüs: mida räägivad väljaheited teie lemmiklooma tervise kohta.

Giardiaasi ravi kassidel

Paljud kassid ei vaja giardiaasi ravi: nende immuunsüsteem võitleb infektsiooniga ise ja nad jäävad asümptomaatiliseks.

Kui kass on giardiaasi tõttu haige, on võimalik kasutada erinevaid ravimeid, nagu fenbendasool, metronidasool, furasolidoon, fevanteel, nitasoksaniid ja kinakriin.

Mõned neist ravimitest on saadaval ainult retsepti alusel ja neid tuleks kasutada ainult veterinaararsti järelevalve all. Mõnda neist kasutatakse märgistuseta, mis tähendab, et neil ei ole spetsiaalselt giardiaasi raviks litsentsi, mistõttu on veterinaarjuhised ohutuks kasutamiseks eriti olulised.

Sooleärrituse vähendamiseks soovitatakse tavaliselt lisaks ravimitele ka kergesti seeditavat dieeti. Sageli kasutatakse probiootikume ja hiljuti on välja pakutud mikrobiome taastav ravi (PMBRT), mis hõlmab terve looma soolestiku mikroorganismide suukaudset või rektaalset manustamist.

Taasinfektsioon on võimalik, seetõttu on giardiaasi diagnoosimise korral oluline range hügieen. Kohad, mis võivad olla väljaheitega saastunud, tuleb põhjalikult desinfitseerida. Selleks võib kasutada standardseid desinfektsioonivahendeid, nagu kvaternaarsed ammooniumiühendid või kloorvalgendaja.

Järeldus

Giardia on mikroskoopilised parasiidid, mis võivad kassidel põhjustada kõhulahtisust. Nõrgenenud immuunsusega kassipojad ja kassid on haavatavamad, nagu ka mitme kassiga majades, varjupaikades ja kennelites elavad loomad.

Giardiaasi diagnoosimine võib olla keeruline, kuna organismid erituvad perioodiliselt väljaheitega. Kuid pärast diagnoosi kindlaksmääramist on saadaval tõhus ravi. Haiguse leviku kontrolli all hoidmine kassirühmas võib olla raske asümptomaatiliste kandjate olemasolu tõttu.

Korduma kippuvad küsimused