Kas loomateraapia aitab psühhiaatriliste probleemidega noorukeid?

Küsimus on selles, kas see on võimalik teraapia loomade osalusel (Animal-Assisted Therapy, AAT) ägedate psühhiaatriliste kriiside tõttu haiglaravile sattunud noorukite abistamiseks on jätkuvalt asjakohane ja nõutud. Hiljutine randomiseeritud kontrollitud uuring uurimistöö, mis viidi läbi juhendamisel M. KOOS. Stefanini з Firenze ülikool, annab julgustavaid tulemusi. Uuringud on näidanud, et suhtlemine loomadega, eriti koertega, võib selliste patsientide seisundit oluliselt parandada.

Kuidas uuring viidi läbi?

Uuring hõlmas 34 patsienti, kes jagati juhuslikult kahte rühma:

1. Loomateraapia rühm (17 inimest) said standardset psühhiaatrilist ravi koos lemmikloomateraapia seanssidega.
2. Kontrollgrupp (17 inimest) läbis ainult standardravi.

Mõlema rühma patsientidel olid uuringu alustamise ajal sarnased demograafilised omadused, diagnoosid ja funktsionaalsuse tase. Osalejate peamised diagnoosid olid:

• söömishäired (65%),
• meeleoluhäired (21%),
• skisofreenia (9%).

Mõnel patsiendil oli ka kaasuvaid psühhiaatrilisi diagnoose või neid on varem ravitud. Uuringust jäeti välja inimesed, kellel oli koerte suhtes allergia või hirm.

Loomade osalusel teraapia formaat

Seansid toimusid kord nädalas ja kestsid 45 minutit. Programm sisaldas:

• looma ja tema kaaslasega tutvumine;
• loomade hooldamine (hooldus, koristamine);
• põhilised kuulekuse käsklused ja agility elemendid (takistuste ületamine);
• individuaal- ja rühmatunnid.

Ilusa ilma korral toimusid istungid haigla aias, vihmase ilmaga spetsiaalselt ettevalmistatud ruumis. Kõik istungid võeti videosse, mis võimaldas teadlastel osalejate käitumist hoolikalt analüüsida.

Positiivsed uurimistulemused

Uuring näitas loomteraapias osalenud rühmas mitmeid olulisi edusamme. Peamiste saavutuste hulka kuuluvad:

1. Globaalse toimimise taseme tõstmine. Paranes osalejate igapäevaste ülesannete täitmise võime, vähenes agressiivsus, ennasthävitav käitumine ja enesetapumõtted.
2. Kooliskäimise parandamine. Lemmikloomateraapiaga rühmast pärit teismelised naasid õppetegevuse juurde kiiremini.
3. Haiglas viibimise vähendamine. Osalejad jõudsid tühjendusolekusse kiiremini.

Teadlased märgivad, et loomad mängivad terapeutilises protsessis katalüsaatori rolli. Koerast saab omamoodi vahendaja, mis hõlbustab sotsiaalset suhtlemist, aitab teismelistel lõõgastuda ja vähendab nende vastupanuvõimet teraapiale.

Mõju emotsionaalsele seisundile ja sotsiaalsetele oskustele

Videosessioonide salvestused tõestasid, et aja jooksul muutusid teismelised avatumaks ning suhtlesid looma ja ümbritsevate inimestega aktiivsemalt. Näiteks:

• Suurenenud on koera eest hoolitsemise ilmingute (silitamine, paitamine) arv.
• Teismelised hakkasid sagedamini suhtlema täiskasvanute ja eakaaslastega.
• Nende eraldatus ja eraldatus vähenes.

Teadlased oletavad, et looma eest hoolitsemise käigus tunnevad teismelised iseseisvust ja vastutust. See suurendab nende enesekindlust ja julgustab neid oma seisundi eest hoolitsema.

Lemmikloomaravi toimemehhanism

Kuigi loomteraapia täpsed toimemehhanismid nõuavad täiendavat uurimist, tõstavad teadlased esile mitmeid olulisi aspekte:

1. Looma roll mugava õhkkonna loomisel. Loom aitab vähendada ärevust ja pingeid, muutes raviprotsessi vähem hirmutavaks.
2. Sotsiaalse suhtluse stimuleerimine. Noorukid, kellel on sageli suhtlemisraskusi, suhtlevad loomaga kergemini, mis aitab luua sidet ka terapeudiga.
3. Iseseisvustunde tugevdamine. Koera eest hoolitsemine annab patsientidele kontrolli ja tähtsuse tunde, mis aitab kaasa nende psühholoogilisele taastumisele.

Uuringu piirangud

Vaatamata julgustavatele tulemustele on uuringul mitmeid piiranguid:

• Väike näidis. Ainult 34 osalejat ei võimalda teha lõplikke järeldusi lemmikloomateraapia mõju kohta psühhiaatriliste probleemidega noorukitele.
• Tingimuste piiramine. Uuring viidi läbi ühes haiglas, mis vähendab andmete üldistamise võimalust.
• Täiendavat kontrollrühma pole. Kasulik oleks võrrelda tulemusi rühmaga, kes osaleks sarnases tegevuses, kuid ilma loomadeta.

Tulevased uuringud suurema arvu patsientidega ja täiendavate kontrollrühmadega aitavad täpsemalt määrata selle tehnika efektiivsust.

Loomateraapia eelised teismelistele

1. Ärevuse taseme alandamine. Ägedas psühhiaatrilises kriisis olevad noorukid kogevad sageli kõrget ärevust. Koera olemasolu vähendab seda stressi.
2. Emotsionaalse seisundi paranemine. Uuringus osalejad muutusid vähem endassetõmbunud ja agressiivseks.
3. Sotsiaalsete oskuste arendamine. Teismelised hakkasid teistega aktiivsemalt suhtlema, mis on oluline nende ühiskonda integreerumiseks.
4. Motivatsiooni tõstmine teraapiaks. Tegevused loomaga muudavad raviprotsessi atraktiivsemaks ja ergutavamaks.

Võimalikud riskid ja kuidas neid vältida?

Kuigi lemmikloomateraapial on palju eeliseid, tuleb arvestada võimalike ohtudega:

• Allergilised reaktsioonid. Enne seansside alustamist on oluline välistada allergia loomade karusnaha suhtes.
• Loomade agressiivse käitumise oht. Selle ohu minimeerimiseks valitakse loomad hoolikalt välja ja koolitatakse.
• Nakkusohtlikud ohud. Rangete sanitaarstandardite järgimine aitab vähendada nakkuste edasikandumise tõenäosust.

Uurimistöö väärtus

See uuring on oluline panus loomateraapia uurimisse. Kuigi seda tehnikat on praktikas pikka aega kasutatud, on randomiseeritud kontrollitud uuringutel põhinev tõendusbaas endiselt piiratud. M. töö. KOOS. Stefanini täidab selle lünga kinnitades, et lemmikloomateraapia võib olla tõhus vahend psühhiaatriliste probleemidega noorukite ravis.

Järeldused ja perspektiivid

Loomade osalusel toimuv teraapia on paljutõotav suund keerulistes psühhiaatrilistes seisundites olevate noorukitega töötamiseks. Loomadega suhtlemine mitte ainult ei paranda patsientide emotsionaalset seisundit ja motivatsiooni, vaid aitab kaasa ka nende kiiremale paranemisele.

Tulevased uuringud suuremate proovide ja täiustatud kujundusega aitavad neid tulemusi kinnitada ja määrata kindlaks optimaalsed lähenemisviisid lemmikloomateraapia lisamiseks standardsetesse raviprogrammidesse. Igal juhul on juba praegu selge, et loomad võivad olla väärtuslikud abilised paranemise teel.

Lisamaterjal:

• Kõik kanistriteraapiast: teraapia koertega.
• Dogoteraapia kui loomulik ravimeetod.
• Kanisterteraapia Ukrainas: psühho-emotsionaalse seisundi toetamine koerte abiga.