Dirofilariasis en perros: síntomas y tratamiento.

Hay muchas enfermedades que transmiten varios insectos. Y uno de los más peligrosos es este. enfermedad del gusano del corazón. Esta es una enfermedad que puede afectar el corazón o la piel. En este artículo, consideraremos las causas de la peligrosa enfermedad, sus síntomas, los métodos de diagnóstico, descubriremos si es posible curar la dirofilariasis en perros y también las medidas preventivas que ayudarán a prevenir esta enfermedad.

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Lo principal sobre la enfermedad del gusano del corazón.

• La dirofilariasis es una patología causada por nematodos parásitos de las especies Dirofilaria immitis y Dirofilaria repens (este último ocurre en humanos).
• Los principales portadores de la enfermedad son los mosquitos, muy raramente los piojos, los piojos y otros insectos.
• Los parásitos de la especie son más comunes en los animales. Dirofilaria immitis, que atacan el lado derecho del corazón, los pulmones y los vasos sanguíneos. Forma subcutánea de la enfermedad causada por gusanos. Dirofilaria repens, es menos común.
• La forma cardíaca se manifiesta por intolerancia al esfuerzo físico, tos, hemoptisis, respiración rápida y dificultad para respirar. Con la forma subcutánea se observa picazón continua, aparición de áreas de calvicie, erupciones cutáneas, enrojecimiento local e inflamación pustulosa.
• Es difícil diagnosticar la patología a tiempo: los síntomas de la dirofilaria en perros aparecen varios meses después de la picadura. Para el diagnóstico se utilizan análisis de sangre de laboratorio, ecocardiografía del corazón y radiografía de tórax.
• El tratamiento puede incluir medicamentos antiparasitarios, medicamentos para restaurar la función cardíaca y el trabajo de otros órganos y sistemas internos afectados. La intervención quirúrgica es posible.
• Es posible prevenir la infección por helmintos si protege a su mascota de las picaduras de varios insectos y usa medicamentos para la desparasitación preventiva.

Acerca de la dirofilariosis

Dirofilariasis en latín significa "hilo maligno". El agente causal es uno de esos tipos de helmintos redondos que realmente parecen un hilo y son "malvados" porque son extremadamente peligrosos para las mascotas. Hay dos tipos principales de dirofilariasis en perros: Dirofilaria immitis y Dirofilaria repens. Mientras que Dirofilaria immitis se distribuye en todo el mundo, Dirofilaria repens actualmente sólo se encuentra en Europa, Asia y África. Los adultos de Dirofilaria repens habitan en los tejidos subcutáneos de huéspedes naturales, donde sobreviven durante largos períodos de tiempo.

Los principales vectores de la dirofilariosis son los mosquitos.

Son estos insectos, durante la interacción con el animal, los que transmiten las larvas de helmintos: las microfilarias. Los gusanos, al penetrar en el cuerpo del huésped, pasan por un ciclo de vida completo de desarrollo que dura aproximadamente dos años. Los helmintos de la variedad Dirofilaria immitis parasitan en los vasos sanguíneos de los pulmones y afectan las partes derechas del corazón: la aurícula y el ventrículo. Los helmintos Dirofilaria repens, a su vez, pueden causar daños a todos los órganos del animal, pero la mayoría de ellos se concentran en las capas profundas de la piel.

El principal factor que influye en los brotes de enfermedades es el clima. La temperatura favorable para el desarrollo de nematodos es de 17 a 19 grados. Cuando aumenta la temperatura, el proceso de desarrollo larvario se produce más rápido: para que el parásito pueda penetrar en el cuerpo del huésped y continuar su desarrollo, son suficientes 7-8 días a una temperatura media diaria estable de 30 grados. De esto se deduce que para las regiones del hemisferio norte, la enfermedad del gusano del corazón es peligrosa en la estación calurosa y calurosa, en el verano.

Esta es una de las enfermedades más graves. En las primeras etapas, es difícil detectar la patología: los síntomas que podrían indicar un cambio en el bienestar del perro inmediatamente después de que los parásitos ingresan al cuerpo están casi completamente ausentes. La dirofilariasis reduce la calidad de vida de la mascota y, en casos especialmente graves, provoca complicaciones graves.

Causas del desarrollo de enfermedades.

Los principales portadores de lombrices intestinales parásitas son los mosquitos y, con menos frecuencia, otros insectos, como piojos, garrapatas y piojos. Para volverse contagiosos, deben beber la sangre de un animal enfermo.

La infección por gusanos parásitos ocurre cuando un insecto pica a un animal, pero la patología no se manifiesta de inmediato.

La dirofilariasis en perros es una patología estacional. Por lo general, los brotes de la enfermedad ocurren durante el período de actividad de varios insectos, es decir, de mayo a septiembre.

Los perros con pelaje corto y liso son vulnerables a la enfermedad, así como las mascotas que viven al aire libre en un recinto. La raza, la edad y el sexo no afectan la infección por helmintos. Los nematodos pueden afectar tanto a perros adultos como a cachorros recién nacidos.

¿Cómo transmiten los mosquitos el gusano del corazón a los perros?

Como señala un experto veterinario Michael CurleyTener material Según el prestigioso portal petMD, los mosquitos son el principal vector de la dirofilariosis (gusano del corazón) en perros. El gusano del corazón en sí no se transmite directamente de un perro a otro.

Cómo ocurre la infección:

• Picadura de un huésped infectado: cuando pica un mosquito animal infectado (perro, zorro, lobo o coyote), absorbe formas jóvenes del parásito que circula en la sangre: las microfilarias.
• Desarrollo larvario en el mosquito: Dentro del mosquito, las microfilarias pasan por tres etapas de desarrollo (L1, L2 y L3).
• Infección del perro: En caso de una segunda picadura de mosquito, las larvas de la tercera etapa (L3) entran en contacto con la piel del perro, penetran en el cuerpo y continúan su desarrollo.
• Desarrollo del parásito: La larva se transforma en L4 y luego en L5, migrando por los tejidos y sistema circulatorio del perro. Después de cuatro meses, el parásito adulto se instala en el corazón.
• Reproducción: Después de unos siete meses, las hembras adultas alcanzan la madurez sexual, se aparean y comienzan a producir nuevas microfilarias.

Por tanto, la infección por dirofilariosis es un proceso a largo plazo que depende de los mosquitos como vectores.

¿Cuáles son los tipos de dirofilariosis?

Hay dos tipos principales (cuatro en total) de "hilos malignos" que son más comunes en los perros.

• Dirofilaria immitis, que causa enfermedades cardiovasculares y dirofilariasis pulmonar.

Estos nematodos se encuentran con mayor frecuencia en la parte derecha del corazón (aurícula y ventrículo derechos), los pulmones y los principales vasos sanguíneos. Estos gusanos del corazón son peligrosos para los perros, porque debido a la acumulación de una gran cantidad de parásitos, se forma una "bola" que obstruye los vasos sanguíneos, lo que, a su vez, provoca la muerte de áreas del corazón, infarto de miocardio, sangre. coágulos.

• Dirofilaria repens, que provoca la formación de nódulos subcutáneos.

Los nematodos Dirofilaria repens pueden afectar localmente los órganos del animal, pero la mayoría de ellos se concentran en el tejido subcutáneo y los músculos. Estos gusanos afectan no sólo a los perros, sino también a los humanos. La enfermedad se acompaña de picazón intensa y daños en la piel (arañazos, enrojecimiento, inflamación). Aparece un foco de infección crónica en el área afectada y luego se forma un sello convexo alrededor de la "bola", que se asemeja a un tumor. Los gusanos Dirofilaria repens son bastante grandes, su tamaño alcanza los 10-11 cm. La forma subcutánea de la enfermedad es menos común en los perros que la forma cardíaca.

Hay cuatro clases o etapas de gusano del corazón:

• Clase 1: Los síntomas están ausentes o son leves (por ejemplo, tos episódica).
• Clase 2: Síntomas leves o moderados (p. ej., tos intermitente y fatiga moderada). Las radiografías de tórax suelen mostrar cambios en el corazón y los pulmones.
• Clase 3: Deterioro general del cuerpo, tos constante y fatiga después de pequeños esfuerzos. Los cambios en el corazón y los pulmones generalmente se observan en las radiografías de tórax.
• 4to grado: una gran masa de gusanos del corazón impide que la sangre regrese al corazón, provocando un colapso cardiovascular conocido como síndrome de Kaval.

Síntomas de la dirofilariosis en perros

Los síntomas de esta enfermedad helmíntica son ambiguos. La forma en que se manifiesta la enfermedad depende de la localización de los nematodos en el cuerpo y el área afectada. En las primeras etapas, las manifestaciones que podrían indicar la presencia de helmintos-nematodos en el cuerpo están casi completamente ausentes.

A veces, el animal puede presentar síntomas tan inespecíficos como un ligero aumento de la temperatura corporal a 39-39,5 grados, debilidad, rechazo de la comida y de sus golosinas favoritas. Desafortunadamente, los dueños no siempre prestan atención a cambios menores en la condición y el comportamiento de su mascota, porque muchos factores pueden afectarla, como el calor extremo o la fatiga por los juegos activos al aire libre.

Los signos clínicos de enfermedad cardíaca en perros pueden incluir:

• Intolerancia al esfuerzo físico;
• Tos frecuente;
• hemoptisis;
• Taquipnea (respiración rápida y superficial) y dificultad para respirar.

Manifestaciones graves, como insuficiencia cardiaca y el síndrome de la vena cava puede ser extremadamente peligroso.

Signos de un parásito subcutáneo:

• Prurito continuo;
• La aparición de zonas de calvicie;
• Daño a la piel (rasguños, enrojecimiento local, inflamación pustulosa);
• Formaciones móviles blandas: durante su disección, se puede liberar pus y gusanos parásitos adultos.

Ambas formas de dirofilariosis se caracterizan por un deterioro del apetito del perro, rechazo de sus golosinas favoritas, letargo y debilidad muscular, pero normalmente ya en las últimas etapas. La mascota, que antes era activa y entusiasta, ahora se niega a salir a jugar a cualquier juego que antes le proporcionaba placer.

Los perros con una infestación grave pueden desarrollar insuficiencia cardíaca:

• Insuficiencia cardíaca y aparición de abdomen distendido (debido al exceso de líquido en la cavidad abdominal).
• Bloqueo repentino del flujo sanguíneo en el corazón (síndrome de Cavaly), caracterizado por:
  • Respiración dificultosa
  • encías pálidas
  • Orina con sangre oscura u orina de color café.

Si nota alguno de los síntomas anteriores en su perro, asegúrese de consultar a un veterinario.

Diagnósticos

No será posible determinar por sí solo que los signos de enfermedad de su mascota están relacionados con esta helmintiasis en particular: los primeros síntomas pueden aparecer varios meses después de la infección.

Para determinar el diagnóstico, los especialistas de la clínica veterinaria pueden recomendar los siguientes procedimientos diagnósticos:

• Donar sangre para análisis. Cuando se infecta con helmintos, se pueden observar microfilarias móviles translúcidas en la sangre durante la investigación de laboratorio. Este método es simple, pero no muy preciso. Con un bajo grado de infestación, es posible que los parásitos no entren en las muestras; en este caso, el análisis da un falso negativo.
• Prueba de PCR. Como regla general, el diagnóstico por PCR se realiza sólo después de que se han detectado parásitos en la sangre del animal. El objetivo de la prueba de PCR es determinar las especies de microfilarias.
• IHA El estándar de oro para el diagnóstico es la prueba mediante el método IXA (inmunocromatografía), que puede utilizarse para detectar la enfermedad incluso con una invasión de baja intensidad.

El diagnóstico de dirofilariosis en perros puede incluir métodos de investigación adicionales:

• ECHOKG (ecocardiografía);
• Radiografía de tórax.

Después de determinar el diagnóstico, se evalúan la forma y la etapa de la enfermedad; de ello dependerán el esquema de tratamiento y la velocidad de recuperación de la mascota:

• No hay signos de la enfermedad o están presentes en una manifestación mínima y son imperceptibles a los ojos del propietario, el corazón y las arterias pulmonares no están dañadas. Será bastante fácil hacer frente a la enfermedad si consulta a un médico de manera oportuna y recibe una terapia bien preparada.
• La segunda etapa está determinada por el desarrollo intensivo de la enfermedad. Los síntomas comienzan a aparecer, son constantes o episódicos, progresando cada vez más y más. El perro permanece en su estado anterior: no rechaza la comida ni los juegos. Posible daño al corazón. El tratamiento adicional y el estado del animal dependerán de la velocidad de reacción del propietario.
• El cuadro clínico es pronunciado, el estado del animal es grave (hinchazón intensa, vómitos regulares, tos, etc.), daño grave al corazón. El pronóstico en este caso es cauteloso.
• La cuarta etapa se caracteriza por una violación de la circulación sanguínea, se altera en la vena cava superior cuando los parásitos penetran en ella, la condición del animal es crítica. Sin una intervención quirúrgica urgente, el pronóstico es desfavorable.

Tratamiento de la dirofilariosis en perros

La terapia y los medicamentos dependerán de la etapa de la enfermedad. En el caso de una detección oportuna del problema, cuando los signos de patología son extremadamente débiles y el trabajo del corazón no se altera, el veterinario puede recetar medicamentos antiparasitarios. En otros casos, cuando a un perro se le diagnostica etapa 2, 3 o 4, primero se estabiliza el estado general de la mascota y luego el tratamiento tiene como objetivo mantener el trabajo de los sistemas internos (cardiovascular, respiratorio, etc.). La tarea principal de la terapia es detener la intoxicación del cuerpo.

En medicina veterinaria, se utilizan dos métodos de terapia para deshacerse de la dirofilariosis en perros:

• Tratamiento con drogas. Dependiendo del estado de la mascota, el especialista tratante puede prescribir medicamentos antiparasitarios para eliminar los gusanos del corazón. Paralelamente, se prescriben medicamentos para restaurar la función cardíaca (si es necesario) y el trabajo de otros órganos y sistemas internos afectados.
• Intervención operatoria. Se manifiesta en la cuarta etapa de la enfermedad, cuando los parásitos que viven en los órganos internos se convierten en "bolas" y obstruyen los vasos sanguíneos, alterando la circulación sanguínea natural, lo que es peligroso para la vida del animal. Por lo tanto, en tales situaciones, se recomienda una operación de emergencia para la eliminación mecánica de los parásitos.

Es importante comprender que la terapia puede ser larga y durar varios meses.

No intentes tratar tú mismo la enfermedad del gusano del corazón en un perro. El uso de medicamentos seleccionados incorrectamente puede provocar complicaciones peligrosas.

Durante el tratamiento, algunos pacientes pueden experimentar complicaciones relacionadas con la embolia pulmonar (bloqueo del trombo) de las arterias pulmonares, que puede ser causada por la acumulación de gusanos del corazón adultos. La probabilidad de aparición y la gravedad de tales complicaciones dependen de dos factores: la cantidad de parásitos y el cumplimiento de las recomendaciones para restringir los movimientos del animal. Tenga cuidado y siga las recomendaciones de su veterinario para prevenir estas peligrosas complicaciones.

Medicamentos para el tratamiento de la dirofilariosis en perros.

Antes de prescribir el tratamiento, se somete al animal a una prueba de PCR para determinar el tipo de microfilarias y se evalúan los riesgos de desarrollar complicaciones.

Cuando se detecta Dirofilaria immitis, se realiza una ecocardiografía. El análisis se realiza para determinar el grado de invasión. Se presta especial atención a la parte derecha del corazón (aurícula y ventrículo derechos), así como a los vasos sanguíneos. Si no se encuentran lombrices allí, significa que el grado de infestación es bajo y los vasos están limpios. Como medicamento se prescriben medicamentos a base de melarsomina (diclorhidrato de melarsomina), cuyo principio activo destruye los gusanos adultos. El medicamento se administra una vez y se repite después de 30 a 90 días dos veces con un intervalo de un día.

Los perros con Dirofilaria immitis necesitan limitar la actividad física y hacer que los juegos y paseos diarios sean más relajados. Después de 5 a 7 meses, se realiza un nuevo diagnóstico.

Como terapia complementaria y para el tratamiento de Dirofilaria repens, al paciente se le recetan medicamentos antihelmínticos. Pueden ser gotas en la cruz, comprimidos o inyecciones cada 2 semanas durante 8 a 24 meses. De vez en cuando, se extrae sangre de la mascota para realizar investigaciones, durante las cuales se comprueba la presencia de parásitos adultos.

Según un experto veterinario Michael Curley, un antibiótico doxiciclina, se utiliza para la destrucción wolbachia, un organismo simbiótico que vive dentro de los gusanos del corazón. Sin un simbionte, el gusano del corazón es más fácil de matar y se minimiza la inflamación secundaria. También señala en estado en el portal petMD, que la base del tratamiento de la dirofilariosis en perros es la inyección de un fármaco a base de arsénico — melarsomina. Este fármaco se administra al perro a los 60, 90 y 91 días después del diagnóstico por parte del veterinario. En algunas situaciones, un médico puede recetar esteroides para reducir la inflamación causada por el propio gusano.

Cómo tratar la dirofilariosis en perros en los Estados Unidos: recomendaciones de expertos

Experto veterinario Mattia Basili en su artículo "Llegando al meollo de la cuestión: signos clínicos y tratamiento de Dirofilaria immitis" destaca que, de acuerdo con las recomendaciones Sociedad Americana del Gusano del Corazón, el tratamiento de la dirofilariosis en perros requiere un enfoque de varios pasos.

Tratamiento de la dirofilariosis en perros

1. Preparaciones para la destrucción de parásitos adultos: El tratamiento principal implica el uso de fármacos adulticidas como la melarsomina.
2. Terapia previa: Antes del tratamiento principal, se recomienda el uso de lactonas macrocíclicas (ivermectina o milbemicina oxima) para reducir el número de microfilarias en sangre.
3. Calendario de inyección: El tratamiento se realiza con tres inyecciones en dos meses:
   • la primera inyección — el primer día,
   • Amigo — el primer día,
   • El tercero — el día 31. Esto permite evitar complicaciones agudas asociadas con la muerte de parásitos adultos.
4. Restricciones de actividad: Después de un ciclo de inyecciones, al perro se le prescribe un régimen de actividad reducida para prevenir la tromboembolia. En este momento, se pueden usar esteroides para reducir la inflamación.
5. Intervención quirúrgica: En casos de invasión grave o síndrome de la cava, es posible la extirpación quirúrgica de los parásitos a través de un acceso venoso bajo control radiológico.

La extirpación quirúrgica mediante acceso venoso bajo fluoroscopia es posible y se recomienda en perros con altos niveles de invasión o síndrome de vena cava.

¿Qué medicamentos se utilizan en EE. UU. para tratar los gusanos del corazón en perros?

• Ivermectina: este es el ingrediente principal de muchos medicamentos antiparasitarios que pueden matar las microfilarias. A los perros infectados generalmente se les administra un medicamento que mata las microfilarias para evitar que se conviertan en adultos, seguido de un medicamento que mata a los adultos.
• Milbemicina: también se encuentra en medicamentos antiparasitarios (como Sentinel e Interceptor) y puede matar las microfilarias mucho más rápido que la ivermectina. Esto puede ser una desventaja porque un gran número de microfilarias que mueren al mismo tiempo pueden provocar un shock circulatorio.
• Diclorhidrato de melarsomina (Immiticide® de Merial): el único fármaco aprobado FDA para destruir los helmintos adultos. El tratamiento consiste en dos o tres inyecciones profundas en los músculos de la espalda. Estas inyecciones son muy dolorosas, por lo que es posible que su perro necesite analgésicos.

¿Cómo se trata la dirofilariosis en perros en Ucrania?

El tratamiento de la dirofilariosis causada por el parásito Dirofilaria immitis requiere un enfoque integral. El objetivo principal del tratamiento es destruir los gusanos adultos y sus larvas, así como mejorar el estado general del perro.

Etapas del tratamiento

1. Limitar la actividad: si se sospecha una dirofilariosis, es importante limitar inmediatamente la actividad física del perro para reducir el riesgo de tromboembolismo.
2. Destrucción de gusanos adultos: El medicamento melarsomina se administra por vía intramuscular en dos o tres etapas dependiendo del estado del perro.
3. Destrucción de microfilarias: para este fin se recetan medicamentos como milbemicina oxima o ivermectina.
4. Terapia de apoyo: puede incluir:
   • Antibióticos en presencia de infecciones secundarias.
   • Corticosteroides para reducir la inflamación y reducir el riesgo de tromboembolismo.
   • Medicamentos para apoyar las funciones del hígado y del sistema inmunológico.

Después de completar el tratamiento principal y pasar las pruebas de control, el veterinario prescribe una profilaxis mensual para prevenir la reinfección.

Tratamiento de la dirofilariosis causada por Dirofilaria repens

Dirofilaria repens, a diferencia de D. immitis, parasita en el tejido subcutáneo y rara vez causa daño cardíaco grave. El tratamiento de la forma cutánea de la dirofilariosis incluye:

• Preparaciones para la destrucción de gusanos adultos.
• Extirpación quirúrgica de lombrices, si se encuentran en áreas accesibles del tejido subcutáneo.

También se recetan milbemicina oxima o ivermectina para matar las microfilarias y antibióticos en caso de inflamación. Después de una recuperación completa, se recomienda una profilaxis regular.

Prevención y métodos alternativos.

• Algunos propietarios creen erróneamente que Drontal puede tratar la dirofilariosis, pero este medicamento no es eficaz contra los gusanos del corazón.
• Los expertos recomiendan Symparika Trio durante el período de actividad de los mosquitos (de primavera a otoño) para prevenir la infección por dirofilariasis. En invierno, puede utilizar Symparika normal y una vez cada tres meses añadir Drontal, Caniquantil o Milprazon para la prevención de otros helmintos.

Es importante recordar que todas las citas deben ser concertadas con el veterinario para evitar la automedicación y posibles complicaciones en la mascota.

Prevención

No es una tarea fácil proteger completamente a una mascota de la dirofilariosis en áreas con una amplia propagación de estos parásitos (áreas endémicas). Es importante que el dueño trate de proteger a la mascota de las picaduras de varios insectos que son portadores de la dirofilariosis. Se debe prestar especial atención a esto durante el apogeo de la actividad de varios insectos, de mayo a septiembre. Durante las caminatas se deben evitar los lugares húmedos y pantanosos.

También se recomienda consultar a un veterinario, quien podrá recomendar medicamentos para la prevención de la dirofilariasis en perros: medicamentos antihelmínticos en forma de pastillas, gotas en la cruz o inyecciones, que se utilizan durante el período de actividad de los mosquitos en zonas endémicas. . La mayoría de los productos se pueden utilizar en cachorros de 6 a 8 semanas de edad, pero la dosis debe ser seleccionada únicamente por un veterinario. Su uso regular protegerá a la mascota de infecciones.

El peligro de la dirofilariasis para los humanos

Los helmintos de la especie Dirofilaria immitis no representan ningún peligro para los humanos, pero Dirofilaria repens se encuentra a menudo en humanos. La helmintiasis suele descubrirse accidentalmente durante una visita al médico. Las quejas, por regla general, son las mismas: un bulto suave y móvil debajo de la piel que pica mucho de manera constante o periódica. A primera vista, antes del examen, un especialista puede evaluar el sello como una neoplasia benigna, furúnculo o quiste. Diagnosticar la enfermedad es bastante difícil: los gusanos a menudo se detectan durante la cirugía, cuando el médico extirpa un "quiste" o abre un "forúnculo".

Los parásitos se eliminan quirúrgicamente. Como regla general, después de la cirugía la recuperación va bien.

¿Se puede transmitir el gusano del corazón de una perra preñada a su descendencia?

No, la dirofilariosis no se transmite de una perra preñada a su descendencia. Las microfilarias, o formas jóvenes del parásito, circulan en la sangre de un perro infectado, pero no pueden atravesar la placenta e infectar a los cachorros en el útero. La transmisión de la dirofilariasis sólo es posible a través de las picaduras de mosquitos infectados, que son los principales portadores de la enfermedad.

Reemplaza Visnovka

La dirofilariasis en perros es una patología compleja, de difícil diagnóstico y tratamiento. Para detectar la enfermedad a tiempo, visita a tu veterinario regularmente para exámenes y pruebas preventivas. Es mejor prevenir o tratar cualquier enfermedad en la etapa inicial, cuando la terapia no presenta grandes dificultades.

Según los materiales

• Am J Vet Res, 1982, diciembre "Etapas de desarrollo de Dirofilariaimmitis en perros"
• Nayar JK “Dirofilariasis. Enciclopedia de Entomología", 2008
• D. Grandjean, F. Heimann y col. “Enciclopedia del perro”, 2022.