Όγκοι οργάνων του αναπνευστικού συστήματος

Οι όγκοι των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος είναι καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα που εντοπίζονται στη ρινική κοιλότητα, τον λάρυγγα, την τραχεία, τους βρόγχους, τους πνεύμονες και την υπεζωκοτική κοιλότητα.

Ταξινόμηση

Τα νεοπλάσματα ταξινομούνται ανάλογα με τη θέση τους και χωρίζονται επίσης σε καλοήθη και κακοήθη. Ένα άλλο χαρακτηριστικό του όγκου είναι ότι ανήκει σε πρωτοπαθή νεοπλάσματα ή δευτερογενή, τα τελευταία από τα οποία είναι αποτέλεσμα μετάστασης όγκων άλλων ιστών και οργάνων.

Αιτιολογία

Οι αιτίες της βλάβης στον κυτταρικό γενετικό μηχανισμό που οδηγούν στην ανάπτυξη άτυπου ιστού παραμένουν άγνωστες στις περισσότερες περιπτώσεις. Οι καρκινογόνοι παράγοντες μπορεί να είναι διάφοροι τύποι φυσικών και χημικών επιδράσεων. Μεταξύ αυτών είναι μια υπερβολική ποσότητα υπεριώδους ακτινοβολίας, ορισμένες χημικές ουσίες και μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία.

Θεραπεία και πρόληψη

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία των νεοπλασμάτων θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη κτηνιάτρου και μόνο μετά την πραγματοποίηση ακριβούς διάγνωσης, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού του βαθμού κακοήθειας του όγκου. Οι καλοήθεις όγκοι μερικές φορές δεν απαιτούν θεραπεία, συνήθως όταν είναι μικροί και δεν ασκούν πίεση σε κανένα ζωτικό όργανο. Διαφορετικά, αφαιρούνται χειρουργικά, μετά την οποία πραγματοποιείται η τυπική μετεγχειρητική θεραπεία αποκατάστασης. Αλλά είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ότι τα περισσότερα νεοπλάσματα που εντοπίζονται στο αναπνευστικό σύστημα είναι κακοήθη.

Οι κακοήθεις όγκοι απαιτούν κυρίως αφαίρεση, η σκοπιμότητα της οποίας καθορίζεται από κτηνίατρο. Η λήψη αποφάσεων για τη χειρουργική εκτομή του όγκου βασίζεται σε δεδομένα για το μέγεθος του νεοπλάσματος, εάν υπάρχουν μεταστάσεις ή εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος μετάστασης (διαφέρει για διαφορετικούς τύπους όγκων). Πριν από την επέμβαση, πρέπει να γίνει εξέταση του ζώου για να προσδιοριστεί ο κίνδυνος αναισθησίας και να συνταγογραφηθεί μια σειρά φαρμάκων που βοηθούν στην όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερη προετοιμασία του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση.

Μετά την επέμβαση, συνιστάται επίσης η χρήση φαρμάκων που σας επιτρέπουν να σταθεροποιήσετε την κατάσταση του ζώου και να αποτρέψετε την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών - αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά φάρμακα, καθώς και θεραπεία έγχυσης (ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων που συμβάλλουν στην αποτοξίνωση και την εξάλειψη της αφυδάτωσης, εάν υπάρχει).

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, και σε πολλές περιπτώσεις και μετά την εφαρμογή της (ειδικά με κακοήθη νεοπλάσματα των πνευμόνων), χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία. Σημαίνει την εισαγωγή κυτταροστατικών και κυτταροτοξικών φαρμάκων στον οργανισμό του ζώου, τα οποία είναι ικανά να σταματήσουν την ανάπτυξη του όγκου και τη μετάστασή του. Σε περίπτωση που το νεόπλασμα έχει ήδη αφαιρεθεί χειρουργικά, τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα μειώνουν τον κίνδυνο υποτροπής (την ανάπτυξη του νεοπλάσματος στη θέση του αφαιρεθέντος), καθώς και την ανάπτυξη μεταστάσεων από τα κύτταρα που απομένουν μετά την αφαίρεσή του. Η απόλυτη εκτομή του κακοήθους όγκου, που οδηγεί σε πλήρη ανάρρωση, είναι αδύνατη, σε αντίθεση με την αφαίρεση καλοήθων όγκων, που δεν υποτροπιάζουν στις περισσότερες περιπτώσεις και επίσης δίνουν μεταστάσεις.

Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η ακτινοθεραπεία, αλλά στην κτηνιατρική αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια, χρησιμοποιείται κυρίως συνδυασμός της προαναφερθείσας χειρουργικής αφαίρεσης και χημειοθεραπείας, μαζί με την οποία πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, καθώς και θεραπεία που στοχεύει στη μείωση της δηλητηρίασης του σώματος, η οποία είναι σχεδόν πάντα παρούσα εάν το νεόπλασμα είναι κακοήθη.

Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό να οργανωθεί η σωστή συντήρηση και σίτιση ενός άρρωστου ζώου. Πρέπει να προετοιμαστεί μια ισορροπημένη διατροφή, η οποία μπορεί να ικανοποιήσει όσο το δυνατόν περισσότερο τις ανάγκες του οργανισμού σε θρεπτικά συστατικά.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του σχηματισμού όγκων είναι η πρόληψη της έκθεσης σε υπερβολική υπεριώδη ακτινοβολία, ραδιενεργά φάρμακα και άλλες καρκινογόνες ουσίες στο σώμα του ζώου. Η έγκαιρη θεραπεία των φλεγμονωδών διεργασιών είναι επίσης σημαντική, η οποία εμποδίζει τη μετάβασή τους σε χρόνια κατάσταση, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να προκληθεί βλάβη στον γενετικό μηχανισμό των κυττάρων, η οποία οδηγεί στην έναρξη της ανεξέλεγκτη διαίρεσης των άτυπων κυττάρων, η οποία εκδηλώνεται με ανάπτυξη νεοπλασμάτων.

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν τη συλλογή αναμνήσεων (είναι σημαντικό για τον κτηνίατρο να λάβει απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με τη γενική κατάσταση του ζώου, τη διάρκεια και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων που προκάλεσαν την επίσκεψη στην κτηνιατρική κλινική).

Επιπλέον, ο αλγόριθμος των ενεργειών εξαρτάται από το πού εντοπίζεται το νεόπλασμα (ή πού θεωρείται η θέση του, εάν είναι άγνωστο). Στην περίπτωση νεοπλασμάτων στη ρινική κοιλότητα, η ρινοσκόπηση πραγματοποιείται με υποχρεωτική βιοψία για κυτταρολογικές και ιστολογικές μελέτες (η οποία διεξάγεται πάντα, ανεξάρτητα από τη θέση των νεοπλασμάτων), οι οποίες επιτρέπουν τη δημιουργία ακριβούς διάγνωσης, η οποία είναι σημαντική για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης και η δυνατότητα / αδυναμία εφαρμογής διαφόρων θεραπευτικών μεθόδων .

Εκτός από τη ρινοσκόπηση, για ακριβέστερο προσδιορισμό των ορίων του όγκου και άλλων σημαντικών παραμέτρων, είναι δυνατή η τομογραφία υπολογιστή. Απαιτείται επίσης ενδοσκόπηση (με βιοψία) για τον εντοπισμό όγκων του λάρυγγα, της τραχείας και των βρόγχων.

Τα διαγνωστικά μέτρα για την ανίχνευση όγκου του πνεύμονα συνίστανται, πρώτα απ 'όλα, στη διεξαγωγή εξέτασης ακτίνων Χ. Στις ακτινογραφίες, που γίνονται σε δύο προβολές (πλάγια – πλάγια, καθώς και απευθείας), ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει τα ήπια σημεία που είναι χαρακτηριστικά ενός σχηματισμού όγκου.

Μια πιο ακριβής μέθοδος έρευνας είναι η τομογραφία υπολογιστή, η οποία επιτρέπει, εκτός από τη διάγνωση νεοπλάσματος στους πνεύμονες, τον προσδιορισμό της παρουσίας μεταστάσεων σε άλλα όργανα και συστήματα. Είναι επίσης δυνατό να πραγματοποιηθεί βρογχοσκόπηση και υπερηχογραφική εξέταση, χάρη στα οποία ο ειδικός κτηνίατρος μπορεί να λάβει αρκετά μεγάλο αριθμό απαραίτητων πληροφοριών.

Οι αιματολογικές μελέτες — κλινική και βιοχημική ανάλυση αίματος — είναι επίσης σημαντικές. Επιτρέπουν να κρίνουμε έμμεσα (και μόνο μαζί με άλλα κλινικά σημεία και αποτελέσματα εξετάσεων) τη γενική κατάσταση του σώματος, τον βαθμό τοξικής επίδρασης των προϊόντων αποσύνθεσης του όγκου σε περίπτωση που είναι κακοήθης. 

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα νεοπλασμάτων σε διάφορους ιστούς και όργανα του αναπνευστικού συστήματος διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους. Με όγκους εντοπισμένους στη ρινική κοιλότητα, σημειώνεται μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη απόρριψη από τη μύτη ορώδη, πυώδη ή αιμορραγικού χαρακτήρα. Εάν ο όγκος είναι μεγάλος, μπορεί να παρατηρηθούν αναπνευστικές διαταραχές, καθώς και αύξηση του μεγέθους (πρήξιμο) της ράχης της μύτης ή των παρακείμενων περιοχών του μπροστινού μέρους του κρανίου. Εάν το νεόπλασμα της ρινικής κοιλότητας είναι κακοήθη, είναι επίσης δυνατή η ανάπτυξη συστηματικών αντιδράσεων του σώματος που προκύπτουν από τη μέθη του από προϊόντα αποσύνθεσης του όγκου. Είναι πιθανές εκδηλώσεις συμπτωμάτων όπως κατάθλιψη, άρνηση φαγητού, απώλεια βάρους και άλλα.

Οι όγκοι του λάρυγγα χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας λόγω της επικάλυψης της αναπνευστικής οδού από ιστό όγκου. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί η εμφάνιση αιμορραγικών (αιματηρών) εκκρίσεων από τη ρινική και στοματική κοιλότητα (και εάν εισέλθουν στην τραχεία, τους βρόγχους και, περαιτέρω, στους πνεύμονες, είναι δυνατή η ανάπτυξη πνευμονίας από εισρόφηση, τα συμπτώματα της οποίας είναι αναπνευστικά αποτυχία, υπερθερμία - αυξημένη θερμοκρασία, κατάθλιψη, καθώς και άλλα κλινικά σημεία).

Τα νεοπλάσματα της τραχείας και των βρόγχων σε σκύλους και γάτες είναι πολύ σπάνια, τα συμπτώματά τους μπορεί επίσης να είναι αναπνευστική ανεπάρκεια που εκδηλώνεται με βήχα, δύσπνοια, κυάνωση (μπλε των βλεννογόνων) και άλλα παθολογικά κλινικά σημεία που προκαλούνται από την αρνητική επίδραση ενός κακοήθους όγκου (και τις περισσότερες φορές αυτά τα νεοπλάσματα είναι κακοήθη).

Κλινικά σημεία των όγκων του πνεύμονα (η πλειοψηφία των οποίων είναι δευτερογενείς όγκοι - αποτέλεσμα μετάστασης) είναι επίσης η δύσπνοια, ο βήχας, η πιθανή ανάπτυξη συλλογής στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία εκδηλώνεται με ορατή αύξηση της θωρακικής κοιλότητας, οίδημα, το οποίο ακολουθείται από την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. Είναι δυνατό να εκδηλωθεί ένας μεγάλος αριθμός άλλων παθολογικών σημείων, τόσο ειδικών όσο και μη - καταστολή, επιδείνωση της όρεξης (ή πλήρης απόρριψη τροφής), μειωμένη ανοχή στη σωματική καταπόνηση.