Nemoc studených aglutininů

Studené aglutininové onemocnění (CHA) je autoimunitní/autoimunitní onemocnění, které se vyskytuje u psů i koček a je charakterizováno lézemi na špičkách uší, nosu, tlapek a ocasu, ke kterým dochází při nízkých teplotách.

Klasifikace

Rozlišuje se idiopatické onemocnění chladových aglutininů, stejně jako způsobené známými etiologickými faktory.

Etiologie

Příčiny tohoto onemocnění často zůstávají neznámé. Předpokládá se, že se podílí na rozvoji infekcí horních cest dýchacích a otravy olovem u koček, u psů nebyla zjištěna žádná konkrétní příčina a onemocnění studených aglutininů je považováno za idiopatické.

Bezprostřední příčinou lézí je alergická reakce — aglutinace autoprotilátek s erytrocyty, která způsobuje ucpávání periferních cév a tkáňovou ischemii. Příznivá teplota pro tuto reakci je 0-4 stupně Celsia, ale může nastat i při jiných teplotách.

Léčba a prevence

Léčba

Léčba onemocnění se provádí předepisováním imunosupresivní terapie, především glukokortikoidů. V některých případech se používá i azathioprin. Léčba by měla probíhat pod přísným dohledem veterináře, protože taková terapie má velké množství vedlejších účinků. Pokud je možné odstranit příčinu, mělo by to být také provedeno. Je třeba se vyvarovat podchlazení zvířete.

Prevence

Neexistuje žádná specifická prevence onemocnění chladových aglutininů, protože ve většině případů je příčina onemocnění neznámá (u koček se předpokládají takové příčiny, jako jsou infekce horních cest dýchacích a otrava olovem - proto je nutné provádět jejich prevenci , např. v případě infekčních onemocnění - včas).

Diagnostika

Diagnóza tohoto onemocnění je založena na kombinaci anamnestických údajů (nachlazení zvířete, otrava olovem, infekce horních cest dýchacích), klinického vyšetření a laboratorních studií. Ty zahrnují provedení testu na aglutinaci podle speciálního algoritmu, stejně jako histologické vyšetření biopsie, které odhalí známky poškození tkáně charakteristické pro onemocnění studeným aglutininem. Je důležité provést diferenciální diagnostiku tohoto onemocnění s jinými, které způsobují podobné kožní léze. K tomu může být nutné provést jakékoli další studie, jejichž potřebu určí veterinární specialista (může se jednat o cytologické vyšetření, kultivaci na živných půdách apod., a při výskytu nespecifických příznaků), obecný a biochemický rozbor krve).

Příznaky

Klinické příznaky chladového aglutininového onemocnění jsou zarudnutí, ulcerace, šupinatění a nekróza kůže, které se nejčastěji vyskytují na distálních částech těla – na špičkách uší, lalocích nosu, polštářcích tlapek a špičce ocasu. Tyto příznaky se objevují po ochlazení zvířete.