Ascites

Ang ascites usa ka akumulasyon sa serous fluid sa lungag sa tiyan. Dili kini usa ka independente nga sakit, apan nagrepresentar lamang sa usa ka klinikal nga timailhan, ang hitsura niini tungod sa lainlaing mga sakit sa mga internal nga organo, diin adunay mga makatakod.

Klasipikasyon

Ang mga ascites giklasipikar sa mga kinaiya sa mga pagbuga, nga, sa baylo, magkalainlain depende sa hinungdan nga hinungdan niini.

Etiology

Bisan kung daghan ang nagtuo nga ang mga ascites mahimo ra nga hinungdan sa pagkapakyas sa kasingkasing / atay ug makatakod nga peritonitis sa mga iring, dili kini husto - adunay daghan pa nga mga hinungdan sa ascites, nga adunay sakit sa kasingkasing ug atay, labi na sa mga iring, nag-okupar layo sa una. mga dapit sa differential diagnoses sa diha nga ang pagtino sa hinungdan sa fluid accumulation sa tiyan lungag. Kasagaran, ang hinungdan sa ascites mao ang malignant neoplasms sa internal nga mga organo (sama sa atay ug uban pa, metastases nga hinungdan sa atay dysfunction). Usab, ang ascites mahimong hinungdan sa ubang mga sakit sa atay, ilabi na sa cirrhosis. Ang hinungdan niini mao ang hypoproteinemia (ubos nga lebel sa mga protina sa dugo), nga mahitabo tungod sa dili igo nga synthesis sa mga protina sa usa ka nadaot nga atay, tungod sa kung diin ang pluwido gipagawas gikan sa mga ugat. Ang pagkunhod sa lebel sa protina (labi na ang albumin) sa dugo mahimo usab nga mahitabo tungod sa kapakyasan sa kidney, tungod kay daghang protina ang nawala pinaagi sa mga kidney kung kini nadaot, nga gisala sa ihi.

Ang lymphocytic cholangitis usa ka kasagarang hinungdan sa pag-agas sa mga iring nga kasagarang mataligam-an. Ang tuo nga kilid sa kasingkasing nga kapakyasan, nga hinungdan sa usa ka pagtaas sa presyon sa dugo sa mga sudlanan sa dako nga circulatory sirkulo, lakip na ang portal (portal) ugat, modala ngadto sa singot sa fluid ngadto sa lungag sa tiyan. Usab, ang mga ascites mahimong hinungdan sa congenital o nakuha nga portocuval shunt - usa ka patolohiya nga kanunay mahitabo sa gagmay nga mga binuhing hayop.

Dugang pa sa serous effusions, ang ubang mga matang sa effusions sagad gitawag nga ascites, lakip na ang peritonitis, nga mahimong mahitabo sa intestinal perforation. Ang feline infectious peritonitis, usa ka sagad nga sakit nga gituohan nga gipahinabo sa usa ka mutated coronavirus, usa usab ka sagad nga hinungdan sa ascites.

Sintomas

Ang nag-unang klinikal nga timailhan nga nagpakita sa pag-uswag sa ascites mao ang pagtipon sa pluwido sa lungag sa tiyan, nga maoy hinungdan sa pagtaas niini. Kung hatagan nimo ang hayop og usa ka bertikal nga posisyon, ang likido mounlod sa ubos nga bahin sa lungag sa tiyan, nga maghatag niini nga porma sa usa ka peras. Dugang pa niini nga simtoma, adunay usa ka dako nga gidaghanon sa mga dili piho nga mga timailhan nga nagdepende, ingon nga usa ka lagda, sa hinungdan nga hinungdan sa ascites. Ang depresyon, pagkawala sa gana, ug pagkawala sa timbang mahimong mahitabo. Uban sa malignant nga mga neoplasma, ang pag-uswag sa mga metastases sa lainlaing mga organo posible, nga gihulagway sa mga sintomas nga nagpaila sa kadaot sa kini nga mga organo. Sa kapakyasan sa kasingkasing, posible nga maugmad ang cyanosis - pagka-bluish sa mga mucous membrane, ug kini usab gihulagway sa kusog nga kakapoy sa hayop ug kakulang sa gininhawa, nga mahitabo ingon usa ka sangputanan sa kakulang sa oxygen sa tanan nga mga organo ug tisyu. lawas.

Ang kapakyasan sa respiratoryo mahimong tungod sa sobra nga presyur sa likido sa lungag sa tiyan sa diaphragm, nga hinungdan sa pagkunhod sa gidaghanon sa pagtrabaho sa mga baga. Sa mga sakit sa atay, adunay usa ka kinaiya nga klinikal nga timaan alang kanila - jaundice, ingon man hepatomegaly - usa ka pagtaas sa gidak-on sa atay. Kung ang hinungdan sa pag-agas sa lungag sa tiyan mao ang pagkapakyas sa kidney, nan ang mga timailhan sa kinaiya niini mahimong idugang sa mga sintomas.

Alang sa makatakod nga peritonitis sa mga iring, ang mga kinaiya nga klinikal nga mga timailhan, dugang sa ascites, mao ang pagbuga sa lungag sa dughan (sa matag ikalima nga hayop nga nag-antos sa makatakod nga peritonitis), nga hinungdan sa mga sakit sa pagginhawa, hilanat, cachexia - pagkawala sa timbang, pagpadako sa atay ug lymph nodes. Mahimong adunay mga timailhan sa kadaot sa sistema sa nerbiyos (bisan kung kasagaran kini makit-an sa dili pagsuhop sa makatakod nga peritonitis, diin ang mga ascites dili kinaiya).

Pagtambal ug pagpugong

Pagtambal

Ang pagtambal alang sa ascites nagdepende sa hinungdan nga hinungdan. Laparocentesis uban sa pagtangtang sa kadaghanan sa mga pluwido, nga sa kasagaran gihimo sa masakiton nga mga mananap sa beterinaryo klinika, dili kinahanglan, dugang pa, kini mahimong mosangpot sa usa ka mas grabe nga kurso sa sakit ug mosamot sa iyang prognosis.

Alang sa mga sakit sa atay, gireseta ang mga tambal sama sa Hepasol, Heptral, Methionine ug uban pa. Sa pipila ka mga kaso, mahimong gikinahanglan ang pag-abono sa dugo o plasma. Ang mga mananap nga adunay porto-occipital shunt moagi sa surgical intervention.

Sa presensya sa mga malignant neoplasms, ang pagtangtang sa tumor (kung mahimo ug angay), ingon man ang chemotherapy o radiation therapy, makapalugway / makapalugway sa kinabuhi sa hayop ug makapauswag sa kalidad niini sa pipila ka mga kaso.

Sa kaso sa kapakyasan sa pantog, ang therapy kinahanglan nga himuon sumala sa usa ka sumbanan nga algorithm, nga nagtumong sa pagpasig-uli sa function sa pantog ug pagkunhod sa "pag-agos" sa protina nga adunay ihi, tungod kay kini ang mubu nga lebel sa albumin sa dugo nga nagpukaw sa pagbalhin sa likido. ngadto sa extravascular space.

Alang sa makatakod nga peritonitis sa mga iring, ang epektibo nga pagtambal sa pagkakaron wala pa maugmad, ug ang tanan nga mga lakang sa pagtambal gikunhuran aron mapaayo ang kalidad sa kinabuhi ug gamay nga pagpalugway / pagpalugway niini. Lakip sa mga tambal nga kasagarang gigamit mao ang glucocorticoids (prednisone), antibiotics - aron makontrol ang panghitabo sa secondary bacterial infection.

Paglikay

Ang mga lakang sa pagpugong kinahanglan nga gitumong sa pagpugong sa tanan nga mga sakit nga mahimong posible nga mga hinungdan sa ascites. Kinatibuk-ang rekomendasyon — pagmintinar sa husto nga nutrisyon, nga naghatag sa lawas sa mananap sa tanan nga gikinahanglan nga sustansiya, adlaw-adlaw nga paglakaw (igo nga pisikal nga kalihokan), ingon man usab sa tukma sa panahon nga pagbakuna, nga pagmobu, pagminus sa risgo sa impeksyon uban sa makatakod nga mga sakit, ang mga komplikasyon nga mahimong hinungdan sa atay , kasingkasing, ug mga sakit sa pancreatic nga usahay makita ang ascites.

Mga diagnostic

Diagnosis sa ascites gidala sa gawas uban sa tabang sa usa ka clinical eksaminasyon sa usa ka beterinaryo, ingon man usab sa X-ray ug ultrasound eksaminasyon, nga nagtugot sa pagtino sa presensya sa fluid. Human niana, sa diha nga nagpamatuod ascites, kini mao ang gikinahanglan nga sa pagpahigayon sa usa ka pagtuon sa fluid - determinasyon sa iyang Densidad, protina sulod, ug cell count. Ang tanan nga kini nga mga parameter nagpaposible nga mahibal-an kung unsang klase sa ascites fluid ang nahisakop. Ang transudate, giusab nga transudate, exudate ug hemorrhagic exudate gipalahi taliwala kanila. Depende kung unsa ang pluwido, ang lista sa mga pagdayagnos sa pagkalainlain mahimo’g labi nga makitid.

Oo, transudate mao ang kinaiya sa tanan nga mga sakit nga mao ang hinungdan sa hypoalbuminemia - cirrhosis sa atay, kidney kapakyasan, intestinal mga sakit. Ang nabag-o nga transudate mahimong mahitabo sa presensya sa usa ka porto-caval shunt, pagkapakyas sa kasingkasing ug malignant nga mga neoplasma sa atay o uban pang mga organo sa lungag sa tiyan, nga adunay makatakod nga peritonitis sa mga iring. Ang exudate mahimo usab nga kinaiya sa makatakod nga peritonitis. Ang hemorrhagic exudate naporma sa lungag sa tiyan sa panahon sa mga kadaot ug mga sindrom nga giubanan sa usa ka paglapas sa function sa sistema sa coagulation sa dugo.

Aron mapangitaan ang posible nga mga hinungdan sa sakit, ang espesyalista sa beterinaryo kinahanglan usab nga magkuha og dugo alang sa kinatibuk-an ug biochemical nga mga pagsulay. Sa biochemistry sa dugo, ang mga parameter nga gikinahanglan alang sa panukiduki mao ang alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase, bilirubin, creatine kinase, urea, creatinine, cholesterol, glucose, albumin, sodium, potassium, phosphorus, ug uban pa. Ang pagtuki sa klinika sa ihi usa usab ka mandatory nga pagtuon.

Kung adunay usa ka pagduda sa portocaval shunting, ang portography (usa ka pagtandi nga pagtuon nga nagtugot sa pagtino sa presensya sa usa ka shunt) kinahanglan nga himuon, ingon man ang lebel sa mga acid sa bile sa dugo kinahanglan nga sukdon sumala sa usa ka espesyal nga laraw. Sa pipila ka mga kaso, ang mga resulta sa usa ka histological nga pagsusi sa usa ka biopsy sa atay importante alang sa pag-establisar sa usa ka diagnosis. Sa pagdayagnos sa kasingkasing patolohiya, kini mao ang gikinahanglan nga sa pagpahigayon sa usa ka electrocardiographic pagtuon, radiography — determinasyon sa gidak-on ug posisyon sa kasingkasing, echocardiography.