Пухлини органів дихальної системи — це доброякісні та злоякісні новоутворення, що локалізуються в носовій порожнині, гортані, трахеях, бронхах, легенях та плевральній порожнині.

Класифікація

Класифікація новоутворень проводиться за місцем їх локалізації, також проводиться поділ на доброякісні та злоякісні. Ще одним типом характеристики пухлини є належність її до первинних новоутворень або вторинних, останні з яких являють собою результат метастазування пухлин інших тканин і органів.

Етіологія

Причини виникнення пошкодження клітинного генетичного апарату, що призводять до зростання атипової тканини, здебільшого у кожному конкретному випадку залишаються невідомими. Канцерогенними чинниками можуть бути різні типи фізичних і хімічних впливів. Серед них — надмірна кількість ультрафіолетового випромінювання, деякі хімічні речовини, хронічний запальний процес.

Лікування та профілактика

Лікування

Лікування новоутворень має проводитися під контролем ветеринарного лікаря і лише після встановлення точного діагнозу, у тому числі й визначення ступеня злоякісності пухлини. Доброякісні пухлини іноді не вимагають проведення лікування — як правило, у тих випадках, коли вони невеликого розміру та не чинять тиску на будь-які життєво важливі органи. В іншому випадку робиться їх хірургічне видалення, після якого проводиться стандартна післяопераційна відновлююча терапія. Але необхідно пам’ятати про те, що більшість новоутворень, що локалізуються в дихальній системі, є злоякісними.

Злоякісні ж пухлини здебільшого вимагають видалення, доцільність якого визначається ветеринарним лікарем. Прийняття рішення про хірургічне висічення пухлини будується на основі даних про те, якого розміру новоутворення, чи є метастази, чи високий ризик метастазування (у різних типів пухлин він різний). Перед проведенням операції має бути обов’язково проведено обстеження тварини для визначення анестезіологічного ризику, а також призначено курс препаратів, які допомагають максимально ефективно підготувати пацієнта до оперативного втручання.

Після операції також рекомендується застосування лікарських засобів, які дозволяють домогтися стабілізації стану тварини та запобігти розвитку патологічних процесів — антибактеріальних, протизапальних, знеболювальних препаратів, а також інфузійної терапії (внутрішньовенного введення розчинів, що сприяють детоксикації та усуненню дегідратації, якщо вона є).

Крім оперативного втручання, а також у багатьох випадках також після його проведення (особливо при злоякісних новоутвореннях легень) застосовується хіміотерапія. Вона має на увазі під собою введення в організм тварини цитостатичних та цитотоксичних препаратів, які здатні призупинити ріст пухлини та її метастазування. У тому випадку, якщо новоутворення вже хірургічно видалено, хіміотерапевтичні препарати зменшують ризик рецидивування (зростання новоутворення на місці видаленого), а також розвиток метастазів з клітин, що залишилися після її видалення, оскільки абсолютне висічення злоякісної пухлини, що призводить до повного одужання, неможливо, на відміну від видалення доброякісних пухлин, які не рецидивують у більшості випадків, а також метастазують.

Також у деяких випадках можливе проведення променевої терапії, але у ветеринарній медицині цей метод використовується нечасто, в основному застосовується комбінація описаних вище хірургічного видалення та хіміотерапії, спільно з якими проводиться симптоматичне лікування, а також терапія, спрямована на зниження інтоксикації організму, яка майже завжди присутня у тому разі, якщо новоутворення є злоякісним.

Крім того, дуже важливим є організація правильного утримання та годування хворої тварини. Обов’язково має бути складений збалансований раціон, який може максимально задовольнити потреби організму в поживних речовинах.

Профілактика

Профілактичними заходами попередження утворення пухлин є недопущення впливу на організм тварини зайвого ультрафіолетового випромінювання, радіоактивних препаратів та інших канцерогенних речовин. Також важливим є своєчасне лікування запальних процесів, що запобігає переходу їх у хронічний стан, в результаті якого може статися пошкодження генетичного апарату клітин, що призводить до початку безконтрольного поділу атипових клітин, що проявляється зростанням новоутворення.

Діагностика

Діагностичні заходи включають збір анамнезу (важливим є отримання ветеринарним лікарем відповідей на питання про загальний стан тварини, тривалість і тяжкість прояву симптомів, які спричинили звернення до ветеринарної клініки).

Далі алгоритм дій залежить від того, де локалізується новоутворення (або де передбачається його місцезнаходження, якщо воно невідоме). При новоутвореннях у носовій порожнині проводиться риноскопія з обов’язковим взяттям біоптату для цитологічного та гістологічного досліджень (що проводиться завжди, за будь-якої локалізації новоутворень), які дозволяють встановити точний діагноз, що важливо для визначення прогнозу та можливості / неможливості здійснення різних методів лікування.

Крім риноскопії, для більш точного визначення меж пухлини та інших важливих параметрів, можливе проведення комп’ютерної томографії. Для визначення пухлин гортані, трахеї, бронхів також потрібне проведення ендоскопії (з біопсією).

Діагностичні заходи виявлення пухлини легень полягають, насамперед, у проведенні рентгенографічного дослідження. На рентгенівських знімках, виконаних у двох проекціях (латеральної — бічний, а також прямий) лікар може визначити характерні для пухлинного утворення легкі ознаки.

Точніший метод дослідження — комп’ютерна томографія, яка дозволяє, крім діагностики новоутворення у легенях, визначити наявність метастазів інших органах і системах. Також можливе проведення бронхоскопії та ультразвукового дослідження, завдяки якому ветеринарний фахівець може отримати досить велику кількість необхідної інформації.

Важливими є і гематологічні дослідження — клінічний та біохімічний аналіз крові. Вони дозволяють опосередковано (і лише разом з іншими клінічними ознаками та результатами обстежень) судити про загальний стан організму, про ступінь токсичного впливу продуктів розпаду пухлини в тому випадку, якщо вона є злоякісною. 

Симптоми

Симптоми наявності новоутворень у різних тканинах та органах дихальної системи значно відрізняються один від одного. При пухлинах, які локалізуються в носовій порожнині, відзначаються односторонні або двосторонні витікання з носа серозного, гнійного або геморагічного характеру. При великих розмірах пухлини, можуть спостерігатися порушення дихання, а також збільшення розмірів (набрякання) спинки носа або сусідніх областей лицьової частини черепа. Якщо новоутворення носової порожнини є злоякісним, можливо розвиток і системних реакцій організму, що виникають через його інтоксикацію продуктами розпаду пухлини. Можливі прояви таких симптомів як пригнічення, відмова від їжі, зниження маси тіла та інших.

Пухлини гортані характеризуються розвитком недостатності дихання через перекриття пухлинними тканинами дихальних шляхів. Також може спостерігатися поява геморагічних (кров’яних) виділень з носової та ротової порожнин (а при попаданні їх у трахею, бронхи та, далі, у легені, можливий розвиток аспіраційної пневмонії, симптомами якої є дихальна недостатність, гіпертермія — підвищення температури, пригнічення, а також інші клінічні ознаки).

Новоутворення трахеї та бронхів у собак і кішок зустрічаються дуже рідко, симптомами їх також може бути дихальна недостатність, що виявляється кашлем, задишкою, ціанозом (синюшністю слизових оболонок) та інші патологічні клінічні ознаки, викликані негативним впливом злоякісної пухлини (а найчастіше ці новоутворення є саме злоякісними).

Клінічними ознаками пухлин легенів (серед яких основну кількість становлять вторинні пухлини — результат метастазування) також є задишка, кашель, можливий розвиток випоту в плевральну порожнину, що проявляється видимим збільшенням грудної порожнини, її набряком, за якими слідує розвиток серцевої недостатності. Можливим є прояв і великої кількості інших патологічних ознак, як специфічних, так і неспецифічних — пригнічення, погіршення апетиту (або повної відмови від їжі), зниження толерантності до фізичних навантажень.

Наш аналіз 2025 року — щасливі тварини, щасливі люди.