Еритема мультиформна / Мультиформна еритема (МЕ) — це імуноопосередковане захворювання, що проявляється утворенням на шкірі червоно-рожевих плям, папул, бульбашок та виразок. Зустрічається у багатьох видів тварин, і навіть в людини.

Класифікація

Класифікація проводиться залежно від причини захворювання на інфекційно-алергічну (ідіопатичну), токсико-алергічну, а також обумовлену внутрішніми незаразними хворобами, у тому числі захворюваннями сполучної тканини та злоякісними новоутвореннями, мультиформну еритему. Також, як і у людей, виділяють синдром Стівенса-Джонсона — злоякісну мультиформну ексудативну еритему — та ревматичну еритему.

Етіологія

У більшості випадків причина захворювання залишається нез’ясованою (ідіопатична мультиформна еритема), проте, передбачається, що у всіх випадках еритеми, навіть із невідомою етіологією, вона є імуноопосередкованою. Основні ж відомі нині причини захворювання — реакція гіперчутливості організму на екзогенні алергени, інфекційні агенти, деякі лікарські препарати. Також як етіологічний фактор розглядаються захворювання, що залучають до процесу сполучну тканину, злоякісні новоутворення.

Інфекційно-алергічна еритема може розвиватися при піодермі (стафілококи або інші збудники), вірусних інфекціях. Токсико-алергічні реакції у вигляді еритематозних уражень іноді виникають після прийому різних лікарських засобів, так, зафіксовано випадки розвитку мультиформної еритеми при лікуванні цефалексином, сульфаніламідами та багатьма іншими препаратами.

Лікування та профілактика

Лікування

Лікування мультиформної еритеми потрібно не у всіх випадках, так як це захворювання нерідко закінчується самоодужання, якщо, наприклад, його причиною став прийом будь-якого лікарського засобу. Якщо етіологічним фактором є бактеріальна інфекція, необхідно проводити антибактеріальну терапію. Для зниження сверблячки і сили запального процесу іноді може бути необхідне призначення кортикостероїдів (зазвичай преднізолону). При необхідності має бути призначена і симптоматична терапія.

Профілактика

Заходи профілактика захворювання включають контроль над захворюваннями шкіри, у тому числі — вторинної бактеріальної інфекцій, своєчасну діагностику та проведення адекватного лікування при різних інфекційних і неінфекційних захворюваннях, що є потенційно можливою причиною мультиформної еритеми.

Діагностика

Діагностика мультиформної еритеми проводиться з урахуванням даних анамнезу (наявність будь-яких захворювань, у тому числі, інфекційних або злоякісних новоутворень, прийом лікарських препаратів), результатів клінічного огляду та лабораторних досліджень. Серед останніх можуть рекомендуватися цитологічне та гістологічне дослідження, перше з яких є необхідним при підозрі на наявність бактеріальної інфекції, яка в більшості випадків є вторинною, тоді як останнє допомагає встановити точний діагноз щодо характерних змін у конфігурації тканини. Якщо є підстави передбачати наявність первинної вірусної інфекції, рекомендується проведення ІФА або ПЛР-діагностики для того, щоб підтвердити або спростувати ці припущення.

Симптоми

Симптоми мультиформної еритеми являють собою почервоніння округлої (можливо й іншої) форми, папули, бульозні ураження (бульбашки), що прогресують до ерозій та виразок, причому можливий як поетапний розвиток симптомів від легкого почервоніння до виразок, так і наявність якогось одного виду уражень, наприклад, кільцеподібних почервонінь схожих на мішень (темніші краї і світлий центр). Загальний стан тварини може бути як у нормі, так і середньої тяжкості та тяжкий (синдром Стівенса-Джонсона) — залежно від причини захворювання та супутніх факторів, що впливають на функціонування органів та систем організму.

Розбір 2025 року — нові підходи до догляду за тваринами.