Протозойні інфекції у кішок: причини, симптоми та лікування.

Протозойні інфекції виникають, коли кішка заражається найпростішими — мікроскопічними одноклітинними організмами. Термін «протозойна інфекція» використовується так само, як бактеріальна інфекція (викликана бактеріями) або вірусна інфекція (викликана вірусами). Найпростіші вважаються паразитарними інфекціями, і їхні життєві цикли описані в підручниках з паразитології. Найпростіші мають ядро з мембраною, чого немає у бактерій і вірусів.

Основна інформація: Протозойні інфекції у котів

• Терміновість: Протозойні інфекції, як правило, спричиняють триваліші, хронічніші захворювання і рідко є невідкладними станами.
• Домашні засоби: Хоча високоякісна легкозасвоювана дієта важлива при лікуванні деяких протозойних інфекцій, для остаточного лікування потрібне ветеринарне втручання.
• Вакцина: Вакцини проти протозойних інфекцій не існує.
• Лікування: Лікування включає специфічні препарати, що залежать від виду найпростіших, а також якісний догляд і легкозасвоювану дієту.
• Діагностика: Діагноз має бути поставлений ветеринаром на підставі аналізу калу або крові, залежно від виду найпростіших.
• Необхідність тривалого лікування: Зазвичай достатньо одного курсу лікування, а не тривалої терапії.
• Поширені симптоми: Симптоми залежать від виду найпростіших. Найчастіше проявляються шлунково-кишкові симптоми (наприклад, хронічна діарея), але в деяких випадках можуть виникати системні ознаки (наприклад, неврологічні або м’язові розлади), а в інших — симптоми, спричинені руйнуванням клітин крові (наприклад, бабезіоз).

Що таке найпростіші?

Протозойні інфекції у кішок часто діагностуються ветеринарами по всьому світу, хоча їх поширеність сильно залежить від географічного положення. Деякі з них (наприклад, лямблії) зустрічаються часто, тоді як інші вкрай рідкісні. Існує близько 35 типів найпростіших і безліч різних видів, але лише невелика кількість із них вражає котів.

Найпростіші мають низку характеристик, що відрізняють їх від бактерій, вірусів, дріжджових грибків та інших паразитів, що робить їх складними для боротьби у кішок:

• Вони можуть утворювати стійкі стадії життя.
• Іноді використовують переносників (інших тварин), щоб заразити кішок.
• Можуть обмінюватися генетичним матеріалом через статеве злиття, що дає їм змогу «змінювати форму» і ставати важче знищуваними.

Деякі види найпростіших можуть інфікувати кішок, спричиняючи різні типи захворювань. Найпоширеніші з них:

• Giardia spp включно з Giardia felis і Giardia duodenalis (лямбліоз)
• Tritrichomonas foetus (вид одноклітинних джгутикових паразитів)
• Cryptosporidium parvum і C. felis, що спричиняють криптоспоридіоз
• Cystoisospora (раніше відома як Isospora), що викликає кокцидіоз
• Hammondia heydorni
• Toxoplasma gondii (викликає токсоплазмоз)
• Leishmania (викликає лейшманіоз, передається через укуси москітів)
• Trypanosoma (Трипаносоми)
• Cytauxzoan felis (C. felis)
• Babesia (Бабезії)
• Sarcocystis (Саркоцистоз)
• Neosporum canis (Неоспороз)

Причини протозойних інфекцій у кішок

Протозойні інфекції можуть виникати з різних причин, включно з контактом із зараженою водою, їжею або ґрунтом, а також через переносників, таких як комарі або кліщі.

Найпростіші можуть передаватися кішкам чотирма основними шляхами:

• Прямий контакт від кішки до кішки. За такого способу передачі інфекційна стадія паразита не стійка до навколишнього середовища і швидко гине, якщо залишає тіло кішки (наприклад, через миску з їжею або водою, постільну білизну). Паразит може поширюватися тільки при прямому контакті між кішками. Прикладом може слугувати Trichomonas felistomae — паразит, який вражає ротову порожнину кішок.
• Контакт зі стійкими стадіями паразитів у навколишньому середовищі. Саме так кішки заражаються низкою поширених найпростіших, таких як Giardia, Cryptosporidium, Isospora і в деяких випадках Toxoplasma gondii. Ці найпростіші утворюють стійку стадію (спорульовані ооцисти), де організм ув’язнений у щільну захисну оболонку, що дає змогу йому виживати в несприятливих умовах упродовж кількох місяців або років.
• Проковтування тварин, що містять стійкі стадії паразитів. Процес починається з того, що заражена кішка виділяє ооцисти найпростіших у навколишнє середовище з фекаліями. Потім паразити поїдаються іншою твариною (наприклад, мишею), і організм господаря захищає їх від зовнішнього середовища, даючи змогу їм виживати в тканинах тварини у вигляді цист упродовж кількох місяців або років. Коли кішка з’їдає інфіковану тварину, вона заражається. Такий спосіб передачі характерний для Sarcocystis, Hammondia heydorni, Toxoplasma gondii та іноді для Isospora.
• Передача через членистоногих переносників, що харчуються кров’ю кішок. Це основний спосіб зараження кішок такими найпростішими, як Leishmania, Trypanosoma, Cytauxzoan і Babesia. Переносником виступають кліщі, блохи або комарі, які спочатку харчуються кров’ю однієї кішки, а потім передають інфекцію наступній кішці, на якій вони харчуються.

Симптоми протозойних інфекцій у кішок

Кожен вид найпростіших викликає різні типи захворювань, хоча деякі з них можуть спричиняти схожі проблеми. Тому неможливо узагальнити симптоми всіх протозойних інфекцій.

• Giardia felis, Cryptosporidium parvum і Tritrichomonas foetus — це кишкові паразити, які насамперед вражають тонкий кишківник собак і кішок. Багато кішок не виявляють жодних ознак інфекції, але у тих, у кого є проблеми, основним симптомом є шлунково-кишкові розлади, особливо хронічна діарея. Молоді кішки більш схильні до зараження і частіше проявляють ознаки хвороби. Дорослі кішки, як правило, краще контролюють інфекцію завдяки своїй імунній системі. Giardiasis частіше зустрічається в популяціях з високою щільністю (притулки, розплідники або багатокотячі домогосподарства є факторами ризику).
• Isospora (нині відома як Cystoisospora) спричиняє кокцидіоз, який може проявлятися діареєю, наявністю крові у фекаліях, зневодненням, апатією, втратою ваги, блювотою, болем у животі, блідими яснами та відсутністю апетиту.
• Toxoplasma gondii спричиняє токсоплазмоз, який може проявлятися різноманітними симптомами, включно з пропасницею, депресією, млявістю, утрудненим диханням, болем у м’язах, скутістю, аномальною ходою, атаксією (порушенням координації), парезом (послабленням), спотиканнями, болем у животі, судомами, сліпотою, збільшенням лімфатичних вузлів і шкірними ураженнями (вузликами або виразками).
• Організми Babesia передаються здебільшого через укуси кліщів, руйнуючи червоні кров’яні клітини та тромбоцити, що призводить до анемії та інколи до системної запальної реакції на організми, що може призвести до недостатності кількох органів та загального захворювання.
• Leishmania викликає лейшманіоз, який може проявлятися по-різному, включно зі шкірними ураженнями та загальними захворюваннями.
• Trypanosoma викликає трипаносомоз, що передається комахами; цей стан вкрай рідко трапляється в котів і спостерігається тільки з високою поширеністю в певних регіонах (наприклад, Південна Америка і Південна Африка). Інфекція може протікати безсимптомно у кішок, але ця хвороба є зоонозною, і в деяких випадках кішки можуть бути носіями.
• Cytaaxzoan, що передається кліщами, може викликати лихоманку, жовтяницю (іктерус) і панцитопенію, особливо в сезон кліщів (навесні і влітку). Це вкрай рідкісне явище, яке спостерігається тільки в певних регіонах.
• Sarcocystis також дуже рідко трапляється, але може спричиняти млявість, притуплену свідомість, лихоманку, задишку, кашель, судоми, кругообіг, атаксію, болі в спині, м’язові болі та анізокорію (різний розмір зіниць в очах).

Діагностика протозойних інфекцій

Ваш ветеринар ретельно огляне вашу кішку, що є важливою частиною якісної ветеринарної медицини. Огляд включатиме перевірку рота і зубів, акуратне пальпування живота, прослуховування грудної клітки і живота за допомогою стетоскопа, а також огляд анальної ділянки.

Іноді, після вимірювання температури, ветеринар може звернути увагу на характер слідів калу на термометрі (у разі деяких протозойних інфекцій можуть бути помітні слиз, желе і сліди крові). Характеристика типу діареї є важливим аспектом для розуміння типу захворювання.

Ваш ветеринар обговорить всі аспекти стану вашої кішки і загального догляду за нею, намагаючись знайти підказки про те, чому ваша вихованка почувається погано. Особливо, якщо проблема полягає в діареї, буде з’ясовано все, що може вплинути на травну систему. Це охоплює питання про вакцинацію, дієтичну історію (включно з будь-якими добавками), програму контролю паразитів, контакт з іншими кішками і звички в туалеті.

Якщо ветеринар підозрює, що у вашої кішки може бути протозойна інфекція, він може порекомендувати такі кроки.

Аналізи крові, аналіз сечі та аналіз калу

Ваш ветеринар, ймовірно, проведе аналізи крові, включно зі звичайним набором діагностичних тестів, таких як гематологія (загальний аналіз крові з оцінкою клітин крові, включно з еритроцитами і лейкоцитами) і біохімічні профілі. За протозойних інфекцій, як правило, не спостерігається значних відхилень, хоча можуть бути виявлені порушення електролітів.

Важливо виключити інші причини тих самих типів ознак захворювання (такі як захворювання печінки, нирок, панкреатит, інфекційний перитоніт у кішок тощо), оскільки параметри крові, які відображають стан цих органів, зазвичай залишаються в межах норми, що вказує на загальний добрий стан здоров’я вашої кішки.

Аналізи крові також корисні для оцінки рівня гідратації вашої кішки, що важливо, оскільки зневоднення часто трапляється при діареї. Деякі специфічні тести можуть бути проведені (наприклад, на рівень фолату і вітаміну B12 або кобаламіну), оскільки порушення в цих факторах можуть вплинути на травну функцію. Також може бути оцінений рівень тиреоїдних гормонів, оскільки гіпертиреоз може спричиняти симптоми діареї, що нагадують деякі протозойні інфекції.

Аналіз сечі буде проведено, як і для багатьох інших хворих кішок, у рамках загального обстеження.

Фекальні зразки можуть бути відправлені на стандартне фекальне флотування і дослідження, забарвлену цитологію на предмет протозой та інших паразитів (таких як круглі черв’яки) і бактерій, а також для перевірки на наявність аномальних кров’яних клітин. Деякі найпростіші можуть бути чітко ідентифіковані таким чином. Аналіз калу з використанням ПЛР, ІФА або ELISA (Імуноферментний аналіз) для виявлення антигенів або антитіл часто є способом, за допомогою якого можна встановити остаточний діагноз протозойної інфекції.

Ваш ветеринар може рекомендувати специфічні аналізи крові для деяких вірусних інфекцій, таких як вірус лейкозу кішок (FeLV) і вірус імунодефіциту кішок (FIV), оскільки вони можуть впливати на імунну систему, що веде до підвищеної сприйнятливості до протозойних інфекцій. Наявність цих вірусів у вашої кішки може мати серйозні наслідки.

Варто знати:

• Аналіз калу у котів: що фекалії говорять про здоров’я вашого улюбленця?
• Як зібрати сечу кішки на аналіз?

Інші тести

Можуть бути зроблені рентгенівські знімки (рентген), щоб перевірити інші причини симптомів, що проявляються у вашої кішки. УЗД може бути корисним для оцінки структури органів черевної порожнини, знову перевіряючи, що все в нормі. Вимірювання артеріального тиску може бути проведено для оцінки загального стану здоров’я вашої кішки. Ендоскопія може бути рекомендована для огляду внутрішньої структури слизової оболонки товстого кишечника вашої кішки і в деяких випадках для взяття біопсії, щоб встановити остаточний діагноз протозойної інфекції, досліджуючи структуру стінки кишечника під мікроскопом.

Лікування протозойних інфекцій

Точне лікування протозойної інфекції залежить від конкретного виду найпростіших, які спричинили захворювання. У легких випадках протозойних інфекцій може бути застосовано загальне лікування захворювань шлунково-кишкового тракту без проведення всіх вищевказаних обстежень. Це може включати в себе низькозалишкову, легкозасвоювану дієту з рекомендацією годувати кішку доти, доки її стілець не стане твердим. Додавання клітковини в раціон може поліпшити клінічні симптоми.

Крім цього загального підходу, для лікування інфекції Giardia можуть бути використані такі медикаменти:

• Фенбендазол
• Метронідазол
• Фебантел
• Фуразолідон
• Кінакрин
• Секнідазол

Дотримання чистоти та гігієни туалету має важливе значення для запобігання поширенню гіардіазу, а також для запобігання повторному зараженню пацієнтів, які одужують. Рекомендується використовувати дезінфікуючі засоби, рекомендовані вашим ветеринаром.

У наполегливих випадках може бути запропоновано проведення фекальних трансплантацій, щоб відновити нормальну мікробіоту шлунково-кишкового тракту. Це включає використання здорових фекалій від донора, які вводяться перорально або ректально.

Лікування токсоплазмозу може включати в себе призначені антибіотики, зокрема, кліндаміцин і триметоприм-сульфаніламід, а також протипротозойний препарат піриметамін.

Лікування бабезіозу може містити специфічні рецептурні препарати, включно з примахіном фосфатом, імідакарбом дипропіонатом або диміназеном ацетуратом.

Для лікування лейшманіозу можуть бути рекомендовані алопуринол або меглумін антимоніат (N-метилглюкамін антимоніат, MGA).

Для всіх цих захворювань дотримуйтесь рекомендацій вашого ветеринара щодо того, яке лікування найбільш підходить для вашої кішки.

Моніторинг і прогноз

Ваш ветеринар дасть рекомендації щодо необхідного подальшого догляду, але загалом основним способом підтвердження того, що кішка повністю одужала, є моніторинг її стану на наявність рецидивів будь-яких симптомів хвороби. При відповідному лікуванні прогноз для більшості випадків протозойних інфекцій хороший.

Протозойні інфекції можуть викликати різні захворювання, і якщо є підозри на їх наявність, важливо терміново звернутися до ветеринара.

Часті запитання

Розбір 2025 року — нові підходи до догляду за тваринами.