Чи допомагає терапія за участю тварин підліткам із психіатричними проблемами?

Питання, чи може терапія за участю тварин (Animal-Assisted Therapy, AAT) допомогти підліткам, які опинилися в лікарні через гострі психіатричні кризи, залишається актуальним і затребуваним. Нещодавнє рандомізоване контрольоване дослідження, проведене під керівництвом М. С. Стефаніні з Університету Флоренції, дає обнадійливі результати. Дослідження показало, що взаємодія з тваринами, особливо з собаками, здатна значно поліпшити стан таких пацієнтів.

Як проводилося дослідження?

Дослідження включало 34 пацієнти, які випадковим чином були розділені на дві групи:

1. Група з терапією з тваринами (17 осіб) отримувала стандартне психіатричне лікування в поєднанні з сеансами пет-терапії.
2. Контрольна група (17 осіб) проходила тільки стандартне лікування.

Пацієнти обох груп мали схожі демографічні характеристики, діагнози і рівень функціонування на момент початку дослідження. Основними діагнозами учасників були:

• розлади харчової поведінки (65%),
• розлади настрою (21%),
• шизофренія (9%).

Деякі пацієнти також мали супутні психіатричні діагнози або раніше проходили лікування. Людей з алергією на собак або страхом перед ними було виключено з дослідження.

Формат терапії за участю тварин

Сеанси проводилися раз на тиждень і тривали 45 хвилин. Програма включала:

• знайомство з твариною та її супроводжуючим;
• догляд за твариною (грумінг, прибирання);
• базові команди слухняності та елементи аджиліті (подолання перешкод);
• індивідуальні та групові заняття.

У гарну погоду сесії проводилися в саду лікарні, у дощову — у спеціально підготовленій кімнаті. Усі сеанси записувалися на відео, що дало змогу дослідникам ретельно аналізувати поведінку учасників.

Позитивні результати дослідження

Дослідження продемонструвало низку значних поліпшень у групі, яка брала участь у терапії з тваринами. Основні досягнення включають:

1. Підвищення глобального рівня функціонування. В учасників покращилися здібності до виконання повсякденних завдань, знизилися прояви агресії, саморуйнівної поведінки та суїцидальних думок.
2. Поліпшення шкільної відвідуваності. Підлітки з групи з пет-терапією швидше поверталися до навчальної діяльності.
3. Скорочення часу перебування в лікарні. Учасники швидше досягали стану, що дозволяє виписку.

Дослідники зазначають, що тварини відіграють роль каталізатора терапевтичного процесу. Собака стає свого роду посередником, який полегшує соціальну взаємодію, допомагає підліткам розслабитися і зменшує їхній опір терапії.

Ефект на емоційний стан і соціальні навички

Записи відеосесій засвідчили, що з часом підлітки ставали відкритішими і взаємодіяли з твариною та оточуючими людьми більш активно. Наприклад:

• Збільшилася кількість проявів турботи про собаку (погладжування, пестощі).
• Підлітки почали частіше контактувати з дорослими та однолітками.
• Знизилася їхня замкнутість і відстороненість.

Дослідники припускають, що в процесі догляду за твариною підлітки відчувають почуття самостійності та відповідальності. Це зміцнює їхню впевненість у собі та стимулює бажання піклуватися про свій стан.

Механізм дії пет-терапії

Хоча точні механізми дії терапії за участю тварин потребують подальшого вивчення, дослідники виділяють кілька ключових аспектів:

1. Роль тварини у створенні комфортної атмосфери. Тварина допомагає знизити тривожність і напругу, роблячи процес лікування менш страшним.
2. Стимуляція соціальних взаємодій. Підлітки, які часто зазнають труднощів у спілкуванні, легше взаємодіють із твариною, що допомагає встановити зв’язок і з терапевтом.
3. Зміцнення почуття самодостатності. Догляд за собакою дає пацієнтам відчуття контролю і значущості, що сприяє їхньому психологічному відновленню.

Обмеження дослідження

Попри обнадійливі результати, дослідження має кілька обмежень:

• Невелика вибірка. Лише 34 учасники не дають змоги зробити остаточні висновки про вплив пет-терапії на підлітків із психіатричними проблемами.
• Обмеженість умов. Дослідження проводилося в одній лікарні, що знижує можливість узагальнення даних.
• Відсутність додаткової контрольної групи. Корисно було б порівняти результати з групою, яка брала б участь в аналогічній активності, але без тварин.

Майбутні дослідження за участю більшої кількості пацієнтів і додаткових контрольних груп допоможуть точніше визначити ефективність цієї методики.

Переваги терапії за участю тварин для підлітків

1. Зниження рівня тривожності. Підлітки, які перебувають у гострій психіатричній кризі, часто відчувають високий рівень тривожності. Присутність собаки знижує цей стрес.
2. Поліпшення емоційного стану. Учасники дослідження ставали менш замкнутими та агресивними.
3. Розвиток соціальних навичок. Підлітки починали активніше взаємодіяти з оточуючими, що важливо для їхньої інтеграції в соціум.
4. Підвищення мотивації до терапії. Заняття з твариною роблять процес лікування більш привабливим і стимулюючим.

Потенційні ризики та як їх уникнути?

Хоча пет-терапія має багато переваг, необхідно враховувати й можливі ризики:

• Алергічні реакції. Перед початком сеансів важливо виключити алергію на шерсть тварин.
• Ризик агресивної поведінки тварини. Для мінімізації цієї загрози тварини проходять ретельний відбір і навчання.
• Інфекційні ризики. Дотримання суворих санітарних норм допомагає знизити ймовірність передачі інфекцій.

Значення дослідження

Це дослідження є важливим внеском у вивчення терапії за участю тварин. Хоча методика давно використовується на практиці, доказова база, заснована на рандомізованих контрольованих випробуваннях, залишається обмеженою. Робота М. С. Стефаніні заповнює цю прогалину, підтверджуючи, що пет-терапія може бути ефективним інструментом у лікуванні підлітків із психіатричними проблемами.

Висновки та перспективи

Терапія за участю тварин показує себе як перспективний напрямок для роботи з підлітками, які перебувають у складних психіатричних станах. Взаємодія з тваринами не тільки покращує емоційний стан і мотивацію пацієнтів, а й сприяє їх швидшому одужанню.

Майбутні дослідження з більшими вибірками і поліпшеними дизайнами допоможуть підтвердити ці результати і визначити оптимальні підходи для включення пет-терапії в стандартні програми лікування. У будь-якому разі, вже зараз зрозуміло, що тварини можуть стати цінним помічником на шляху до одужання.

Додатковий матеріал:

• Все про каністерапію: терапія за участю собак.
• Доготерапія, як природний метод терапії.
• Каністерапія в Україні: підтримка психоемоційного стану за допомогою собак.

Поради щодо здоров’я та харчування тварин у 2025.