Кровотеча — завжди ризик для організму, особливо небезпечна внутрішня геморагія.

Причиною кровотечі всередині організму виступає порушення цілісності судинних стінок. Крововтрата навіть з невеликими обсягами крові несе небезпеку для життя улюбленця. При цьому відбуваються поступові або різкі порушення у функціях травної системи і всього організму загалом. Виникає кисневе голодування або гіпоксія в тканинах організму.

За відсутності своєчасної допомоги, це може спричинити трагічні наслідки.

Причини розвитку внутрішньої кровотечі у кішки

Спровокувати розвиток внутрішньої кровотечі здатні безліч чинників.

До основних причин внутрішньої геморагії відносять:

• травми механічного характеру;
• закупорка респіраторного тракту сторонніми предметами;
• новоутворення;
• синдром порушення згортання крові;
• виразкове ураження стінок шлунка або дванадцятипалої кишки;
• підвищений артеріальний або внутрішньочерепний тиск;
• паразитарні інвазії;
• маткові кровотечі.

У клінічній ветеринарній практиці геморагії в домашніх тварин підрозділяють як і в людській медицині на травматичні та нетравматичні. 

Провокуючим фактором розвитку внутрішньої геморагії травматичного типу виступають у переважній більшості випадків ушкодження судинних стінок механічного характеру. Це можуть бути падіння з висоти, сильні здавлювання або удари (наприклад, дорожньо-транспортна пригода).

Причиною нетравматичної внутрішньої геморагії у кішки виступають хронічні патологічні процеси. Спровокувати кровотечу всередині організму можуть серцево-судинні захворювання (наприклад, атеросклероз), гнійне запалення, злоякісні новоутворення.

Окремо слід відзначити серед нетравматичних чинників розвитку внутрішньої кровотечі — синдром порушення згортання крові або коагулопатію. Патологічний процес може бути вродженим (гемофілія) або ж набутим, наприклад, при отруєнні тварини зоокумаринами, отрутами для знищення гризунів.

Основні ознаки внутрішньої кровотечі у кішок

Залежно від виду крововтрати, ознаки внутрішньої геморагії будуть відрізнятися. Основними симптомами внутрішньої кровотечі у кішки виступають:

• кровотеча з носових ходів;
• кровохаркання або виділення мокротиння під час кашлю з прожилками і краплями крові (ознака легеневої кровотечі);
• криваве блювання;
• виділення крові із сечею;
• кров’янистий кал або чорні напіврідкі випорожнення з різким неприємним запахом, що утворені з крові під впливом ферментів шлунка і кишкового тракту;
• кров’янисті виділення з матки у тварини (на відміну від собак, у період настання статевої охоти у кішок не виділяються краплі крові зі статевих органів).

Вказувати на розвиток внутрішньої кровотечі у кішки можуть такі ознаки, як порушення дихання (задишка), сильна слабкість і апатичність, порушення апетиту, поява підшкірних гематом у великих кількостях або збільшення живота в об’ємі.

Крім появи кровохаркання, носових кровотеч або ж інших перерахованих вище ознак, звертатися по допомогу до ветеринарної клініки слід у разі появи у кішки почервоніння на одному або обох очах, при появі гематом на слизовій оболонці ротової порожнини, під шкірою на лапах або на зовнішньому вусі.

Завдання власника в момент виявлення характерних ознак внутрішньої кровотечі в улюбленця — не панікувати і постаратися мінімізувати стрес у самого вихованця. Переміщати тварину слід максимально обережно, особливо в разі підозри на травму. У ділянці передбачуваної травми кріплять холодний компрес.

Поїти і годувати кішку не можна, так само як і давати лікарські препарати або намагатися зробити клізму. У домашніх умовах самостійно впоратися з внутрішньою кровотечею вкрай складно.

В умовах ветеринарної клініки фахівець проведе дослідження. Діагностика необхідна частково для виявлення факту внутрішньої геморагії. Основне завдання ветеринара — визначити природу походження кровотечі. Грамотна діагностика включає в себе:

• проведення загального дослідження — збір анамнезу, історія хвороби та важливі деталі;
• загальноклінічний огляд тварини;
• рентгенографічне дослідження органів черевної порожнини для візуалізації вільної рідини в черевній порожнині, масивних новоутворень, пухлин або гематом;
• пункція — забір рідини з черевної порожнини для подальшого аналізу;
• загальноклінічний і біохімічний аналізи крові (необхідні для діагностики анемії, порушень згортання крові, функцій внутрішніх органів);
• УЗД черевної порожнини;
• комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія для підтвердження спірного діагнозу.

Залежно від отриманих результатів досліджень, фахівець розробляє подальшу тактику лікування і складає прогноз. Залежатиме він від ступеня ураження, періоду початку внутрішньої кровотечі, загального стану тварини.

Лікування внутрішньої кровотечі у котів

Лікування ветеринар починає відразу, щойно підтвердився діагноз внутрішньої кровотечі. Залежить схема терапії від причин, що спровокували початок патологічного процесу і загального стану пацієнта. Основна схема лікування включає в себе:

• проведення проколу очеревини, для забору спеціальним інструментом зайвої рідини, що скупчилася (дозволить нормалізувати дихання тварини);
• введення фізрозчину і плазми крові від інших кішок для підтримки показників артеріального тиску на необхідному рівні;
• у разі значної крововтрати може застосовуватися гемотрансфузія або переливання крові;
• накладення здавлювальних пов’язок, що дасть змогу максимально швидко зупинити кровотечу внаслідок збільшення внутрішньочеревного тиску;
• киснева терапія.

Залежно від факторів, що спровокували внутрішню кровотечу, кішці можуть бути призначені знеболювальні препарати, а також введення кровоспинних засобів, таких як вітамін К у разі діагностування коагулопатії.

Відсутність позитивної динаміки при консервативних методах терапії — показання для проведення оперативного втручання.

У результаті хірургічної маніпуляції фахівцеві вдається не тільки зупинити кровотечу, що відкрилася, а й паралельно провести видалення пошкодженої ділянки тканин у разі травми або злоякісного новоутворення.

Після оперативного втручання та екстреної терапії, пацієнту рекомендовано деякий час перебувати під наглядом ветеринарних лікарів. Це дасть змогу своєчасно надати необхідну допомогу за необхідності.

Поради експертів щодо догляду за улюбленцями у 2025.