Запалення зорового нерва (Neuritis nervi Optici) в офтальмологічній практиці заведено розділяти на патологію, розташовану в очному яблуці (інтрабульбарний неврит), і таку, що розташована за його межами (позаду очного яблука) — ретробульбарний неврит.

Здебільшого ретробульбарний неврит асоціюється з демієлінізуючим захворюванням, за якого відбувається руйнування мієлінової оболонки нейронів, що, своєю чергою, призводить до втрати провідності. Якщо інтрабульбарний неврит частіше спостерігається у собак і коней, то на ретробульбарний страждають також дрібна рогата худоба (кози, вівці) і кішки після токсоплазмозу.

Етіологія

Найбільше значення в причинах виникнення запалення має інфекційний початок. Деякі збудники (віруси, бактерії та гриби) мають властивість вибірково локалізуватися на мієліновій оболонці нерва, що призводить до запальних процесів.

Ураження зорового нерва діагностується при:

• захворюваннях мозку (арахноїдит, менінгіт, пухлинні процеси);
• інфекційних процесах (туберкульоз, лептоспіроз, у дрібної рогатої худоби як наслідок бруцельозу, у м’ясоїдних за чуми, токсоплазмозу);
• грибкових ураженнях (криптококоз);
• запаленнях придаткових пазух носа;
• як наслідок отиту;
• цукровому діабеті у собак;
• хворобах очного яблука (хоріоїдит, ретиніт);
• інтоксикаціях організму, отруєннях (метиловим спиртом, препаратами йоду, деякими медикаментами).

Епізоотологія

Якщо причиною виникнення ретробульбарного невриту є інфекційні хвороби, то прогноз хвороби — обережний. Як правило, після своєчасного застосування лікування основного захворювання і благополучного результату, запалення слабшає, і зорова функція ока відновлюється.

Від початку гострого процесу до початкового моменту відновлення зору може пройти 2-3 тижні. Повністю відновлення зору може відбуватися протягом 3-4 місяців.

Симптоми

Загального пригнічення тварини не проявляють. При уважному спостереженні, можна виявити симптоми, що говорять про зниження зору. Зіниці, як правило, розширені, фіксовані. Рефлекс зіниці на світло може бути збережений, але ослаблений, у важчих випадках відсутній.

Ознаки ретробульбарного невриту можуть бути як на одному оці, так і на обох.

Під час пальпації іноді можна виявити біль у ділянці надбрівної дуги та очниці.

Первинне зниження зору може бути непоміченим, якщо запальний процес поглиблюється, зір пропадає і це різко клінічно проявляється.

У кішок при токсоплазмозі спостерігається повна втрата зору у 80% тварин.

Діагноз

Діагностика проводиться на підставі офтальмологічного дослідження дна ока і клінічних ознак.

Якщо зір раптово знизився, то при офтальмологічному огляді добре видно гіперемію соска зорового нерва, межі згладжуються, сітківка навколо нього набрякла. Судини сітківки розширені з крововиливами по їхньому ходу. Навколо соска в сітківці відбувається накопичення ексудату, і це проявляється радіально розташованими здуттями, що нагадують друзи. Колір таких утворень варіює від блідо-сірого, до світло-жовтого. Очне дно без видимих змін.

Диференціювати ретробульбарний неврит слід від невропатії зорового нерва, пухлинних процесів.

Лікування

Терапевтичні заходи спрямовані на лікування основного захворювання.

У разі інфекційних процесів призначають антибіотики, з обов’язковим визначенням чутливості мікрофлори до них, або курс антибіотиків широкого спектра з пролонгованою дією. За показаннями сульфаніламідні та нітрофуранові препарати.

Противірусні препарати і сироватки застосовні за точно встановленого основного діагнозу. У разі сумнівного можна застосувати індуктори інтерферону.

Для поліпшення мікроциркуляції крові застосовують: нікотинову кислоту, пентоксифілін, вітаміни групи В і С.

Преднізолон призначають у дозі 2 мг/кг 2 рази на добу протягом 14 днів.

Ретробульбарні ін’єкції дексаметазону в концентрації 0,4%.

У разі важких токсичних процесів, нейроінфекцій показано внутрішньовенне крапельне введення сольових розчинів, декстрану.

Для зменшення набряклості нервового стовбура застосовують ацетазоламід.

Профілактичні заходи

Підвищення опірності всього організму тварини до збудників інфекційних процесів і своєчасна вакцинація є хорошою профілактикою ретробульбарного невриту.

Швидке діагностування та лікування основних захворювань допоможе запобігти розвитку патології та купірувати процес.

Підтримка високого зоогігієнічного статусу в господарствах і збалансована годівля також сприятимуть імунітету тварин.

Що принесе 2025 рік власникам тварин.