Нездатність нирковими структурами продукувати урину, називається анурією. У нормальному стані нирки кішки продукують близько 2 мл урини на 1 кг ваги щогодини. При продукуванні меншої кількості (менше 1 мл за годину на 1 кг ваги), виникає олігоурія, стан, що характеризується різким зниженням кількості урини. Якщо ж сеча відсутня зовсім — патологічний процес іменується анурією.

Найчастішою причиною розвитку анурії стає недостатність ниркових структур. Важливо розуміти, що спровокувало затримку сечі, а що стало причиною повної її відсутності. Це допоможе надалі розробити схему лікування і врятувати тварину від загибелі.

Причини виникнення та види анурії у котів

Анурія являє собою не самостійне захворювання, а дуже серйозний симптом, що вказує на небезпечний стан організму. Анурія у кішок — синдром смертельно небезпечного патологічного стану. При появі патології важливо своєчасно звернутися до ветеринарного фахівця, оскільки шанси врятувати улюбленця хоч і невеликі, але існують.

Виділяють кілька видів анурії — істинна (ниркова) і позаниркова. Вторинна анурія розвивається у кішок на тлі різкого падіння тиску в судинах, що кровопостачають нирки. Це відбувається при великих внутрішніх або зовнішніх геморагіях, шокових станах. 

Причиною розвитку анурії стає здавлювання і закупорка сечоводу пухлиною. Важливо розуміти, що тривала відсутність сечовипускання у вихованця веде до розвитку уремії. 

Базовими факторами, що провокують розвиток основної причини анурії, є недостатність нирок. У кішки спровокувати недостатність можуть — підвищений кров’яний тиск, всілякі лікарські засоби, геморагії, недостатність серця застійного типу, анестезія, інфекційні захворювання, тромбози.

Симптоми та діагностика

Патологічний процес розвивається внаслідок припинення нормального надходження урини в сечовий міхур. Анурія пов’язана з тим, що паренхіматозна тканина нирок або не виробляє урину, або ж вона не досягає міхура внаслідок закупорки верхньої частини сечовидільних шляхів. Ниркова недостатність, що виникає на тлі безлічі захворювань внутрішніх органів, практично завжди характеризується розвитком анурії.

Відсутність вироблення сечі може розвиватися при ураженнях ниркових структур під час отруєнь та інфекційних уражень, а також у низці інших клінічних випадків. Вид патології (анурії) іменований ренальним, зумовлений пошкодженням паренхіматозної тканини нирок. Розвинутися анурія може за різкого дефіциту води в організмі — зневоднення. Трапитися це може в процесі тривалого виверження шлункового вмісту або ж проносів профузного типу при кишкових інфекціях.

Преренальна анурія, розвивається на тлі преренальних чинників. На тлі різкого падіння тиску в артеріях у разі шокових станів тварини, колапсу, гострої форми недостатності серця або ж у разі порушення кровообігу в самих сечоутворювальних органах, виникає різке зниження продукування урини.

Існує також анурія субренального типу. Цей вид патології розвивається на тлі закупорки верхньої частини сечовивідних шляхів. Унаслідок цього кількість сечі різко знижується, так само як і нормальний її відтік.

Характерними симптомами безпосередньо анурії є:

• виверження шлункового вмісту;
• пригнічення стану у кішки;
• непритомні стани;
• дегідратація;
• відмова від корму;
• відсутність позивів до сечовипускання і сечі.

Помітивши в улюбленця перераховані вище симптоми, необхідно якомога швидше звернутися до ветеринарної клініки по допомогу. Кваліфікований лікар повинен провести ретельний клінічний огляд кішки для діагностування патології.

Вихованці з нирковою недостатністю виглядають виснаженими на тлі зневоднення. Під час проведення пальпації області черевної порожнини чітко промацується порожній сечовий міхур, а ось місце розташування нирок болюче. Вони чітко пальпуються через набряклість. Анурія підтверджується за повної відсутності виходу сечі. Для підтвердження попереднього діагнозу, лікар призначає пацієнту проходження низки лабораторних та інструментальних досліджень:

• загальний клінічний аналіз крові;
• біохімія крові;
• ультразвукова діагностика.

У деяких спірних випадках потрібне проведення біопсії та розгорнутого аналізу крові. Хворій тварині проводять катетеризацію і спостерігають за відтоком сечі. Повна відсутність урини навіть при постановці катетера вказує на анурію. Кішці слід негайно почати лікування.

Лікування та профілактика

Як перша невідкладна допомога в разі анурії у кішки, застосовується катетеризація, особливо за підозри закупорки уретри. Проведення процедури доставляє тварині дискомфортні відчуття, тому необхідно попередньо провести седацію. Особливо агресивних тварин вводять у стадію глибокого сну.

Далі фахівець вводить катетер у частину уретри, розташовану дистально. Стерильний катетер акуратно кріплять до препуція, підшиваючи його. Проводиться плавне введення підігрітого до необхідної температури хлориду натрію за допомогою шприца без голки. Якщо у фахівця не вийшло під тиском усунути «закупорювальний» фактор, необхідне проведення негайного оперативного втручання.

Уретростомія — екстрена хірургічна маніпуляція, що проводиться ветеринаром з метою створення постійного отвору. Методика часто використовується при повторюваних закупорках уретрального каналу самців. Метод не є ідеальним, оскільки провокує в переважній більшості до інфікування сечовивідних шляхів. Власник тварини повинен розуміти кілька важливих аспектів:

• Перш за все, уретростомія не панацея. Цей метод дає змогу тільки запобігти повторній закупорці уретрального каналу, але не спрямований на лікування основної патології, що спровокувала проблеми із сечовиділенням. Хворобливі відчуття у кішки після уретростомії при утворенні запальних процесів і діагностованих солях в урині, зберігаються. При цьому повна закупорка сечового міхура після проведення уретростомії не виникає.
• Проведення курсу антибіотикотерапії після уретростомії обов’язкове. Лікар може призначити препарати у вигляді ін’єкцій або таблеток. Тривалість лікування і вид медикаментозного засобу визначає ветеринарний лікар. Після проведення оперативного втручання потрібно в обов’язковому порядку возити вихованця до лікаря для проведення корекції загоєння нового отвору. Проводяться обробки сформованого виходу уретри за допомогою антисептичних розчинів.
• Зняття шовного матеріалу проводять в умовах ветеринарної клініки після ретельного клінічного огляду. Якщо новий отвір уретри функціонує нормально, а рана повністю загоїлася, лікар проводять зняття швів.

Можливий і інший хід — проводиться катетеризація, а сам катетер залишають на кілька діб. До нього приєднують спеціальний сечоприймач, даючи змогу вимірювати кількість виділеної урини або ж спостерігати повну її відсутність.

Організм, у якого паренхіма нирок припинила продукування сечі, не може справлятися з великими кількостями рідини. Якщо ж ниркові структури можуть переробити рідину, що потрапила в організм, але не можуть вивести її, виникають сильні набряки.

Якщо анурія спровокована не недостатністю нирок, призначають препарати, що надають стимулюючу дію на ренальну систему. У ветеринарії широко застосовуються такі лікарські засоби:

• Маннітол — провокує підвищений приплив крові до ниркових структур, даючи змогу відновлювати їхню пряму функцію. Під час лікування анурії у кішок Маннітол використовується досить рідко, оскільки існує низка інших препаратів, більш ефективних.
• Декстроз — концентрований препарат, що діє аналогічно з Маннітолом, посилюючи приплив крові до нирок. Якщо у випадку з першим препаратом сеча повинна почати вироблятися через 15 хвилин, то при використанні ліків Декстроз виділення урини починається через годину.
• Фуросемід — препарат збагачений кальцієм і натрієм. Має виражену дію на ниркові канальці. Різка зміна електролітного балансу провокує ниркові структури діяти активно, виробляючи урину. Фахівці не призначають або призначають з обережністю Фуросемід кішкам з діагностованою недостатністю нирок, що спровокувала анурію, при спільному призначенні протимікробних системних препаратів і аміноглікозидів. Процес вироблення і виділення перших порцій сечі починається через 30 хвилин. У деяких випадках необхідно повторювати введення препарату. За відсутності реакції організму на введений Фуросемід з боку організму, рекомендується призначення інших медикаментозних засобів.
• Допамін — лікарський засіб, що чинить судинорозширювальний ефект. Може провокувати початок вироблення урини. З Допаміном роблять крапельниці, повторюючи введення кілька разів. Якщо через 6 годин після початку введення лікарського засобу урина не почала продукуватися і виводитися, надії немає.

У ветеринарній практиці з’єднання Допаміну з Фуросемідом має хороший терапевтичний ефект. Після доведеної анурії хворій тварині продовжують вводити Допамін за допомогою крапельниці, а Фуросемід додають внутрішньовенно через катетер кожні 60 хвилин. Відсутність ефективності терапії протягом 6 годин — пряме показання до проведення діалізу. На превеликий жаль, домашнім тваринам у нашій країні проводять діаліз тільки в кількох великих клініках, однак і це не панацея для тварини. Діаліз тимчасово може полегшити стан тварини, проте якщо нирки вже відмовили шансів немає.

У випадках, коли лікарська терапія не мала належного ефекту і робота нирок не відновлена, проведення діалізу може врятувати тварину. За відсутності процедури ветеринари рекомендують проводити евтаназію, оскільки після відмови нирок, кішка гине.

При розвитку анурії у кішки лікування в домашніх умовах протипоказано. Важливо за перших ознак синдрому затримки сечі звертатися до ветеринарної клініки.

На ранніх стадіях вихованця з великою ймовірністю можна врятувати. Якщо терапію розпочато своєчасно, шанси на успішне одужання досить високі.

Як профілактика розвитку анурії на тлі гострої недостатності нирок, необхідно дотримуватися низки правил. Перш за все, тварині заборонений алкоголь. Окремі власники як забаву дають своєму улюбленцю алкогольні напої, також дехто вважає, що алкоголем можна вилікувати багато вірусних захворювань, як-от чумка, кальцивіроз та інші, а також прогнати глистів.

Алкоголь тваринам категорично протипоказаний, тому що може спровокувати розвиток низки патологій запального характеру, спричинити гостру токсикацію організму і стати причиною смерті. 

Домашня тварина, особливо та, що не має вільного доступу на вулицю, повинна завжди мати вільний доступ до чистої питної води. При появі перших ознак нездоров’я у вихованця, потрібно відразу звертатися до фахівця у ветеринарну клініку. Самолікування може стати причиною розвитку серйозних ускладнень, аж до анурії та відмови нирок.

Актуальні тенденції у світі домашніх улюбленців 2025.