Аденома (adenoma) третьої повіки — це запальний процес додаткової слізної залози Гарднера, або залози третьої повіки. За сучасною класифікацією це захворювання називають пролапс (prolapse) слізної залози, і офтальмологічні клініки вже рідко проводять її видалення.

До захворювання схильні домашні собаки. Котячі рідше страждають від патології.

Етіологія

Захворювання найчастіше реєструють у собак порід французький і англійський бульдоги, мопси, чихуахуа, китайські пекінеси, бульмастифи, кокер-спанієлі, кане-корсо, той-тер’єри.

Те, що рівень захворюваності, за статистичними даними, у перерахованих вище порід частіший, свідчить про генетичну спадковість і саме вона визначає особливості будови третьої повіки у собак.

Експериментальним шляхом з підтвердженням гістологічними дослідженнями було визначено, що у цих порід сполучна тканина, підшкірна клітковина і сама залоза, розташована під третьою повікою, має більш рихлу будову, а зв’язка, що утримує залозу, більш тонка, що і сприяє її розростанню.

Передумовою до патології може бути патогенна мікрофлора, яка під час зниження імунітету, в певний момент набуває підвищеної вірулентності та змушує тканини залози реагувати розростанням.

Оскільки в перелічених порід залоза дещо більша в розмірах, то вона має властивість зміщуватися, виходити зі свого ложа. Відбувається часткове защемлення її кантом третьої повіки, а далі й сама повіка вивертається, не маючи змоги утримати залозу. Цей процес іноді призводить до деформації хряща третьої повіки.

Процес, як правило, починається з одного ока, але через деякий час переходить і на друге.

Симптоми

Клінічна картина свідчить про патологію третьої повіки. У процесі задіяний медіальний кут ока. Третя повіка може мати анатомічно правильне розташування або бути вивернутою. Залоза збільшена в об’ємі, добре проглядається, зміщена. Спочатку вона світло-рожевого кольору, далі набуває інтенсивнішого червоного забарвлення і збільшується в об’ємі.

Слизова оболонка гіперемована. Тварина може відчувати занепокоєння і дискомфорт, чухати лапами, намагатися потертися об предмети.

Оскільки залоза виділяє третину всього слізного ексудату, то її защемлення може призводити до порушення функцій. Недостатність слізного секрету призводить до сухості оболонок і сухого керато-кон’юнктивіту. До захворювання часто приєднується гнійний кон’юнктивіт.

Реєструються випадки мимовільного вправляння, але так само, як і за механічного вправляння, процес через деякий час повторюється.

Діагноз

Діагностика проводиться за результатами клінічної картини.

Лікування

Терапевтичні заходи мають бути спрямовані на зняття запальних процесів. Однак медикаментозними засобами позбутися патології немає можливості.

Хірургічне втручання може проводитися у двох напрямках.

Перший варіант здійснюють урізанням, видаленням, висіченням залози. Однак у цьому разі око втрачає орган, який продукує секрет і часто таке втручання призводить до сухого кератиту.

Інший шлях вирішення ставить перед собою мету зберегти слізну залозу. У цьому разі проводять операцію, яка має на меті створити для залози ложе, укласти її в анатомічний простір і зафіксувати.

Оперативне втручання проводять під загальною анестезією. Обмежень за віком тварини немає.

У процесі операції формується кишеня з кон’юнктиви, поміщається туди заліза і фіксується нитками колагену. Шов застосовується занурювальний, тонкою ниткою і занепокоєння тварині він не завдає. Шовний матеріал поступово розсмоктується і зняття швів не проводиться. Деякі клініки застосовують монофіламентні атравматичні нитки, які знімають через 12-14 днів після операції за місцевої анестезії. Дискомфорту під час «носіння» нитка не викликає, і процес загоєння проходить успішно.

Після проведеної операції слізна залоза перебуває в анатомічно правильному положенні і її не видно, а ось третя повіка деякий період ще буде набряклою і злегка збільшеною.

Післяопераційний догляд вимагає застосування крапель з антибіотиком. Можна застосувати препарат «Софрадекс», який має протизапальну, бактерицидну властивість і перешкоджає розчісуванню, що дає змогу уникнути післяопераційних наслідків.

Профілактика

Своєчасний, регулярний, гігієнічний догляд за очима тварини зменшить можливість розвитку патогенної мікрофлори.

При уважному спостереженні можна помітити початковий етап розростання залози і вжити заходів щодо встановлення її в анатомічну порожнину.